Echinococcosis (TLK-10-GM B67.-: Echinococcosis) yra infekcinė liga, kurią sukelia parazitai Echinococcus multilocularis (lapė kaspinuotis) ir Echinococcus granulosus (šunų kaspinuočiai). Galima išskirti šias echinokokozės formas:
- Alveolinė echinokokozė (AE) - sukelia Echinococcus multilocularis (lapė) kaspinuotis).
- Cistinė echinokokozė (ZE) - sukelia Echinococcus granulosus (šuo kaspinuotis).
Echinococcus vogeli vaidina tik nedidelį vaidmenį žmogaus infekcijoms gydyti.
Echinococcus multilocularis (lapės kaspinuotis)
Echinococcus multilocularis yra dviejų – keturių milimetrų dydžio kaspinuočiai. Pagrindinis šeimininkas yra lapė (raudonoji lapė), tačiau taip pat nukenčia šunys ir katės. Tarpiniai šeimininkai yra maži žinduoliai ir jūrų aviliai. Atsiranda: parazitas paplitęs visame pasaulyje. Europoje daugiausia pietų Vokietijoje (Badenas-Viurtembergas ir Bavarija; Ulmas ir jo apylinkės laikomi „epicentru“), šiaurinėje Šveicarijoje, Vakarų Austrijoje ir rytinėje Prancūzijos dalyje. Be to, Echinococcus multilocularis šiaurėje yra labai endeminis Kinija, Sibire ir šiaurės Japonijoje. Žmonių infekcijos Echinococcus multilocularis vadovauti į alveolinės echinokokozės (AE) klinikinį vaizdą. Perdavimas iš žmogaus į žmogų: ne. Didžiausias dažnis: vidutinis pradžios amžius yra nuo 50 iki 60 metų. Metinis dažnis (naujų atvejų dažnis) Prancūzijoje, Šveicarijoje, Austrijoje ir Vokietijoje yra 0.03–0.3 atvejo 100,000 8.1 gyventojų per metus; nors tam tikruose regioniniuose „infekcijos klasteriuose“ dažnis gali padidėti iki 100,000 / 18,000 90. Iš daugiau nei XNUMX XNUMX naujų atvejų per metus visame pasaulyje apie XNUMX% yra kilę iš Kinija vienas.
Echinococcus granulosis (šunų kaspinuočiai)
Echinococcus granulosus yra maždaug nuo keturių iki septynių milimetrų kaspinuočio. Pagrindiniai šeimininkai yra šuo ir vilkas, retai katė. Tarpiniai šeimininkai paprastai yra avys ir galvijai; kiti tarpiniai šeimininkai yra kiaulės ir kiti gyvuliai. Pasitaikymas: jis platinamas visame pasaulyje. Europoje daugiausia įtakos turi Viduržemio jūros regionas ir Balkanai. Ypač nukentėjo avių auginimo plotai pietų ir pietryčių Europoje, buvusios Sovietų Sąjungos šalyse, Viduriniuose Rytuose ir Azijoje. Žmonių infekcijos Echinococcus granulosus vadovauti cistinės echinokokozės (CE) klinikinį vaizdą. Perdavimas iš žmogaus į žmogų: ne. Pažeidžiami bet kokio amžiaus žmonės. Šie teiginiai tinka abiem echinokokozės sukėlėjo formoms. Patogenas (infekcijos kelias) perduodamas per burną kiaušiniai parazitų ir kontaktinės ar tepininės infekcijos būdu (išmatos-burnos: infekcijos, kurių metu su išmatomis išskiriami patogenai (išmatos) yra burna (per burną)) su užkrėstų gyvūnų išmatomis ar kailiu. Alveolinės echinokokozės inkubacinis laikotarpis (laikas nuo infekcijos iki ligos pradžios) yra iki 15 metų. Cistinės echinokokozės inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo kelių mėnesių iki daugelio metų. Infekcijos yra retos: šalyje kasmet registruojama nuo 25 iki 40 naujų atvejų. Eiga ir prognozė Alveolinės echinokokozės eiga yra laipsniška. Daugiau nei 90% atvejų liga negydoma lemia mirtį per 10 metų. Tačiau jei infekcija nustatoma laiku ir gydymas atliekamas anksti ir nuosekliai, ligą galima išgydyti. Jei visų parazitų židinių gydomoji rezekcija (chirurginis pašalinimas, kurio tikslas - išgydyti ligą), R0 rezekcija (parazitų židinių pašalinimas sveikuose audiniuose; histopatologija neparodo parazitų židinių rezekcijos krašte), 10 metų išgyvenamumas yra artimas 100%. Cistinė echinokokozė turi gana gerybinę eigą. Turint 70 proc kepenys dažniausiai pažeidžiami, tačiau iš esmės gali būti pažeisti visi organai. Vokietijoje apie tiesioginį ar netiesioginį ligos sukėlėjo aptikimą pranešama pagal pavadinimą pagal Apsaugos nuo infekcijų įstatymą (IfSG), jei įrodymai rodo ūmią infekciją.
