Oftalmoskopija (sinonimai: dugnokopija, oftalmoskopija, oftalmoskopija) naudojama akies dugnui apžiūrėti ir bet kokiems patologiniams (sergantiems) koroido pokyčiams (gyslainė), tinklainė (tinklainė) ir regos nervas (regos nervas). Procedūra datuojama 1850 m. Oftalmoskopo išradėju Helmholtzu. Šiandien šiuolaikiniai oftalmoskopai leidžia atlikti išsamią ir nepakeičiamą oftalmologijos diagnostiką.
Indikacijos (taikymo sritys)
- Bet koks regėjimo pablogėjimas
- Profilaktinis pacientų tyrimas, pavyzdžiui, diabetas cukrinis diabetas arba hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas).
Procedūra
Atliekant oftalmoskopiją, reikia išskirti du skirtingus variantus: tiesioginę oftalmoskopiją ir netiesioginę oftalmoskopiją.
Toliau pirmiausia pateikiama tiesioginės oftalmoskopijos procedūra: tiriantis gydytojas sėdi tiesiai priešais pacientą. Oftalmoskopas turi elektrinį šviesos šaltinį, kuris pro mažą veidrodėlį šviečia į paciento akį mokinys ant tinklainės. Pacientui nurodoma užfiksuoti atskaitos tašką per atstumą kita akimi, o gydytojas padėtų oftalmoskopą kuo arčiau akies. Iš paciento tinklainės atsispindinčią šviesą ar vaizdą, padidintą maždaug 16 kartų, gydytojas suvokia kaip vertikalų, tikrą vaizdą. Tai leidžia jam įvertinti, pavyzdžiui, optinį diską („Windows“ išėjimo vietą) regos nervas) ir geltonosios dėmės (geltona dėmė - aštriausio regėjimo tinklainėje vieta). Bet kokios refrakcijos klaidos (sutrikusios regos, tokios kaip toliaregystė ar trumparegystė) tiek gydytojo, tiek paciento akyje koreguojami įmontuotais lęšiais.
Atliekant netiesioginę oftalmoskopiją, gydytojas yra didesniu atstumu nuo paciento (apie 60 cm). Ištiesta ranka jis laiko sueinantį objektyvą, kurio lūžio galia yra apytiksliai. 20 dpt 10-15 cm atstumu priešais paciento akį. Gydytojo ranka remiasi paciento kaktą. Dabar pacientui nurodoma užfiksuoti atskaitos tašką už gydytojo, o gydytojas žiūri į 2–6 kartus padidintą, apverstą virtualų vaizdą, kurį sukuria konverguojantis objektyvas. Abi patalposkopijos formos yra lengviau pritemdytoje patalpoje.
Siekiant palengvinti oftalmoskopiją, mydriatikas (simpatomimetikas, parasimpatolitikas - vaistas, plečiantis mokinys) galima naudoti, reikia pažymėti, kad pacientas po apžiūros negali vairuoti dėl apgyvendinimo sutrikimų.
Oftalmoskopijos būdu galima nustatyti šiuos pokyčius:
- Regos nervo pažeidimas
- Pažeidimas kraujas laivai tiekti tinklainę - pvz., dėl to diabetas cukrinis diabetas, hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas), Ir tt
- Geltonosios dėmės (aštriausio matymo vietos) pokyčiai geltonosios dėmės degeneracija.
- Tinklainės pokyčiai, pavyzdžiui, Ablatio tinklainės (Amotio tinklainės, tinklainės atsiskyrimas), kuris gali atsirasti degeneraciniu būdu ir dėl navikų ar sužeidimų.
- Akies uždegimas - pavyzdžiui, retinitas (retinitas).
- Augliai akyje
Oftalmoskopija yra standartinė oftalmologijos diagnostinė procedūra (akių priežiūra) ir kaip neinvazinė procedūra suteikia vertingos informacijos apie būklė iš užpakalinė dalis.
