Patogenezė (ligos vystymasis)
Maliarija sukelia įvairios Plasmodium genties rūšys (Plasmodium falciparum; Plasmodium vivax; Plasmodium ovale; Plasmodium malariae; Plasmodium knowlesi; Plasmodium semiovale). Jie turi dviejų dalių vystymosi ciklą, kurio viena dalis (lytinis ciklas) vyksta uodo vektoriuje (Anopheles), o kita - žmonėms.
Jei patogenas buvo perduotas žmonėms per Anopheles uodo įkandimą, nelytinis plazmodijų dauginimasis vyksta per du iš eilės vykstančius dauginimo ciklus. Jie įsiveržia kepenys ląstelių ir išsivysto ten į audinių šizontus (= audinių šizogonijas; priešeritrocitinė fazė). Kai kurie iš šių šizontų (Sporozoa vystymosi ciklo etapas) subręsta į merozoitus, kurie periodiškai patenka į kraujas ir prisirišti eritrocitai (raudonieji kraujo kūneliai). Jei užkrėstas eritrocitai suyra (hemolizė), vėl išsiskiria merozoitai, kurie užkrečia tolesnius eritrocitus (= kraujas schizogony). Kai kurie iš jų sudaro lytines makro- / mikrogametocitų formas. Likusi šizontų dalis lieka ramybės fazėje kaip hipnozoitai ir gali būti paskatinta subręsti po stimuliacijos.
Išskirtinai kraujas šizontai yra atsakingi už ligos simptomus.
Etiologija (priežastys)
Elgesio priežastys
- Nepakankama apsauga nuo uodų įkandimų maliarijos endeminėse vietovėse (maliarija nuolat ir pastebimai pasireiškia maždaug 100 šalių; maliarijos endemijos yra: Afrika ir Azija)
Kitos priežastys
- Oro uostas maliarija - infekcija lėktuve ar oro uoste dėl importuotų uodų.
- Bagažas maliarija - uodų užkrėtimas iš aviakompanijos bagažo.
- Labai retai liga gali būti perduodama per kraujo maišus ar bendras injekcijos sistemas; adatos lazdelės sužalojimai taip pat gali pasireikšti kaip perdavimas
- Gali pasireikšti placentos infekcija nuo motinos iki negimusio vaiko
