Koks gali būti vėlyvas poveikis?
Gydymo seka turi būti tiksliai vykdoma per kapsulės plyšimo alkūne gijimo fazę. Pradžioje alkūnės negalima apkrauti, nes kitaip ūminis sužalojimas gali pablogėti. Po kelių savaičių reikia pradėti lengvą kineziterapiją, kad būtų galima atkurti judesį, kaupti raumenis, tačiau dar nereikia per daug apkrauti sąnario.
Jei terapija atliekama neteisingai arba neduoda norimos sėkmės, kapsulės plyšimas tam tikromis aplinkybėmis gali sukelti sunkų vėlyvą poveikį. Daugeliu atvejų ribotas judėjimas alkūnės sąnarį išlieka net po ilgo laiko. Tačiau ribotas judėjimo laipsnis, bet ir skausmas stipriai sulenkus ar ištiesus ranką, tai gali būti ilgalaikė pasekmė.
Baisi kapsulės plyšimo komplikacija yra artrozė alkūne. Dėl traumos pasekmė - sąnarys kremzlė gali susidėvėti per metus ir dešimtmečius. Tai dažnai lydi skausmas ir funkciniai sąnario apribojimai.
Kokios priežastys?
Daugeliu atvejų priežastis kapsulės plyšimas yra aukštesnis smurto lygis. Tai reiškia ne tik mėlynes ir smūgius, bet ir tempimo bei gniuždymo apkrovas alkūnės sąnarį. Tai gali pasireikšti sporte, bet ir kasdieniame gyvenime, rečiau - per kritimus.
Nors kapsulė yra įtempta ir turi jungiamasis audinys ir raumenų jėga, ji taip pat patiria didelę įtampą. Esant pakankamai jėgai, ašara gali greitai padidėti ir išsiplėsti dėl įtampos jungiamasis audinys struktūras. Be jėgos poveikio alkūnės kapsulei, jungiamasis audinys silpnumas ar ankstesnė žala taip pat gali būti susiję su kapsulės plyšimu. Jungiamojo audinio silpnybės gali sukelti daugybę priežasčių, kurias gali sukelti ilgas neveiklumo laikotarpiai, esamos būklės ar net paveldimas.
Susiję simptomai
Kapsulės plyšimas alkūnėje daugeliu atvejų yra labai skausmingas reikalas. Ūminėje fazėje, taip pat ir kitomis užsitęsusios reabilitacijos savaitėmis, intensyvus, duriantis skausmas yra pagrindinis dėmesys. Todėl tai taip pat riboja alkūnės sąnarį, kuris kai kuriais atvejais gali išlikti ilgesnį laiką.
Po kapsulės plyšimo atsiranda sąnario patinimas dėl sąnario skysčio nutekėjimo ir dėl nedidelio kraujavimo. Perkaitimas ir paraudimas taip pat gali būti matomi iš išorės. Po kelių dienų iš jų išsivysto mėlynos, žalios ir gelsvos spalvos hematomos.
Neretai alkūnės išnirimas yra lydintis simptomas kapsulės plyšimas. Dėl traumos metu veikiamos jėgos kaulai dalyvaujantys alkūnės sąnaryje, yra išnirę, o tai lemia netinkamą padėtį ir stipriai apribotą sąnario funkciją. Skausmas yra pagrindinis plyšusios kapsulės alkūnės simptomas.
Jau traumos metu yra stiprus, veriantis skausmas. Kapsulės plyšime dalyvauja daugybė skausmui jautrių struktūrų. Viena vertus, tai turi įtakos kaulai patys sąnarių paviršiai, taip pat jautrios kapsulės struktūros, raumenys, raiščiai ir juos supantys kraujagyslių bei nervų takai.
Be to, mažesnės ašaros kraujas laivai dažnai pasitaiko, o tai savo ruožtu sukelia skausmą. Skausmas gali įgauti pulsuojantį ir nuobodų pobūdį. Dėl patinimo jis gali išlikti per visą gijimo fazę sąnario kapsulė ir net anapus.
Galimos ligos gali sukelti lėtinį skausmą net ilgai po kapsulės plyšimo. Patinimas pasireiškia per kelias minutes ir valandas po traumos ir gali tęstis kelias savaites. Patinimas yra sąnario skysčio išsiskyrimas ir nedidelės mėlynės.
Kapsulės plyšimas beveik visada sužeidžia mažesnes kraujas laivai, kurie sukelia mėlynė.Tinimas gali labai padidinti skausmą ir labai apriboti judesį alkūnėje. Gijimo laikas taip pat priklauso nuo patinimo masto, o patinimas gali jį žymiai pailginti. Svarbiausios neatidėliotinos priemonės patinimui sumažinti yra alkūnės suspaudimas, aušinimas ir pakilimas. Jei yra daug kraujas kaupimasis jungtyje, a punkcija tam tikromis aplinkybėmis taip pat gali būti atliekamas terapiškai. Šiuo atveju didelė dalis mėlynė galima nusiurbti adata.
Visi šios serijos straipsniai:
