Kokios yra inkstų vertės?
Inkstų reikšmės yra laboratoriniai parametrai, leidžiantys daryti išvadas apie inkstų funkciją. Gydytojas labai dažnai nustato šias inkstų vertes:
Kitos kraujo vertės, suteikiančios informacijos apie inkstų funkciją, yra elektrolitai, fosfatas ir kraujo dujos. Taip pat nustatomos šlapimo vertės:
- pH vertė
- Baltymų
- kraujas
- Ketonai
- Cukrus (gliukozė)
- Leukocitai
- nitritas
Kreatinino ir inulino klirensas
Karbamidas ir šlapimo rūgštis
Šlapimo rūgštis yra genetinės informacijos DNR (dezoksiribonukleino rūgšties), tiksliau purino bazių adenino ir guanino, skilimo produktas.
Kada nustatomos inkstų vertės?
Gydytojas nustato inkstų rodiklius kraujyje ir šlapime, kad galėtų diagnozuoti inkstų ligas arba stebėti jų progresavimą. Karbamido vertė taip pat naudojama stebėti baltymų suvartojimą pacientams, kuriems yra žinomas inkstų silpnumas (inkstų nepakankamumas).
Kada inkstų vertės per mažos?
Medžiagų inulino arba kreatinino klirensas suteikia informacijos apie inkstų filtravimo pajėgumą. Todėl jis sumažėja, kai sutrikusi inkstų funkcija (ūminis arba lėtinis inkstų nepakankamumas). Mažesniu mastu kreatinino klirensas taip pat natūraliai mažėja senstant.
Sumažėjęs kreatinino kiekis kraujyje neturi reikšmės. Jis nustatomas tik kaip atsitiktinis radinys pacientams, kurių svoris per mažas arba kurių raumenų masė maža.
Dažniausia mažo šlapimo rūgšties kiekio priežastis yra vaistų, skirtų šlapimo rūgšties kiekiui sumažinti, perdozavimas. Jie naudojami podagrai gydyti.
Inkstų reikšmės: lentelė su apatinėmis ribinėmis vertėmis
|
vyrai |
Moterys |
|
|
Kreatininas (serume) |
< 50 metų: 0.84 - 1.25 mg/dl > 50 metų: 0.81 – 1.44 mg/dl |
0.66–1.09 mg/dl |
|
Kreatininas (šlapime) |
1.5 – 2.5 g/24 val |
1.0 g/24 val |
|
Cistatinas C |
0.5 - 0.96 mg / l |
0.57 - 0.96 mg / l |
|
Karbamidas |
< 50 metų: 19 - 44 mg/dl > 50 metų: 18 – 55 mg/dl |
> 50 metų: 21 – 43 mg/dl |
|
Šlapimo rūgštis (serume) |
3.4–7.0 mg/dl |
2.4–5.7 mg/dl |
Kada inkstų vertės yra per didelės?
Išmatuotos atskirų inkstų verčių vertės skirtingai reaguoja į skirtingas ligas. Padidėjusio kreatinino kiekio priežastys yra, pavyzdžiui
- Aukštas kraujospūdis dėl inkstų kraujagyslių susiaurėjimo (renovaskulinė hipertenzija)
- Akromegalija (hormoninė liga, kai padidėja rankos, pėdos, ausys, nosis ir kt.)
- Lėtinis inkstų nepakankamumas (pvz., dėl cukrinio diabeto ar jungiamojo audinio ligų)
Jei padidėja šlapimo rūgšties koncentracija, gydytojai tai vadina hiperurikemija. Tai yra arba dėl įgimto medžiagų apykaitos sutrikimo, arba yra jo simptomas
- pasninkavimas
- blogai kontroliuojamas cukrinis diabetas
- riebi dieta
- skydliaukės ar prieskydinės liaukos hipofunkcija
- Apsinuodijimas (pvz., Su švinu)
Padidėjusios inkstų reikšmės taip pat nustatomos esant sunkioms bendroms infekcijoms, tokioms kaip tymai.
Inkstų vertės: lentelė su viršutinėmis ribinėmis vertėmis
|
vyrai |
Moterys |
|
|
Kreatininas (serume) |
< 50 metų: 1.25 mg/dl > 50 metų: 1.44 mg/dl |
0.96 mg/dl |
|
Kreatininas (šlapime) |
2.5 g/24 val |
1.3 g/24 val |
|
Cistatinas C |
0.96 mg / l, |
|
|
Karbamidas |
< 50 metų: 44 mg/dl > 50 metų: 55 mg/dl |
< 50 metų: 40 mg/dl > 50 metų: 43 mg/dl |
|
Šlapimo rūgštis (serume) |
7.0 mg/dl |
5.7 mg/dl |
|
Šlapimo rūgštis (aplink šlapimą) |
Ką daryti, jei inkstų vertės pasikeičia?
Jei inkstų rodikliai yra padidėję, gydytojas visų pirma turi atmesti inkstų ligas. Šlapimo tyrimai suteikia daug svarbių požymių. Be kita ko, jie parodo, ar per inkstus netenkama baltymų ar kraujo. Inkstų specialistas (nefrologas) taip pat gali įvertinti šlapimą mikroskopu.
Be įvairių rūšių inkstų pažeidimo, inkstų vertę gali pakeisti ir kitos ligos. Gydytojas taip pat turi atsižvelgti į šias galimybes kartu su paciento simptomais ir atitinkamai atlikti tolesnius tyrimus.
