Kirkšnies išvaržos moterims būna daug rečiau nei vyrams. Kiekvienai moteriai pacientei, sergančiai kirkšnies išvarža yra 8 pacientai vyrai, turintys tą patį klinikinį vaizdą. Yra tiesioginių ir netiesioginių kirkšnies išvaržų, kurios į kirkšnies kanalą patenka skirtingose vietose, tačiau abi iš kirkšnies kanalo palieka vadinamąjį išorinį kirkšnies žiedą.
Moterims netiesioginis (arba taip pat šoninis) kirkšnies išvarža yra dažnesnis. Išvaržos maišelis patenka į kirkšnies kanalą ties vidiniu kirkšnies žiedu, silpna raumeninė pilvo sienelės vieta, o kartu su gimdos raiščiu (Lig. Teres uteri) eina į išorinį kirkšnies žiedą ir kartu su šiuo raiščiu išeina ties išorinis kirkšnies žiedas ir tada gali būti apčiuopiamas kaip iškyša kirkšnies srityje. Išvaržos maišelyje gali būti pilvo ertmės organai, tokie kaip žarnyno dalys.
Priežastys
Pilvo sienos raumeninis sluoksnis kirkšnies srityje visada spaudžiamas pilvo ertmės organų. Nešant sunkius daiktus ar kosint, čiaudint ar einant į tualetą, padidėja šios raumens sienos slėgis. Paprastai raumenų sienelė gali atlaikyti šį slėgį be jokių problemų.
Tačiau jei arba slėgis per didelis, arba raumenų sienelė per silpna, an kirkšnies išvarža gali atsirasti. Per nėštumas, spaudimas į raumens sienelę kirkšnies srityje yra ypač didelis, todėl kirkšnies išvaržos nėštumo metu pasireiškia dažniau nei įprastai. Moterų kirkšnies išvaržas gali skatinti ir silpni jungiamasis audinys arba hormoninė įtaka, dėl kurios suskaidomas jungiamasis audinys.
Simptomai ir komplikacijos
Visiška moterų kirkšnies išvarža dažniausiai pasireiškia išsipūtimu ar sustorėjimu pilvo apačioje, o tai gali būti skausminga. The skausmas kirkšnies išvaržos atsiranda daugiausia keliant arba kai naudojamas pilvo presas. Išvaržos dydis nekoreliuoja su skausmas.
Neužbaigta kirkšnies išvarža taip pat sukelia skausmas kirkšnyje, tačiau daugeliu atvejų neįmanoma apčiuopti išsipūtimo. Traukiantis ar spaudžiantis skausmas yra vienintelis simptomas. Išvaržos maišelyje gali būti pilvo ertmės organai, ypač žarnos.
Kirkšnies išvarža gali tapti pavojinga, jei šios žarnyno dalys lieka įstrigusios kirkšnies išvaržoje, nes dėl šio spąstų žarnynas išbrinksta ir yra atitrūkęs nuo kraujas tiekimas. Ši komplikacija vadinama įkalinimu, pažeista žarnyno dalis gali mirti arba atsirasti ileusas (žarnyno nepraeinamumas) gali išsivystyti. Kita galima komplikacija yra lūžis turinys.
Visi šios serijos straipsniai:
