Ksantelazmos pašalinimas

Įvadas

Ksantelazmos yra riebalų nuosėdos aplink odą akies vokas. Pašalinimas mediciniškai nurodomas tik sutrikus regėjimui, todėl laikomas kosmetine operacija, kurios neapima sveikatai draudimą, todėl už jį turi sumokėti pacientas. Kosmetiškai nerimą keliantis ksanthelasma galima pašalinti tiek chirurginiu, tiek terapiniu lazeriu. Galimos šios terapinės procedūros:

• Chirurginis iškirpimas
• Elektrokauterija
• CO2 ir Er: YAG lazerio abliacija
• Kriochirurgija
• Koaguliacija lazeriu naudojant argoną, dažus arba KTP lazerį
• Ofortas 50 procentų trichloracto rūgštimi

Ksantelazmos operacija

Chirurginis pašalinimas yra palankus, jei yra lygiagreti dermatochalezė (nukarusi akies vokas) su dideliais odos pertekliais viršutinio ir apatinio voko srityje, kuriuos galima vienu metu pašalinti. Po chirurginio iškirpimo susidaro randas, kuris dažnai yra problemiškas, ypač didelio ksanthelasma. Pakartotinas gydymas pasikartojus ksanthelasma neįmanoma taip dažnai, kaip norima dėl rando chirurginio pašalinimo metu.

Nuo laivai taip pat yra sužeisti operacijos metu, po gydymo dažnai atsiranda stiprus paraudimas, kuris yra nepriimtinas kaip šalutinis poveikis daugeliui pacientų. Ksantelazma dažnai pasikartoja po chirurginio pašalinimo. 1979 m. Atlikus Mendelsohno tyrimą, 40% pacientų ksantelasmata pasikartojo po pirmos, o 60% po antros operacijos.

Panašiai kaip gydymas lazeriu, chirurginės ksantelazmos pašalinimo priemonės priklauso nuo dydžio, skaičiaus ir kitų veiksnių. Sunku įvardyti bendras standartines kainas. Kadangi yra skirtingos procedūros, kainos taip pat skiriasi atsižvelgiant į konkrečią procedūrą (ledas, elektra, apdorojimas rūgštimi, akies vokas pakėlimas ar gydymas skalpeliu). Čia taip pat galioja reguliariai keičiamos gydytojų įmokų grafiko taisyklės. Paprastai chirurginių priemonių be lazerio išlaidos išlieka didesniame dviejų skaitmenų diapazone.

Ksantelazmos gydymas lazeriu

Ksantelazmoms pašalinti yra skirtingos lazerio procedūros, pavyzdžiui, dažų lazeris, CO2 lazeris ar Er: YAG lazeris. Tinkamo metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento lūkesčių ir poreikių. Dažnai numatomas tik trumpalaikis nebuvimas darbe ir pacientai nori minimaliai invazinių metodų.

Tačiau individualiai tinkama terapija turėtų būti parenkama atsižvelgiant į bendrus radinius ir voko srities anatomiją. Gydymas dažų lazeriu yra sėkmingas tik ankstyvose labai plokščios ksantelazmos stadijose, todėl reikia tikėtis kelių gydymo būdų. Lazerio pašalinimas naudojant CO2 lazerį arba „Er: YAG“ lazeris visada sukuria žaizdos plotą, kuris negyja tik po kelių dienų.

Tyrimai parodė, kad CO2 lazerio abliacija sėkmingai pašalino ksantelazmą be randų. Kai kuriems tokiu būdu gydomiems pacientams pasireiškė tik hiper- arba hipopigmentacija. Taip pat naudojant „Er: YAG“ lazerį, pasiekiamas geras efektyvumas, mažas šalutinis poveikis ir tik keli pasikartojimai (ksantelazmos pasikartojimas).

Paviršinės ksantelazmos gijimas trunka net mažiau laiko nei naudojant CO2 lazerį. Ksantelazmos pašalinimo lazeriu kaina priklauso nuo šių lipidų nuosėdų dydžio ir skaičiaus. Be to, šis gydymas nėra medicininė indikacija ir paprastai už jį turi sumokėti pacientas.

Tai suteikia gydančiam gydytojui ar gydančioms klinikoms tam tikrą laisvę nustatant mokesčius. Todėl išlaidos labai skiriasi nuo didesnio dviejų iki vidutinių trijų skaitmenų diapazono. Tačiau ksantelazmų gydymo lazeriu išlaidos taip pat priklauso nuo Vokietijos gydytojams taikomų mokesčių.

Kiekviena paslauga ten apibrėžiama tašku arba pinigine verte. Remiantis rašytine individualaus atvejo sutartimi, bazinę kainą iš mokesčių reguliavimo galima padauginti iš naujo koeficiento. Nepaisant to, pagrindinis principas yra tas, kad reikia laikytis „tinkamumo“. Atitinkamai galima palyginti siūlomas Xanthelasmas gydymo lazeriu kainas.