Limfocitai: ką reiškia laboratorijos vertė

Kas yra limfocitai?

Limfocitai yra baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) pogrupis. Tai apima B limfocitus (B ląsteles), T limfocitus (T ląsteles) ir natūralias žudikes ląsteles (NK ląsteles).

Limfocitai susidaro limfmazgiuose, blužnyje, užkrūčio liaukoje ir kaulų čiulpuose. Didžioji dalis ląstelių lieka ten net ir susiformavus; tik apie keturi procentai susidariusių limfocitų patenka į kraują.

Kokios yra limfocitų funkcijos?

Po kontakto su svetimomis medžiagomis, tokiomis kaip patogenai, B limfocitai virsta vadinamosiomis plazminėmis ląstelėmis ir gamina specifinius antikūnus prieš įsibrovėlį.

Kita vertus, T limfocitai ir jų potipiai atlieka kitas gynybines funkcijas.

  • Jie reguliuoja imuninės sistemos reakciją į patogenus.
  • Jie kovoja su užkrėstomis arba išsigimusiomis kūno ląstelėmis (citotoksinėmis T ląstelėmis, T žudančiomis ląstelėmis).
  • Jie skatina B ląstelių vystymąsi.
  • Jie netiesiogiai palaiko antikūnų brendimą.

Be to, T limfocitai dalyvauja padidėjusio jautrumo reakcijoje esant kontaktinei alergijai.

T limfocitai taip pat žinomi kaip atminties ląstelės: susipažinę su antigenu (būdingu svetimos medžiagos komponentu), jie gali iš karto jį atpažinti atnaujinę kontaktą ir pradėti greitą specifinę gynybos reakciją.

Kas yra netipiniai limfocitai?

Įvairių ligų kontekste keičiasi limfocitų išvaizda (morfologija). Pavyzdžiui, jie tampa didesni arba ląstelės branduolys keičia savo formą. Gydytojai tokias pakitusias ląsteles vadina netipiniais limfocitais. Jų kraujyje, be kita ko, randama:

  • tam tikros toksoplazmozės formos
  • raudonukės
  • Kepenų uždegimas (hepatitas)
  • Mononukleozė (Pfeiffersches liaukų karštligė, infekcija Epstein-Barr virusu)
  • Citomegalovirusas (infekcija su citomegalovirusu, CMV)

Limfocitai: normalios vertės

Mažame kraujo skaičiuje nurodomas tik bendras leukocitų skaičius. Tačiau jei gydytojas nori sužinoti limfocitų ir kitų leukocitų pogrupių procentą, jis nurodo diferencinį kraujo tyrimą. Ten limfocitų kiekis paprastai nurodomas kaip santykinė vertė, ty kaip dalis viso leukocitų skaičiaus (procentais). Tačiau kartais laboratoriniai rezultatai rodo ir absoliučią vertę, ty limfocitų skaičių nanolitre kraujo. Priklausomai nuo amžiaus, taikomos šios standartinės vertės:

santykinė vertė (bendro leukocitų dalis)

absoliuti vertė (limfocitų skaičius nanolitre)

<2 metų

40 - 70%

2 – 17 / nl

2 į 5 metų

20 - 70%

1.7 – 5.9 / nl

6 į 16 metų

20 - 50%

1 – 5.3 / nl

nuo 17 metų

20 - 45%

1 – 3.6 / nl

Kada padidėja limfocitų kiekis?

Padidėjęs limfocitų kiekis taip pat nustatomas suaugusiems gijimo fazėje po infekcijų. Tai ypač pasakytina apie virusines infekcijas, tokias kaip kiaulytė ar tymai, bet ir apie bakterines infekcijas, tokias kaip kokliušas. Lėtinės infekcinės ligos, tokios kaip tuberkuliozė ar sifilis (liuosas), taip pat padidina limfocitų kiekį.

Tačiau limfocitų gali būti per daug sergant ligomis, kurias sukelia ne patogenas. Tokių ligų pavyzdžiai yra:

  • lėtinės uždegiminės žarnyno ligos, tokios kaip Krono liga arba opinis kolitas
  • kraujagyslių uždegimai (vaskulitai), pvz., milžiniškų ląstelių arteritas
  • seruminė liga (sunki alerginė imuninės sistemos reakcija)
  • hormoniniai sutrikimai, tokie kaip Adisono liga arba hipertiroidizmas

Ypač ryški limfocitozė nustatoma sergant lėtine limfocitine leukemija (LLL). Sergant šia kraujo vėžio forma, vertės dažnai pakyla iki daugiau nei 100,000 XNUMX/ml.

Kada sumažėja limfocitų kiekis?

Jei limfocitų yra per mažai, tai vadinama limfopenija arba limfocitopenija. Tai pasireiškia šiais atvejais:

  • Streso reakcijos
  • gydymas kortikosteroidais („kortizonu“)
  • endogeninė padidėjusi kortikosteroidų sekrecija
  • po spindulinės terapijos
  • sisteminė raudonoji vilkligė
  • limfinės sistemos ligos, tokios kaip limfmazgių tuberkuliozė arba ne Hodžkino limfoma (limfmazgių vėžio forma);