Petys yra judriausias kūno sąnarys: kaip rutulio ir lizdo sąnarys, kurį daugiausia stabilizuoja raumenys ir Sausgyslės, tai leidžia plačiai judėti. Tačiau tai taip pat daro petį jautrią traumoms ir dėvėjimuisi skausmas dažnas simptomas bet kokio amžiaus žmonėms.
Teisingai klasifikuokite pečių skausmus
Be priežasčių peties sąnarys tačiau pačios gimdos kaklelio stuburo būklės ir kaklas taip pat gali sukelti diskomfortą pečių srityje. Mes surinkome devynias dažniausiai pasitaikančias peties priežastis skausmas jums ir paaiškinkite, kuriuos metodus gydytojas naudoja diagnozei nustatyti. Pečių-kaklas treniruotė: 7 paprasti pratimai nuo įtampos.
1. ūmus skausmas dėl per didelio vartojimo ir sužalojimų.
Po avarijos ar ūmaus perkrovimo - pavyzdžiui, spaudžiant stendą - gali būti staigus skausmas petyje. Dažniausiai taip yra dėl per didelio tempimo ar plyšimo sąnario kapsulė ar sausgyslė. Peties išnirimas (prabanga) ir a lūžis raktikaulio ar žastikaulio vadovas, kita vertus, dažniausiai pasireiškia labai stipriu skausmu. Pažeistos rankos judėjimas paprastai būna beveik neįmanomas, todėl ranka laikoma prie kūno apsaugine poza. Vadinamojoje akromioklavikuliarinis sąnario išnirimas, raiščiai tarp raktikaulio ir akromionas visiškai ar iš dalies plyšti. Be sunkių peties skausmas, tada gali pasireikšti vadinamasis raktikaulio fenomenas: išorinis raktikaulio galas prilimpa ir gali būti nuspaustas kaip fortepijono klavišas.
2. rotatoriaus manžetės plyšimas dėl sužalojimo ar nusidėvėjimo.
Dažnos priežastys peties skausmas yra vadinamosios žala Rotatorio manžetė. Tai reiškia Sausgyslės iš keturių raumenų, einančių nuo mentė į žastikaulį vadovas ir yra atsakingi už sukamuosius judesius peties sąnarys ir rankos pakėlimui į šoną. Jie taip pat stabilizuoja žastikaulį vadovas glenoido ertmėje. Žala Rotatorio manžetė Sausgyslės gali atsirasti kaip ūmaus sužalojimo dalis arba laipsniškas nusidėvėjimas. Tipiški simptomai yra skausmas petyje taip pat viršutinė rankos skausmas, kuris, atsižvelgiant į pažeistą sausgyslę, ypač vyksta vidinės rotacijos metu, išorinis sukimasis arba kai ranka pakelta į šoną. Jei yra viena ar daugiau sausgyslių visiškas plyšimas, jų taip pat gali trūkti stiprumas aprašytų judesių metu.
3. smūgio sindromas: peties sąnario sandarumas.
Su dėvėjimu susijusi žala Rotatorio manžetė dažnai remiasi vadinamuoju impingemento sindromas (pečių veržimo sindromas). Šiuo atveju tarp galvutės yra per mažai vietos žastikaulis ir akromionas, dėl ko susiaurėja sausgyslės. Ypač dažnai pažeidžiama viršutinio raumens sausgyslė, kuri praeina per siauriausią sąnario dalį. Impingmentinis sindromas dažniausiai pasireiškia peties skausmas, kuris visų pirma atsiranda, kai ranka pakelta į šoną nuo 60 iki 120 laipsnių, nes tarpas po akromionas šio judėjimo metu yra siauriausia. Jei negydoma, impingemento sindromas galima vadovauti į uždegimas ar plyšimas supraspinatus sausgyslė kai sausgyslė nuolat trinasi į akromioną. Šiame pažengusiame etape būklė, peties skausmas taip pat gali atsirasti ramybės būsenoje ir naktį. Impingemento sindromas - 8 pratimai petiui.
4. bursitas: pečių skausmas ir patinimas.
Uždegimas Bursa po akromionu (bursitas subacrominalis) gali būti tiek sukėlimo sindromo priežastis, tiek pasekmė. Tai yra, nes bursitas dažnai sukelia nuolatinis mechaninis dirginimas - pavyzdžiui, sportuojant, dirbant nuolatinį „virš galvos“ arba kai yra impingo sindromas. Be to, šios priežastys gali sukelti peties bursitą:
- Reumatoidinis artritas
- podagra
- Infekcijos
- Kalcio kristalai kalcio petyje, prasiskverbiantys į bursą
Ir atvirkščiai, Bursa patinimas dėl uždegimas gali sutraukti rotatoriaus manžetę ir sukelti impingencijos sindromą. Simptomai bursitas apima peties patinimą ir hipertermiją, be peties skausmo ir riboto judrumo.
