Kelio sąnario protezavimas, kelio sąnario endoprotezavimas, viso kelio stento endoprotezavimas, kelio TEP, viso endoprotezas (TEP), dirbtinis kelio sąnarys
Apibrėžimas
Kelio protezas pakeičia susidėvėjusią kelio sąnarys su dirbtiniu paviršiumi. Dėvėti sluoksniai kremzlė ir kaulai operacijos metu pašalinami ir pakeičiami dviem dirbtinėmis dalimis, būtent šlaunikaulio skydu ir metaliniu blauzdikaulio plokščiakalniu. Siekiant užkirsti kelią šiems dviem jungties paviršiams trintis vienas į kitą ir tokiu būdu į jungtį įterpti metalines dalis, tarp dviejų komponentų įkišamas vadinamasis plastikinis slankusis paviršius. Taigi šis plastikinis slankusis paviršius yra tarp šlaunis ir blauzdikaulis.
Kelio protezo konstrukcija
Kaip matyti iš žemiau pateikto paveikslo, kelio protezas susideda iš mažiausiai dviejų skirtingų komponentų: šlaunikaulio ir blauzdikaulio. Nors šie du komponentai visada turi būti pakeisti, nebūtina pakeisti girnelės galinį paviršių.
- Šlaunies kelio protezo dalis (= šlaunikaulio komponentas) paprastai susideda iš kobalto-chromo lydinio
- Kelio protezo blauzdikaulio dalis (= blauzdikaulio plokščiakalnis) susideda iš metalinio komponento, ant kurio remiasi įdėklas, plastikinė atrama (= slankusis paviršius).
- Kelio kelio girnelės dalis pagaminta iš labai kieto plastiko (polietileno).
Nebūtina pakeisti šio paviršiaus.
- Šlaunies kaulas (šlaunikaulis)
- Šlaunies (šlaunikaulio) komponentas
- Blauzdos (blauzdikaulio) komponentas
- Blauzdikaulis (blauzdikaulis)
- Blauzdos kaulas (fibula)
Nuo pirmojo kelio protezavimo tiek chirurginiai metodai, tiek naudojamos medžiagos keitėsi ir tobulėjo toliau. Priklausomai nuo gamintojo, šiandien kelių protezams naudojamos skirtingos medžiagos. Norint pasiekti geriausią įmanomą rezultatą, proteze dažnai naudojamos skirtingos medžiagos.
Pavyzdžiui, vadinamasis „bicondylar kelio TEP“, Viename iš labiausiai paplitusių protezų, naudojami aukštos kokybės metalai, tokie kaip nerūdijantis plienas arba oksinas ir titanas, taip pat specialus plastikas (polietilenas). Metalas tvirtinamas prie šlaunis taip pat apatinė koja kaulas. Tada ant apatinės dalies dedamas plastikinis diskas, ant kurio gali slinkti viršutinė dalis.
Norint, kad nerūdijantis plienas būtų pakankamai kietas, kad jį būtų galima naudoti kaip protezą, naudojami vadinamieji lydiniai. Ypač naudojami chromo-kobalto lydiniai. Kadangi alergija šiems lydiniams yra žinoma, atskirais atvejais gali būti naudojami keraminiai implantai arba vadinamieji alerginiai implantai, kur naudojami ypač mažai alergiški lydiniai. Daugiau informacijos šia tema rasite čia: Kelių protezų medžiaga
