Flegmonas yra minkštųjų audinių (riebalų, odos ir kt.) Liga, pasireiškianti difuziniu pūliniu ir uždegimu. Tai lemia raudoną odos spalvos pasikeitimą, taip pat pagrindinius riebalinius ir jungiamasis audinys, kuris taip pat tampa skausmingas ir pūlingas. Flegmono priežastis yra uždegimas su bakterijos.
Flegmonų priežastys
Flegmonus sukelia bakterijos. Daugeliu atvejų bakterijos yra beta hemoliziniai patogenai streptokokai, arba rečiau stafilokokai tipo Staphylococcus aureus. Tačiau labai retais atvejais flegmonus gali sukelti ir kitos bakterijos, pavyzdžiui, vadinamųjų anaerobų grupė.
Tai yra skirtingos bakterijos, kurios gali išgyventi tik be deguonies (anaerobinės), todėl lieka, pavyzdžiui, žarnyne, kur nėra veikiamos deguonies, galinčios jas pakenkti. Kartais pasitaiko ir vadinamųjų mišrių infekcijų, kai skirtingos bakterijos yra atsakingos už flegmonų vystymąsi. Priežastis, kodėl flegmonai apskritai gali išsivystyti, yra dėl nedidelio odos ir pagrindinio audinio sužalojimo.
Šiuo atveju atsitinka taip, kad ligų sukėlėjai, kurie iš tikrųjų yra ant odos (kutis) ir paprastai negali jos įveikti, nes oda yra apsauginis barjeras, gali prasiskverbti per pjūvį ar žaizdą į odos gylį (subcutis). Kai kuriais atvejais net dūris su maža adata gali paskatinti bakterijas išplisti į audinio gylį ir sukelti flegmoną. Taip pat gali būti, kad pacientai gali staiga pastebėti skausmas ir žandikaulio srities paraudimas po dantų (dantų) gydymo. Manipuliuojant burnos ertmė dantų gydymo metu bakterijos gali prasiskverbti pro atidarytą dantenos į audinio gelmes, o tai veda prie flegmonos susidarymo. Svarbu atsiminti, kad priežastis ne visada turi būti išorinė žala, tačiau jatrogeninė trauma, kurią netyčia sukėlė gydytojas, taip pat gali sukelti flegmoną.
Diagnozė
Kai flegmonas progresuoja, gydytojas gali jį diagnozuoti, pažvelgęs į odą ir pamatęs, kad oda yra raudona, o sužalojimas ar bakterijų patekimo taškas yra išnykęs. Dažnai jau pastebimi pirmieji juodi odos pakitimai. Tai negyvas audinys, vadinamosios nekrozės.
Dažnai flegmonai greitai plinta per labai trumpą laiką, todėl pažeidžiami raumenys ar dideli audinio plotai. Be to, gydytojas taip pat gali vartoti kraujas paciento mėginių, nes padidėja uždegimo požymiai (įskaitant C reaktyvų baltymą, trumpai CRP ir trumpą eritrocitų nusėdimo greitį, trumpai ESR). Kadangi flegmonai paprastai reikalauja chirurginio gydymo, iš žaizdos sekreto taip pat galima paimti tepinėlį, kad būtų diagnozuotas tikslus infekciją sukeliančių bakterijų tipas.
