Kas yra limfodrenažas?
Limfodrenažas naudojamas limfedemai gydyti. Limfoedema atsiranda, kai dėl lėtinės uždegiminės intersticinės ligos (tarpo tarp ląstelių, audinių ir organų) sutrinka limfos nutekėjimas, dėl kurio audinyje kaupiasi skysčiai. Tai galima atpažinti iš aiškiai matomo patinimo. Limfoedema dažnai pasireiškia galūnėse, tačiau limfedema gali išsivystyti ir veide.
Limfoedema gali būti įgimta (pirminė limfedema). Tačiau daug dažniau juos sukelia kita liga. Tokią antrinę limfedemą dažniausiai sukelia vėžys. Todėl gydantis terapeutas mano, kad visos limfedemos yra vėžinės, kol neįrodoma priešingai.
Pradinėje limfedemos gydymo fazėje pacientams vieną ar du kartus per dieną reikia atlikti limfodrenažą. Tai gali būti atliekama ambulatoriškai arba stacionariai. Sudėtinga fizinė dekongesto terapija“ apima keturias pagrindines limfedemos procedūras:
- Kompresinė terapija naudojant tvarsčius
- Dekongestiniai judesių pratimai
- odos priežiūra
- Rankinis limfodrenažas
Limfoedema pirmiausia pažeidžia kojas ir rankas, todėl jas galima gerai gydyti limfos drenažu. Tačiau šia procedūra galima gydyti ir veidą, ir liemenį.
Kada atliekamas limfodrenažas?
Edemos terapija dažnai naudojama šioms sąlygoms:
- Lėtinė limfedema
- Lėtinis venų nepakankamumas (dažnai matomas „venų varikozės“ forma)
- Pooperacinis patinimas
Limfodrenažas gali būti naudingas ir sergant kitomis ligomis, nors gydomoji vertė mažesnė. Jie apima
- Lėtinis poliartritas
- CRPS (sudėtingas regioninis skausmo sindromas, anksčiau buvęs Sudecko liga)
- Patinimas po hemiplegijos (hemiparezės) po insulto
- Galvos skausmai
Taip pat yra ir kitų, su liga nesusijusių limfodrenažo taikymo sričių: pavyzdžiui, nėštumas gali sukelti moterų edemą, kuri dažniausiai atsiranda vakare ir po ilgo stovėjimo. Tai nebūtinai reikalauja gydymo, bet gali sukelti didelį stresą nėščiai moteriai. Tada gali padėti limfodrenažas. Celiulitas yra dar viena taikymo sritis. Tačiau aiškių mokslinių įrodymų apie limfodrenažo poveikį šiuo atveju nėra.
Kada limfodrenažuoti nepatartina?
Limfos drenažas neturėtų būti naudojamas esant tam tikroms sveikatos būklėms. Jie apima
- piktybiniai navikai
- ūmus uždegimas
- sunkus širdies nepakankamumas (dekompensuotas III-IV laipsnio širdies nepakankamumas)
- širdies aritmija
- labai žemas kraujospūdis (hipotenzija, žemiau 100/60 mmHg)
- Ūminė gilioji kojų venų trombozė
- Neaiškūs odos pokyčiai (erysipelas)
Ką veikia limfodrenažas?
Limfodrenažas skirtas limfagyslėms stimuliuoti ir padidinti limfos skysčio pašalinimą. Padidėjusi kraujotaka ar skausmo receptorių suaktyvėjimas odoje nėra limfodrenažo tikslas. Kita vertus, „masažas“ klasikine forma veikia per abu mechanizmus.
Ypatingą limfodrenažo efektą terapeutas pasiekia sukamaisiais judesiais. Šie keturi pagrindiniai judesiai yra ypač svarbūs:
- stovintis ratas
- siurbimo rankena
- sugriebimo rankena
- sukiojamoji rankena
Šios rankenos visada naudojamos. Priklausomai nuo edemos priežasties, pridedamos vadinamosios „papildomos rankenos“.
Po gydymo atitinkama kūno dalis apvyniojama („kompresinė terapija“). Tai neleidžia vėl susidaryti edemai pasibaigus rankiniam limfodrenažui. Limfodrenažą turėtų atlikti specialiai apmokytas kineziterapeutas.
Limfos drenažas galvos ir kaklo srityje
Galūnių ir liemens limfos drenažas
Galūnės taip pat dažnai yra limfos drenažo pradžios taškas: ranką ir koją gana dažnai pažeidžia limfedema. Pavyzdžiui, krūties vėžio spindulinė terapija arba limfmazgių pašalinimas pažastyje gali sukelti rankos edemą.
Gydymas ant rankų pradedamas nuo pažastų srities, prieš pradedant dirbti per žastą prie rankos. Čia taip pat pagrindiniai metodai gali būti papildyti papildomais būdais. Ant kojų limfodrenažas prasideda ties kirkšnimis (specialiomis rankenomis galima gydyti kelius ir sėdmenis).
Kokia yra limfos drenažo rizika?
Jei limfodrenažą tinkamai atlieka apmokytas terapeutas ir iš anksto buvo atmesta tam tikra sveikatos būklė, rizikos paprastai nėra.
Į ką reikia atsižvelgti po limfodrenažo?
Po limfodrenažo specialaus elgesio nereikia. Tačiau galite padaryti ką nors, kad limfedema taip greitai nepasikartotų:
- Drabužiai: būkite atsargūs ir nedėvėkite aptemptų ar sutraukiančių drabužių, nes tai dar labiau apsunkina limfos nutekėjimą. Tas pats pasakytina apie laikrodžius, papuošalus ir avalynę.
- Namų ūkis: atlikdami namų ruošos ar sodo darbus mūvėkite pirštines! Reguliariai pakelkite kojas, kad pagerintumėte limfos nutekėjimą.
- Laisvalaikis: Sportuojant reikėtų apsiriboti „lengvais“ judesiais (ėjimas, šiaurietiškas ėjimas, plaukimas ir kt.). Venkite ilgai degintis, lankytis saunoje ar soliariume – taip pakenksite odai!
Limfodrenažas paprastai yra veiksmingas ir saugus limfedemos gydymo būdas, kuris yra gerai toleruojamas.
