Kreatinino klirensas: standartinės vertės
Kreatinino klirensas rodo, kaip greitai inkstai gali išskirti medžiagas su šlapimu, pavyzdžiui, kreatininą. Šlapimo medžiagos yra visos medžiagos, kurias organizmas turi išskirti su šlapimu. Klirensas gali būti naudojamas įvertinti inkstų glomerulų filtracijos greitį (glomerulų filtracijos greitį, GFR).
Kreatinino klirensas gali būti apskaičiuojamas pagal išmatuotas kreatinino reikšmes šlapime ir kraujyje. Šlapimas matavimui renkamas kelias valandas. Prasmingiausias yra šlapimo surinkimas per 24 valandas.
Kreatinino klirensas taip pat gali būti apskaičiuojamas pagal kreatinino kiekį kraujo plazmoje, naudojant Cockcroft ir Gault formulę. Jis ypač tikslus, nes taip pat atsižvelgiama į paciento amžių ir kūno svorį.
amžius |
Kreatinino klirensas (ml/min x 1.73 m2 kūno paviršiaus plotas) |
1–2 gyvenimo savaitė |
25 - 35 |
Nuo 3 savaitės iki 2 mėnesio |
25 - 55 |
Nuo 3 iki 12 mėnesio |
35 - 80 |
vyresni vaikai |
> 90 |
apytiksliai 25 metų |
Moterys: 70 – 110, vyrai: 95 -140 |
apytiksliai 50 metų |
Moterys: 50–100, vyrai: 70–115 |
apytiksliai 75 metų |
Moterys: 35–60, vyrai: 50–80 |
Kreatinino klirensas ir kreatininas: kas prasmingiau?
Kita vertus, kreatinino klirensas yra jautresnis: jis gali rodyti net nedidelį inkstų funkcijos sutrikimą, o tai yra lemiamas pranašumas prieš kreatinino matavimą.
Kada kreatinino klirensas yra mažas?
Kreatinino klirensas arba glomerulų filtracijos greitis (GFR) sumažėja sergant įvairiomis inkstų ligomis. Tai apima, pavyzdžiui
- Inkstų kraujotakos sutrikimas (pvz., dėl inkstų kraujagyslių susiaurėjimo)
- Glomerulonefritas (inkstų kraujo kūnelių uždegimas, dažniausiai pažeidžiantis abu inkstus)
- Diabetinė inkstų liga (diabetinė nefropatija)
- Nefrosklerozė
Be to, navikai, akmenys ar uždegimai šlapimo takuose taip pat gali sumažinti kreatinino klirensą.
Kada padidėja kreatinino klirensas?
Kreatinino klirensas padidėja tiek nėštumo metu, tiek ankstyvosiose cukrinio diabeto stadijose.