Įvadas
Glioblastoma yra labiausiai paplitęs piktybinis smegenys navikas suaugusiesiems. Jie sudaro apie pusę visų piktybinių navikų, kurie išsivysto smegenys audinio. Be to glioblastoma, yra ir kitų astrocitinių navikų (vadinamųjų astrocitomų), tačiau jie skiriasi vidutiniu ligos amžiumi, lokalizacija, būdingais simptomais, terapija ir gyvenimo trukme.
Gliomos klasifikuojamos pagal PSO klasifikaciją nuo 1 laipsnio (gerybinis, lėtas augimas) iki 4 laipsnio (piktybinis, greitas augimas). Glioblastoma (dėl nehomogeniškos ir įvairios išvaizdos dar vadinama multiformine glioblastoma) priklauso gliomų navikų grupei (astrocitiniai navikai). Jie gaunami iš pagrindinio audinio ląstelių smegenys (glijos ląstelės), kurios sudaro beveik 90% visų smegenų ląstelių. Glijos ląstelės daugiausia yra baltojoje smegenų medžiagoje (smegenų čiulpuose).
Kokia gyvenimo trukmė atliekant operaciją?
Atskirais atvejais tik chirurginis naviko pašalinimas (rezekcija) be vėlesnio chemo- ir radioterapija gali būti nurodytas. Taip yra dėl to, kad pacientų gyvenimo kokybę labai riboja kartais labai sunkūs chemoterapijos ar chemoterapijos šalutiniai poveikiai radioterapija. Todėl vidutinis išgyvenimo laikas paprastai yra trumpesnis, kai navikas pašalinamas tik chirurginiu būdu, nei visiškai gydant.
Tačiau glioblastomos gydymas paprastai susideda iš chirurgijos, chemo- ir radioterapija. Jei visi šios terapijos etapai bus sėkmingi, glioblastomos genetinis komponentas, vadinamasis MGMT metilinimas, vis tiek daro įtaką gyvenimo trukmei. Priklausomai nuo genetinio komponento, gyvenimo trukmė vidutiniškai yra apie 1–2 metus.
Kokia vidutinė gyvenimo trukmė pasikartojus?
Glioblastomos terapija susideda iš chirurginio naviko pašalinimo su vėlesne radiacija ir chemoterapija. Tačiau dėl auglio represinio augimo ir jo per smegenų skystį (smegenų skystį) išplitus į tolimesnes smegenų sritis, chirurginis pašalinimas niekada negali pašalinti visų naviko ląstelių. Dėl šios priežasties tolesnio naviko ligos eigoje pasikartoja (atnaujinamas naviko augimas).
Vidutinė gyvenimo trukmė recidyvo atveju taip pat yra maždaug vieneri metai. Augimas gali būti atidėtas keliais mėnesiais chirurginiu būdu pašalinus pasikartojimą, tačiau padidėjus vietiniams pasikartojimams, negalima išgydyti. Be to, pasikartojimai paprastai rodo blogesnį atsaką į paskesnę chemoterapiją ir radioterapiją. Atsižvelgiant į pacientą, chirurginis pašalinimas visų pirma naudojamas gyvenimo kokybei gerinti ir neurologiniams trūkumams gydyti.
Visi šios serijos straipsniai:
