Knarkimas (Rhonchopathy): chirurginė terapija

Priklausomai nuo pagrindinės priežasties knarkimas, Gali būti tinkama ENT operacija. Pvz., Netinkamas požiūris į nosies pertvaros (kartu su nosies obstrukcija kvėpavimas) arba pernelyg didelis minkštas gomurys galima pataisyti.

Jei minkštas gomurys atstovauja įtariamam knarkimas, turėtų būti pasiūlytos chirurginės procedūros dėl minkštojo gomurio terapija jei norima gydyti [S3 gairės].

Chirurginei terapija of knarkimas, pirmenybė turėtų būti teikiama minimaliai invazinėms chirurginėms procedūroms [S3 gairės]. Tam tikslui galimi šie chirurginiai metodai:

  • Rinochirurgija (operacijos Kipro rajone) nosis, pvz., kūginė chirurgija, nosies vožtuvo operacija); indikacijos: subjektyviai trikdantis nosį kvėpavimas obstrukcija ir atitinkamos anatominės anomalijos buvimas nosyjePastaba: negalima teigti apie nosies chirurgijos veiksmingumą pacientams, kuriems nėra subjektyvių nosies kvėpavimas kliūtis dėl įrodymų trūkumo (tvirtas sutarimas) [S3 gairė].
  • Minkštas gomurys chirurgija (knarkimo operacija, kurios tikslas - sutrumpinti ar pašalinti trukmę arba susilpninti knarkimo intensyvumą).
    • Uvulofaringoplastika skalpeliu (UPP) arba lazeriu (LAUP; lazeriu padedama uvulofaringoplastika).
    • Uvulopalatofaringoplastika (UPPP) - perteklinio audinio rezekcija arba gomurio ir ryklės sugriežtinimas. gleivinė.
    • Radijo dažnis apimtis redukcija (RFA) - minkšto gomurio sustandėjimas dirbtiniais randais; ryklės susiaurėjimas.
    • Minkštas gomurys implantai (implantuoti mažus sintetinius pluoštus) - minkštojo gomurio sustandėjimas.

    Pastaba: invazyvesnės uvulopalatofaringoplastikos indikacija, paprastai atliekama su tonsillectomy, turėtų būti griežtas dėl padidėjusio sergamumo ir komplikacijų lygio (tvirtas sutarimas) [S3 gairė].

  • Liežuvio pagrindo operacija
    • Radijo dažnis terapija skirtas randų susitraukimui ir raumenų sustandėjimui kalba praplečiant retrolingualinę erdvęPastaba: Ši procedūra parodė tik nedidelį poveikį knarkimui ilgalaikėje perspektyvoje.

Kitos pastabos

  • Remiantis tyrimu, paprastu testu galima nustatyti, ar sunkiam knarkėjui bus naudinga nosies gomurio operacija:
    1. Su burna šiek tiek atidarytas, pacientas turi stengtis švelniai virpinti gomurį kvėpavimas per burna (burnos kvėpavimas). Tai turėtų lemti antrą žingsnį.
    2. Antrame etape pacientas taip pat skatinamas minkšto gomurio plazdėjimu nosies kvėpavimas su burna uždarytas.

    Jei garsas pavyks burnos kvėpavimas, bet ne su nosies kvėpavimas, yra sėkmingos operacijos tikimybė.