Kuo užkrečiama vidurinės ausies uždegimas?
Kaip taisyklė, ūmus vidurys ausies infekcija nėra užkrečiama liga. Todėl sergančių asmenų infekcijos pavojaus nėra. Tačiau šiame kontekste reikia atskirti paprastą vidurinės ausies uždegimas ir vidurinės ausies uždegimas, sukeltas kaip bakterinės infekcijos simptomas.
Priešingai nei izoliuotas ūmus vidurys ausies infekcija, bakterinės nosiaryklės infekcijos, kurias lydi ausų skausmas, yra labai užkrečiamos. Apskritai galima manyti, kad ūminė vidurio forma ausies infekcija daug dažniau sukelia bakteriniai patogenai, o ne virusai. Dėl šios priežasties tai nėra nepriklausomas klinikinis vaizdas, bet antrinė liga, susijusi su bakterine infekcija.
Kaip užkrečiama ūmaus vidurinė ausis infekcija iš tikrųjų yra, priklauso nuo ligos sukėlėjo, kuriuo ji yra pagrįsta. Tymai ir daryti įtaką virusai yra vieni iš labiausiai paplitusių virusinių ligų sukėlėjų, dėl kurių išsivysto ūminis vidurinė ausis infekcija. Pneumokokai ir streptokokai yra bakterijų sukėlėjų, sukeliančių, priešakyje ūminis vidurinės ausies uždegimas.
Ūminio vidurinės ausies uždegimo terapija
Bendrosios ūminio gydymo priemonės vidurinė ausis uždegimas yra lovos režimas, priešuždegiminių vaistų vartojimas ir, jei reikia, skausmo malšintuvai ir karščiavimą mažinančių vaistų (pvz., paracetamolis). Esant bakterinei ligos formai, skiriamas antibiotikai z penicilinas V, amoksicilino, cefalosporinai arba makrolidai yra nurodytas. Šie vaistai iš pradžių vartojami per burną (tablečių pavidalu) 4 dienas.
Jei po šio laikotarpio simptomai nepagerėja, gydymas antibiotikais per venas vartoti infuziją (iv terapija). Jei tuo pačiu metu yra rinitas, taip pat gali būti naudojami dekongestantiniai nosies lašai vėdinimas per nosis.
Jei ausis yra veikia, klausos kanalus reikia nuplauti šiltu vandeniu ir iš sekreto išvalyti vata. Pjūvis ausies būgnas (paracentezė) kaip terapinė priemonė gali prireikti, jei pasireiškia karščiavimas, skausmas ir išsipūtęs ausies būgnas išlieka be spontaniško ausies būgnelio plyšimo su išskyromis. Paracentezė atliekama pagal vietinė nejautra arba, ypač vaikams, iki bendroji nejautra ir atliekamas priekiniame apatiniame kvadrate ausies būgnas kad ossikulai nerizikuotų slysti (liuksuoti). Kai uždegimas nurims, galima daryti spaudimą vidurinei ausiai (sulaikant orą ir uždarant nosis, tada darant spaudimą ausims, tarsi „išspaudžiant orą iš ausų“ = Valsalvos manevras), siekiant užtikrinti klausos vamzdelio pralaidumą ir užkirsti kelią neigiamo slėgio išsivystymui būgnelio ertmėje.
Komplikacijos
Šios uždegimo formos komplikacija yra toksinis uždegimas vidinė ausis (labirintitas) su klausos praradimą aukšto dažnio diapazone dėl bakterinių toksinų. Jei ūminis vidurinės ausies uždegimas negydo po 2–3 savaičių, mastoiditas, įtariama, kad išsivysto mastoidinio proceso vėdinamų ląstelių uždegimas. Trukmė ūminis vidurinės ausies uždegimas gali labai skirtis.
Tai daugiausia priklauso nuo uždegiminių procesų masto imuninė sistema paciento būklę ir gydymo pradžios laiką. Be to, reikia atskirti, ar tai viruso, ar bakterijų sukeltas ūminis vidurinės ausies uždegimas. Šiame kontekste paveikti pacientai turi žinoti, kad viruso sukeltos formos paprastai gali išlikti ilgą laiką.
To priežastis yra ta, kad sukeltos ligos virusai galima gydyti tik simptomiškai. Visiškas išgydymas visada priklauso nuo tinkamos organizmo reakcijos imuninė sistema. Kita vertus, bakterinės ligos sukeltos ūminės vidurinės ausies infekcijos daugeliu atvejų visiškai gyja be medicininės intervencijos maždaug per vieną savaitę.
Skiriant tinkamą antibiotiką, galima teigiamai paveikti ligos eigą ir sutrumpinti ūminio vidurinės ausies uždegimo trukmę. Vidutiniškai galima manyti, kad nesudėtinga ūminė vidurinės ausies infekcija turėtų visiškai užgyti per maždaug dvi savaites. Jei gijimo laikas viršija šį laikotarpį, nepaisant tinkamo antibiotiko vartojimo, uždegiminiai procesai žandikaulio kaulas turi būti užkirstas kelias mastoidui.
Visi šios serijos straipsniai:
