Intrakranijinis slėgis šnekamojoje kalboje vadinamas intrakranijiniu slėgiu. Tai vaidina svarbų vaidmenį kraujas tekėti ir smegenys funkcija.
Kas yra intrakranijinis slėgis?
Intrakranijinis slėgis šnekamojoje kalboje vadinamas intrakranijiniu slėgiu. Tai vaidina svarbų vaidmenį kraujas tekėti ir smegenys funkcija. Anglų kalba intrakranijinis slėgis trumpai vadinamas intrakranijiniu slėgiu arba ICP. Santrumpa ICP taip pat dažnai naudojama vokiečių kalboje. Intrakranijinis slėgis yra kaukolės ertmėje esantis slėgis. Smegenų kaukolė susideda iš septynių asmenų kaulai kurie uždaro ir apsaugo smegenys. Be smegenų, smegenų kaukolė yra kraujas ir smegenų skysčio. Smegenų skystis yra kūno skystis, susidarantis gyslainė rezginys. Jis cirkuliuoja visoje smegenų skysčio erdvėje. CSF erdvė yra smegenų ir ertmių sistema nugaros smegenys. Kadangi kaukolė pirmaisiais gyvenimo metais visiškai sukaulėja, bendrasis apimtis smegenų, kraujo ir KSF vadovas visada turi likti tas pats. Be smegenų, suaugusiems žmonėms telpa apie 70 mililitrų likvoro ir 100 mililitrų kraujo. The paskirstymas vadovaujasi Monro-Kellie doktrina. Pagal tai paskirstymas visada yra 80 proc. smegenų audinio, 12 proc. kraujo ir 8 proc. CSF. Tik palaikius šiuos santykius, intrakranijinis slėgis gali būti pastovus. Suaugusiesiems - turimas intrakranijinis apimtis yra apie 1600 mililitrų. Fiziologinis intrakranijinis slėgis sveikam žmogui yra nuo 5 iki 15 mmHg. Perskaičiavus, tai atitinka nuo 5 iki 20 cm vanduo stulpelį. Vaikams intrakranijinis slėgis turėtų būti nuo 0 iki 10 mmHg.
Funkcija ir tikslas
Intrakranijinis slėgis atlieka lemiamą vaidmenį smegenų kraujotakoje. Be tinkamo intrakranijinio slėgio sutrinka smegenų funkcija. Intrakranijinis slėgis yra priešingas kraujo slėgiui smegenyse. Smegenims reikia nuolat tiekti maistinių medžiagų ir deguonis-turtingas kraujas. Jo metabolizmas yra labai didelis ir sunaudoja maždaug penktadalį viso kūno deguonis tiekimas net ir ramybės būsenoje. Nervinės ląstelės, skirtingai nei kitos kūno ląstelės, taip pat negali patenkinti savo energijos poreikio be deguonis (anaerobiškai). Kai smegenų kraujotaka sumažėja, atsiranda smegenų pažeidimas. Nervinės ląstelės miršta. Intrakranijinis slėgis veikia smegenų kraujotaką, taigi ir deguonies bei maistinių medžiagų tiekimą. Fiziologinėmis sąlygomis intrakranijinis slėgis yra mažesnis nei slėgis, kuriuo kraujas pumpuojamas į smegenis. Taigi smegenų kraujotakai neturi įtakos intrakranijinis slėgis. Tačiau kai tik intrakranijinis spaudimas ir kraujospūdis smegenyse yra lygūs, smegenys nebeteikiamos tinkamai krauju. Trūksta maistinių medžiagų ir deguonies. Smegenų audinys, smegenų laivai ir smegenų skysčio erdvės yra nuolat mainomos kompensuoti apimtis svyravimai. Pavyzdžiui, jei smegenų audinio tūris padidėja, jis gali būti subalansuotas sumažėjus CSF ar kraujo tūriui. Tada intrakranijinis slėgis nepadidėja, nepaisant smegenų audinio tūrio padidėjimo. Taigi intrakranijinis slėgis yra dinaminis kintamasis, kurį reikia nuolat koreguoti atsižvelgiant į esamas sąlygas. Jei kompensuoti nebegalima, intrakranijinis slėgis padidėja. Kuo lėčiau intrakranijinis slėgis kyla, tuo geriau galima apdoroti slėgio padidėjimą. Tokiu būdu galima kompensuoti nuo 5 iki 10 mililitrų tūrio padidėjimą. Esant kritinei padėčiai, padidėjusi smegenų skysčio rezorbcija taip pat gali absorbuoti didesnį, lėtai progresuojantį tūrio padidėjimą. Kosulys, čiaudulys ar spaudimas taip pat trumpam padidina intrakranijinį slėgį iki 50 mmHg, nes sumažėja venų grįžimas į širdis. Tačiau tokius trumpalaikius slėgio šuolius galima gerai toleruoti.
Ligos ir skundai
Intrakranijinio slėgio padidėjimą gali sukelti vieno ar kelių skyrių tūrio padidėjimas. Pavyzdžiui, smegenų funkcinio audinio padidėjimas gali atsirasti dėl a smegenų auglys arba nuo smegenų edemos po nelaimingo atsitikimo. A insultas or smegenų uždegimas (encefalitas) taip pat gali padidinti tūrį ir taip padidinti intrakranijinį slėgį. Intrakranijinis slėgis taip pat padidėja dėl obstrukcijos ištekant. Smegenų skysčio nutekėjimą gali užblokuoti navikas. Kadangi struktūros, nepaisant užsikimšimo, toliau gamina likvoro skysčius, atsiranda spūstys, dėl kurių padidėja intrakranijinis slėgis. An abscesas taip pat gali užkirsti kelią smegenų skysčio nutekėjimui. Kita drenažo obstrukcijos priežastis yra smegenų kraujavimas. Be to, padidėja skysčių kiekis kaukolė vadovauti į intrakranijinio slėgio padidėjimą. Toks skysčių padidėjimas gali būti medžiagų apykaitos arba toksiškas. Kita smegenų edemos priežastis yra hipoksija. Smegenys į deguonies trūkumą reaguoja edemomis. Dažniausia smegenų edemos priežastis dėl hipoksijos yra smegenų infarktas. Smegenų infarktas taip pat žinomas kaip išeminis įžeidimas arba insultas. Kai veninis indas yra užsikimšęs trombozė, veninis kraujas remiasi į kaukolę. Tai taip pat padidina intrakranijinį slėgį. Pagrindinis patologinio intrakranijinio slėgio padidėjimo simptomas yra sunkus galvos skausmas. Pykinimas or vėmimas taip pat gali atsirasti. Vadinamasis perkrovimas papilė yra pastebimas. Tai yra išėjimo vietos patinimas regos nervas. Tai gali vadovauti regos sutrikimams. Spūstis papilė yra diagnozuota pagalba oftalmoskopija. Derinys galvos skausmas, vėmimasir stazinis papilė vadinama intrakranijinio slėgio triada. Kiti intrakranijinio slėgio padidėjimo simptomai yra svaigulys, sulėtėjęs širdies plakimas, akių raumenų paralyžius ir psichinis nebuvimas. Dėl Kušingo reflekso padaugėja kraujospūdis tuo pat metu mažėjant širdis norma. Šis reiškinys vadinamas slėgio impulsu.
