Produktai
Mikofenolatas yra komerciškai prieinamas plėvele dengtos žarnos pavidalu tabletės (Myfortic). Jis buvo patvirtintas daugelyje šalių nuo 2002 m.
Struktūra ir savybės
Mikofenolatas yra deprotonuota mikofenolio rūgšties (C17H20O6Mr = 320.3 g / mol). Jis yra vaiste kaip mikofenolatas natris, baltas kristalinis milteliai kad gerai tirpsta vanduo. Mikofenolio rūgštis taip pat skiriama kaip provaistas mikofenolato mofetilas („CellCept“, bendras) (žr. ten). Dėl savo galenikos mikofenolatas natris yra absorbuojamas tik plonoji žarna ir buvo sukurtas geresnei skrandžio tolerancijai. Veiklioji medžiaga yra natūralios kilmės ir iš pradžių buvo išskirta iš -grybelio.
Daiktai
Mikofenolatas (ATC L04AA06) turi imunosupresinių savybių. Poveikis atsiranda dėl selektyvaus, nekonkurencingo ir grįžtamojo fermento inozino monofosfato dehidrogenazės (IMPDH) slopinimo, kuris yra svarbus guanozino biosintezei. Tai slopina DNR sintezę ir B bei T limfocitai. Būdami aktyvūs B ir T limfocitai yra priklausomi nuo šio biosintezės kelio, kitos ląstelės gali naudoti alternatyvius biocheminius kelius. Tai lemia tam tikrą medžiagos selektyvumą. Skirtingai nuo kitų imunosupresantai, mikofenolio rūgštis nėra įtraukta į DNR.
Indikacijos
Transplantato atmetimo profilaktikai po inkstų transplantacija kartu su ciklosporinas ir gliukokortikoidai.
Dozė
Pasak SPC. Gydymas pradedamas per dvi dienas nuo transplantacija. Lentelės vartojami du kartus per dieną, nepriklausomai nuo valgio.
Kontraindikacijos
- Padidėjęs jautrumas
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Mikofenolatas yra žinomas teratogenas. Visas atsargumo priemones galima rasti vaisto etiketėje.
Sąveika
Narkotikas sąveika buvo aprašyti kartu su kitais imunosupresantai, antacidiniai vaistai, sevelameras, kolestiraminas, kanalėlių išskiriami agentai, tokie kaip acikloviras, norfloksacinas, metronidazolas, rifampicinasir geriamieji kontraceptikai.
Nepageidaujamas poveikis
Dėl imunosupresijos padidėja infekcinių ligų rizika ir pastebimos dažnos infekcijos. Kiti dažni šalutiniai poveikiai yra viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vėmimas, kraujas skaičiuoti pokyčius ir miego sutrikimus. Kaip ir su kitais imunosupresantai, yra rizika susirgti oda Vėžys. Todėl oda turėtų būti gerai apsaugotas nuo UV spinduliuotė.
