Storosios žarnos polipai (gaubtinės žarnos adenoma)

Dvitaškis polipai (sinonimai: adenomatozė; gaubtinės žarnos adenomatozė; storosios žarnos adenomatozinė polipozė; storosios žarnos polipas; Storosios žarnos polipai; Šeimos polipozė; Gerybinė storosios žarnos navika; Gerybinė storosios žarnos navika; Paveldima polipozė coli; Žarnyno adenomatozinė polipozė; Storosios žarnos adenoma; Storosios žarnos polipas; Storosios žarnos polipas; Storosios žarnos polipas; Polyposis coli; Sigma polipas; Sigma polipai; TLK-10-GM K63. 5: polipas dvitaškis; TLK-10-GM D12.6: gerybinė neoplazma dvitaškis, tiesiojoje žarnoje, išangės kanalą ir išangės: storosios žarnos, nepatikslinta) yra gaubtinės žarnos (storosios žarnos) neoplazmos (neoplazmos), kurios išbringa į žarnos spindį. Maždaug pusė šių navikų yra tiesiojoje žarnoje (tiesiosios žarnos ertmė).

Lyties santykis: vyrai serga šiek tiek dažniau nei moterys.

Dažnio pikas: augimas polipai storojoje žarnoje prasideda apie 40 metų. Dažnis smarkiai didėja didėjant amžiui.

Adenomų paplitimas (ligos dažnis) storojoje žarnoje yra 20-30% vyresniems nei 60 metų ir 75% vyresniems nei 70 metų (Vakarų Europoje ir JAV). Kitose pasaulio dalyse storosios žarnos polipai yra reti.

Polipai taip pat gali pasireikšti vaikai (paprastai 2-10 metų; dažnumas didžiausias: 3-4 metai) iki 1% visų vaikų; maždaug 90% jų yra nepilnamečių polipai, turintys mažai piktybinį (piktybinį) potencialą. Polipai atsiranda pavieniui rektosigmoide (vieneto vienetas) tiesiojoje žarnoje (tiesiosios žarnos) ir storosios žarnos sigmoideum / sigmoidinės storosios žarnos; paskutinė žmogaus storosios žarnos dalis) 80–90 proc.

Kursas ir prognozė: Nuo storosios žarnos polipai paprastai yra besimptomiai, jie dažniausiai atrandami kaip atsitiktiniai radiniai kolonoskopija. Gaubtinės žarnos polipai, kaip ir ypač villous adenoma, gali būti ikivėžiniai pažeidimai (ikivėžiniai pakitimai). Apie 90% gaubtinės žarnos karcinomų išsivysto iš storosios žarnos adenomų. Karcinomos dažnis adenomose pirmiausia priklauso nuo adenomų dydžio. Jei adenoma buvo pašalinta ir nėra jokių karcinomos požymių, pirmasis tolesnis tyrimas turėtų būti atliktas po 3 metų. Jei sveikame audinyje adenoma nebuvo pašalinta, patikrinimas turėtų būti numatytas jau po 3 mėnesių. Jei polipai nėra neoplastiniai, pakanka kolonoskopinės kontrolės po 5 metų (žr. Skyrių „Chirurginiai stebėjimo intervalai“). terapija„). Tarp galimų komplikacijų yra ileusas (žarnyno nepraeinamumas), nes polipai gali trukdyti praeiti išmatoms ir anemija (mažakraujystė), kuri gali išsivystyti dėl kraujas nuostolis dėl kraujavimo polipų. Storosios žarnos polipai dažnai pasikartoja (pasikartoja). Pasikartojimo dažnis yra 30-50%. Tai priklauso nuo su adenoma susijusių veiksnių (vilos architektūra, displazijos laipsnis, vieta, dydis ir adenomų skaičius) ir nuo trijų kitų veiksnių: Amžius, KMI (kūno masės indeksas; kūno masės indeksas) ir pasninkavimas gliukozė (pasninkas kraujas cukrus).