5-oji bicepso sausgyslė: skausmas dėl kultūrizmo.
Ilgoji bicepso raumens sausgyslė nėra rotatoriaus manžetės dalis, tačiau ji kyla iš viršutinio glenoidinės ertmės krašto ir gali sukelti pečių skausmą, jei atsiranda dirginimas, uždegimas ar plyšimas. Priežastis dažnai būna neteisinga arba per intensyvi treniruotė kultūrizmo. Sergant dirgikliu ar uždegimu bicepso sausgyslė, skausmas dažniausiai atsiranda peties priekyje ir gali išsiskleisti į žastą. Visiška ašara bicepso sausgyslė dažnai papildomai pasireiškia trūkumu stiprumas lenkiant ranką - tam tikromis aplinkybėmis gali būti matomas ir „išsipūtęs“ raumens pilvas.
6. kalkinis petys dėl nusidėvėjimo
Kalkiniame petyje (tendinitas calcarea), yra kalcis kristalai rotatoriaus manžetės sausgyslėje - dažniausiai tai supraspinatus sausgyslė yra paveikta. Priežastis yra su nusidėvėjimu susijęs trūkumas kraujas tiekimas sausgyslei. Kalcio peties simptomai yra peties skausmas, keliant ranką, ir spaudimo skausmas žastikaulio galvos priekyje. Tačiau paprastai nėra uždegimo požymių - pavyzdžiui, sąnario patinimas ar perkaitimas. Jei kristalai prasiskverbia į bursą arba į sąnarį, gali staiga pablogėti simptomai.
7. sustingęs petys: naktinis skausmas ir sustingimas
"Šaldyta pele“Reiškia„ sustingusį petį “ir nurodo a būklė kuriame yra sukibimas sąnario kapsulė dėl uždegimo, dėl kurio laikinai sutankėja petys. Priežastys “užšalęs pečių“Yra nepaaiškinami, tačiau atrodo, kad yra ryšys su medžiagų apykaitos ligomis, tokiomis kaip diabetas cukrinis diabetas. Papildomai, "užšalęs pečių“Gali atsirasti po traumos ar peties operacijos. Liga progresuoja trimis fazėmis: Iš pradžių atsiranda peties skausmas, ypač naktį. Kai skausmas praeina po kelių savaičių ar mėnesių, išryškėja judėjimo apribojimas - ypač sukant ir keliant ranką į šoną. Trečioje fazėje simptomai ilgainiui savaime atslūgsta.
8. peties osteoartritas gana retas
An artrozė peties sąnario nusidėvėjimo prasme kremzlė pasitaiko gana retai, nes ant peties (priešingai nei kelio ar klubo) paprastai neapkraunami dideli svoriai. Todėl peties sąnarių nusidėvėjimas paprastai atsiranda tik dėl traumos, pavyzdžiui, a lūžis žastikaulio galvos - arba sąnario infekcija. Be to, rotatoriaus manžetės pažeidimas gali skatinti osteoartrito peties.
9. kairiojo peties skausmas: neatmeskite miokardo infarkto
Jei peties skausmas kairėje pusėje atsiranda staiga ir be akivaizdžios priežasties, a širdis ataka visada turėtų būti svarstoma - ypač jei pykinimas, pridedamas dusulys, nerimas ar bendras negalavimas. Taip yra todėl, kad kai kuriais atvejais a širdis ataka neatsiranda krūtinės skausmas, bet nespecifiniais skundais. Skausmas gali spinduliuoti pilvą, nugarą ar petį. Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami apsilankyti pas gydytoją arba skubios pagalbos skyrių.
Diagnostika: naudinga ultragarsu
Norėdami diagnozuoti petį būklė, gydytojas pirmiausia paima a medicinos istorija ir atlieka a Medicininė apžiūra patikrinti sąnario funkciją. Daugeliu atvejų preliminari diagnozė jau gali būti nustatyta remiantis aprašytais skundais ir funkciniais testais. Norėdami patvirtinti diagnozę, ultragarsas peties dažnai yra naudinga. Tai gali būti naudojama, pavyzdžiui, norint įvertinti rotatoriaus manžetės būklę arba nustatyti sąnario efuziją kaip uždegimo požymį. An rentgeno, kita vertus, yra geras būdas įvertinti kaulai visų pirma - pavyzdžiui, aptikti osteoartrito arba atmesti a lūžis or kaulų navikas.
Artroskopija dėl neaiškios priežasties
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) pateikia išsamius minkštųjų sąnario audinių vaizdus, todėl dažnai naudojamas neaiškiam peties skausmui diagnozuoti. Jei vis tiek nepavyksta rasti priežasties, artroskopija peties. Gydymas - pavyzdžiui, siuvimas a suplyšusi sausgyslė - tada taip pat gali būti atliekamas nedelsiant. Aštrus skausmas
