Intervencinė radiologija: gydymas, poveikis ir rizika

Intervencinis radiologija yra palyginti naujas radiologijos poskyris. Intervencinė radiologija atlieka terapines užduotis.

Kas yra intervencinė radiologija?

Intervencinis radiologija yra diagnostinės radiologijos terapinis porūšis. Šis faktas gali pasirodyti gana keistas, tačiau jis grįžta į tai, kad intervencinė radiologija vis dar yra gana jauna radiologijos sritis. Dėl šios priežasties, bent jau Vokietijoje, ji dar negalėjo atsiskirti nuo diagnostinės radiologijos. Tačiau anglosaksų pasaulyje intervencinė radiologija kartu su diagnostine radiologija yra atskira specialybė. Intervencinės radiologijos užduotis yra atlikti intervencijas vadovaujantis vaizdu (pvz., Atliekant KT, MRT ar sonografiją). Šios intervencijos paprastai atliekamos kraujagyslių ar tulžies sistemai ar kitiems organams, atliekantiems funkciją. Turi būti stebima nuolatinė diagnostinės radiologijos raida, jos uždaviniai ir procedūros.

Gydymai ir terapija

Intervencinė radiologija gydo įvairias ligas ir sąlygas invazinėmis procedūromis, vadovaudamasi vaizdu. Taigi šiuo atžvilgiu paprastai naudojami radiologijos metodai. Istoriškai intervencinės radiologijos istorija prasidėjo nuo invazinės terapija dėl kraujagyslių ligų. Prieš tai radiologams pavyko vaizduoti žmogaus kraujagyslių sistemą naudojant specialius angiografija kateteriai. Ši sėkmė iš pradžių paskatino idėją gydyti kraujagyslių ligas išsiplėtus balionui arba naudojant metalines kraujagyslių atramas („stentus“). Intervencinė radiologija išsivystė iš šių pagrindinių idėjų. Tai iš pradžių buvo sukurta kaip minimaliai invazinė terapinė galimybė širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti. Vėliau intervencinė radiologija buvo toliau tobulinama. Taigi spektras buvo išplėstas įtraukiant sudėtingus klinikinius paveikslėlius ir jų gydymą naviko ligos. Šiandien yra įvairių intervencijų, kurias atlieka intervencinė radiologija. Visas šias intervencijas turi tai, kad jos yra nukreiptos pagal vaizdą ir (arba) atliekamos taikant radiologijos metodus. Intervencijos gali būti diferencijuojamos pagal intervencijos vietą ir atitinkamą vaizdo valdymą. Taigi, kraujagyslių intervencijos, naviko abliacinės intervencijos, tulžies intervencijos ir CT, MR ir ultragarsaspirmiausia galima išskirti vadovaujamas intervencijas. Kai kurios dažniausiai pasitaikančios intervencinės radiologijos intervencijos trumpai aptariamos žemiau.

  • Angioplastika: Angioplastika yra procedūra kraujagyslių išradimų srityje. Angioplastika apima užsikimšusio indo rekanalizaciją metalinės kraujagyslių atramos pagalba (stento“) Arba išsiplėtus balionu. Tačiau angioplastiką atlieka ne tik intervencinė radiologija, bet ir intervencinė kardiologija ir neuroradiologija. Čia intervencinė kardiologija tiekia širdį laivai, neuroradiologija aprūpina intrakranijinę ir smegenys- tiekiantys indus, o intervencinė radiologija aprūpina visus periferinius indus. Tai taip pat apima mezenterinį ir retroperitoninį laivai žmonėms.
  • Chemoembolizacija: chemoembolizacija taip pat yra kraujagyslių intervencija. Tai nechirurginis terapija piktybiniams navikams kepenys. Pirma, laivai tiekiantis naviką, yra identifikuojami pagal Rentgeno fluoroskopija. Chemoterapinis agentas taikomas naviką tiekiančiam audiniui. Vėliau indas užsikimšęs. Tai daroma embolizuojant. Taigi navikas nebegali būti aprūpintas kraujas, taigi ir su maistinėmis medžiagomis bei deguonis. Be to, chemoterapiniam agentui neleidžiama išbėgti iš naviko audinio.
  • Trombolizė: trombolizė yra neatidėliotino gydymo procedūra norint vėl atidaryti trombuotą indą. Tai galima padaryti lašinant tirpstančius krešulius narkotikai - į paveiktus indus arba sunaikinant kraujas krešulys.
  • Krioabliacija: krioabliacija yra naviko abliacinė intervencija. Krioabliacija apima šaltas sunaikinti naviką. The šaltas taikoma tik lokaliai naviko vietoje.
  • Drenažo sistema: drenažo sistema priskiriama procedūroms, kuriomis vadovaujamasi pagal vaizdą. Šiuo atveju drenažo kateteriai naudojami uždegiminiams ir neuždegiminiams skysčiams iš organizmo nutekėti.

Diagnozė ir tyrimo metodai

Pirma, reikėtų pasakyti, kad intervencinė radiologija yra terapinė radiologijos šaka. Diagnozės nustatomos atliekant diagnostinę radiologiją, o ne intervencines. Apytiksliai galima sakyti, kad diagnostinė radiologija tik diagnozuoja ir negydo; kita vertus, intervencinė radiologija tik gydo, bet nediagnozuoja. Intervencinėje radiologijoje naudojama įranga yra techninė įranga, naudojama diagnostiniam vaizdavimui. Jie tarnauja intervencinės radiologijos gydytojui, kad gautų situacijos apžvalgą ir galėtų stebėti intervencijos procesus. Gydytojas yra priklausomas nuo vaizdavimo prietaisų, nes jis negali stebėti savo veiksmų tiesiogiai, bet tik per vaizdavimo prietaisus. Taigi vizualizavimo įtaisai naudojami procedūrai „kontroliuoti“. Be to, daugeliu atvejų intervencinė radiologija naudoja kateterius, kad patektų į kūną. Gydant vaistais, atliekant intervencinę radiologiją, pirmiausia naudojami chemoterapiniai vaistai. Tai daroma kaip minimaliai invazinio naviko dalis terapija. Čia chemoterapinis agentas pirmiausia įšvirkščiamas tiesiai į naviko audinį, kad vėliau jį „nupjautų“ kraujas tiekimas. Tai padeda nutraukti tiekimą deguonis ir naviko maistines medžiagas, taip pat užtikrina, kad chemoterapinis agentas nepaliks naviko audinio. Ši procedūra vadinama chemoembolizacija ir naudojama piktybiniam gydymui kepenys navikai.