Gerklė: funkcijos, anatomija ir sutrikimai

Kas yra ryklė?

Ryklė yra 12–15 cm ilgio raumeningas vamzdelis, išklotas gleivine. Jis padalintas į tris dalis, esančias vienas po kito. Iš viršaus į apačią yra nosiaryklės, burnos ryklės ir gerklų ryklės:

Nosies ertmės angos (choanos) ir du ausų trimitai (tuba auditiva arba Eustachian vamzdis) atsiveria į nosiaryklę (nosiaryklė arba epifaringė). Ausų trimitai užtikrina ryšį su vidurine ausimi ir yra svarbūs slėgio išlyginimui. Epifaringe yra ryklės tonzilės, kurios yra svarbios vietinei imuninei apsaugai. Šoninėse sienelėse yra šoninės virvelės, į migdolą panašus limfinis audinys.

Burnos ryklė (orofaringė arba mezofaringė) tęsiasi nuo uvulos iki antgerklio. Jį su burnos ertme jungia plati anga (isthmus faucium). Iš šono mezoryklėje, tarp gomurio lankų, guli gomurinės tonzilės, kurios matosi plačiai atvertus burną.

Kokia yra ryklės funkcija?

Viena vertus, ryklės funkcija leidžia nuryti su ryklės raumenimis, kurie sudaro galinę ir šonines sieneles. Sutrumpinant ir pakeliant ryklę, antgerklis nuleidžiamas virš gerklų, taip užtikrinama, kad maistas ryjant patektų į stemplę, o ne į trachėją.

Antra, ryklė yra svarbi vietinei imuninei gynybai. Ryklės tonzilės (tonsilla pharyngea), gomurinės tonzilės (tonsilla palatina) ir šoninės virvelės kartu sudaro limfinį ryklės žiedą (Waldeyer ryklės žiedą), kurio vystymasis prasideda jau 3–4 embriono mėnesį. Jis atpažįsta įsiskverbiančius mikrobus ir įspėja sisteminę imuninę sistemą, kad jos būtų nepavojingos.

Be to, ryklė, burnos ertmė ir nosies ertmė reikalingos garsui formuoti, artikuliacijai ir kaip rezonansinė kamera.

Kur yra ryklė?

Kokios problemos gali sukelti ryklę?

Ūminis faringitas yra labai dažnas ir dažniausiai jį sukelia virusai. Jis pasireiškia gerklės skausmu ir rijimo pasunkėjimu ir paprastai gyja be jokių problemų. Jei uždegimas apima ir nosies gleivinę, gydytojas tai vadina rinofaringitu. Tada prie gerklės skausmo prisijungia ir sloga.

Esant stipriam skausmui, aukštai karščiuojant ir gerklėje susikaupus matomiems pūliams (baltai gelsvoms apnašoms), dažniausiai tai yra bakterijų sukeltas pūlingas faringitas. Ją būtinai turi gydyti gydytojas. Sergančiųjų šoninės virvelės paprastai taip pat yra patinusios ir labai raudonos. Tai vadinama šoniniu faringitu (angina lateralis).

Jei faringitas trunka ilgiau nei tris mėnesius, jis vadinamas lėtiniu. Tada priežastis yra ne mikrobai, o, pavyzdžiui, besaikis rūkymas ar spindulinė terapija.

Retesniais atvejais tonzilitą sukelia virusai. Jei sukėlėjas yra vadinamasis Epstein-Barr virusas, liga vadinama Pfeifferio liaukų karštine.

Galimos ir navikinės ligos gerklės srityje.