Diagnozė paprastai yra įmanoma remiantis klinikiniu vaizdu. Tačiau norint įvertinti sunkumą ir pašalinti kitas ligas, reikia atlikti kai kuriuos tyrimus.
Diagnostiniai tyrimai esant bronchitui
- Mikrobiologinis ir citologinis tyrimas skrepliai.
- Kraujo tyrimas
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- Plaučių funkcijos tyrimas
- Kraujo dujų analizė (BGA) vėlyvoje stadijoje
Išsami kolekcija medicinos istorija (anamnezė) jau gali nukreipti kryptingus užuominas į ligą. Jei derinys kosulys, metų rūkymas, randama dulkių ir cheminių dirgiklių darbe, todėl diagnozuojama lėtinė bronchitas galima laikyti tam tikra. Medicininė apžiūra dažnai atskleidžia vadinamąją „statinę dėžė“. Klausantis plaučių (auskultavimas), gali atsirasti „rales“ įkvėpus o iškvėpimo metu kartais „švilpia“. Į dėžė rentgeno spindulius (krūtinės ląstos rentgenogramas), plaučių hiperinfliaciją galima lengvai atpažinti žymiai padidėjus radiolucencijai. Be to, diafragma plaučių hiperinfliacija (diafragminė) stumiama žemyn link pilvo Depresija). Tiriant plaučių funkciją, tiek spirometrija, tiek viso kūno pletizmografija rodo, kad yra lėtinė bronchitas ir (arba) emfizema. Bronchoskopija naudinga tik tada, kai gleivių kamštis trukdo kvėpavimo takams ir kosuliu jos negalima natūraliai išstumti. Bronchoskopijos metu pašalinamas gleivių kamštis. Kraujas dujų analizė naudojama norint nustatyti deguonis lygis kraujyje. Tik pažengusioje ligos stadijoje gali aiškiai trūkti deguonis viduje kraujas būti aptikti. Mikrobiologinis ir citologinis tyrimas skrepliai nustato gleivių kolonizaciją su bakterijos. Kai tipo bakterijos buvo nustatytas tikslingas gydymas teisingais antibiotikas prireikus galima pradėti.
Lėtinio bronchito gydymas
lėtinis bronchitas reikalingas energingas, atkaklus gydymas, kitaip atsiras aukščiau išvardytų pasekmių. Jei emfizema jau įvyko, lėtinį bronchitą gydyti yra ypač sunku, nes abi ligos viena kitą paaštrina. rūkymas ir laiko leidimas rūkomose patalpose ar užterštame ore yra ypač kenksmingas sergančiam žmogui ir žymiai pablogina sveikimo galimybes. Reikia vengti ypač atsargiai hipotermija. Net švelnus šaltas, kuris mažai kenkia sveikam žmogui, gali grėsmingai sustiprinti lėtinį bronchitą. Bendras gydymas yra toks pat kaip ir ūminis bronchitas - griežtas draudimas rūkymas, daug mankštos gryname ore, reguliariai įkvėpus per ilgą laiką. Geriausia įkvėpti inhaliatoriumi Emserio druska, ramunėlė nuovirai ir eteriniai aliejai, tokie kaip eukaliptas aliejaus arba taip pat puošnus adatos ekstraktas. Fizioterapija su kvėpavimo pratimai paprastai turi labai teigiamą poveikį ir yra rekomenduojamas.
Gydymas vaistais
Be to, padeda bronchus plečiantys vaistai. Įvairūs narkotikai (anticholinerginiai vaistai, trumpo ir ilgo veikimo beta-2 agonistai ir teofilinai) tinka bronchams išplėsti. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, šias medžiagas galima vartoti atskirai arba kartu. kosulys slopintojų paprastai nereikėtų duoti, nes jie neleidžia pašalinti sekretų iš kvėpavimo takų. Jei jų negalima atsisakyti, jų niekada negalima duoti kartu su atsikosėjimą skatinančiais vaistais. Gydomos bakterinės infekcijos antibiotikai. Prasidėjus lėtiniam uždegiminiam procesui, visiškai išgydyti vargu ar įmanoma. Tačiau atsisakyti tabakas rūkymas gali sumažinti simptomus ir sustabdyti ligos progresavimą. Pasyvus rūkymas taip pat nepalankus. Kiti kenksmingi poveikiai yra šaltas (įskaitant šaltus gėrimus) ar rūko, nes tai padidina obstrukciją. Neatsižvelgiant į gydytojo rekomendaciją mesti rūkyti, neišvengiamai atsiranda plaučių obstrukcija. Gausus skysčių vartojimas skatina gleivių klirensą. Senyviems pacientams reikia pasirūpinti, kad būtų išvengta anksčiau latentinių reiškinių širdis nesėkmė tampa sunkesnė. Kitos priemonės gali apimti:
- Nurodymas pacientui tinkamai vartoti vaistus, ypač matuojamus dozė inhaliatoriai.
- Gimnastikos pratimai palaikyti ar tobulinti dėžė mobilumas.
- Ištvermė treniruotės (pvz., ėjimas ir važiavimas dviračiu lygioje vietoje), kai bendras krūvis yra mažas ar vidutinis.
- Pažengusiuose deguonies skyrimo etapuose pagal užsakymą
Lėtinio bronchito profilaktika
Kadangi rūkymas yra pagrindinė lėtinio bronchito išsivystymo priežastis, nerūkymas yra naudingiausia (ir vienintelė) prevencinė priemonė.
