Sinonimai plačiąja prasme
- Onionė
- Oncichitas
- Onychia subungualis
- Piktybinė onichija
- Panaritium paraungule
- Paronichija
- „Tiražas“
Apibrėžimas
Nagų lova yra dalis pirštas arba pirštas, kurį dengia nagas ir iš kurio išauga nagas. Nagų lovos uždegimas dažniausiai yra bakterinė odos infekcija šioje vietoje ir gali paveikti abu pirštas ir kojų nagai. Tai pasireiškia per tipinius uždegimo požymius, tarp kurių yra patinimas, paraudimas ir skausmas. Kaupimas pūliai taip pat dažnai randama paveiktose vietovėse.
Bendra informacija
Ūminis nagų lovos uždegimas paprastai trunka apie savaitę ir savaime regresuoja, tačiau kai kuriais atvejais negydomas arba dėl papildomų rizikos veiksnių atsiradimo jis gali išplisti ir tapti lėtinis. Yra dvi nagų lovos uždegimo formos, priklausomai nuo to, ar jis veikia tik pačią nagų lovą, ar aplinkinę sritį. Jei uždegimas veikia tik pačią nago lovą ir pūliai kaupiasi po nagais, jis vadinamas Panaritium subunguale (Panaritium yra bendrasis pirštas ar pirštas). Jei uždegimas greitai išplinta į odą aplink nagų lovą, tai ypač paveikia plotą aplink nagų lovą, todėl jis taip pat vadinamas „cirkuliacija“ arba medicinos panaritium paranguale.
Dažnis
Nagų lovos uždegimas yra dažniausia pirštų infekcija. Dažniau serga moterys, nes dėl manikiūro ar pedikiūro jos labiau linkusios susižaloti nagus. Be to, žmonės, turintys imuniteto trūkumų, kraujotakos sutrikimai, neurodermatitas ir svarbiausia diabetas padidėja nagų uždegimo rizika.
Dažniausiai atsiranda nagų uždegimo (nagų uždegimo) sukėlėjų bakterijos, daugiausia nuo stafilokokai, rečiau streptokokai, bet virusai ar grybai taip pat gali būti atsakingi už nagų lovos infekcijas. Šie prasiskverbia per odelės žaizdas, kurios dažnai būna tokios mažos, kad pačios nepastebimos, į giliau gulinčius audinius. Sužalojimų priežastys yra labai įvairios.
Oda žemiau ir nagų kraštuose gali būti sužeista, pavyzdžiui, per trumpai nupjautais nagais, įaugusiais nagais, nagų kramtymu, suplyšusia odele, kampuose suplėšytais nagais, ilgalaikiu nagų spaudimu, varpais po nagų vinis ar net atplaiša. Jeigu nagai, per ankšti batai taip pat gali sužeisti. Bakterijų užkrėtimas sukelia greitą, grybelių užkrėtimą, o uždegimas vystosi gana lėtai.
Diabetas yra vienas iš rizikos veiksnių. Diabetikams būdinga infekcija, kuri minkština odą ir ją palengvina bakterijos prasiskverbti. Dėl tos pačios priežasties dažnas kontaktas su valymo priemonėmis ir (arba) vandeniu taip pat skatina nagų guolio uždegimą.
Pirmasis ūmaus nagų lovos uždegimo požymis yra šalia paraudusios odos paraudimas. Po to išsivysto kiti tipiški uždegimo požymiai: užkrėsta oda tampa karšta ir patinsta. Patinimas kartais sukelia stiprų skausmas, kuris paprastai turi pulsuojantį pobūdį, kurį sukelia mažųjų pulsas kraujas laivai nukentėjusiame regione.
Laikui bėgant, daugiau ar mažiau ryškus pūliai paprastai išsivysto po nago plokštele, kuri kartais ištuštėja iš nagų kampų savaime arba paspaudus slėgį (nagų guolio uždegimas). Neretai odą aplink nagą niežti, ypač pradinėje uždegimo fazėje. Skausmas ir (arba) patinimas gali labai apriboti uždegimo srities gebėjimą veikti.
Retais atvejais nagų guolio uždegimas taip pat sukelia karščiavimas ar patinimas limfa mazgai. Nepakankamai gydant infekciją, nagas gali deformuotis ar net visiškai nukristi. Lėtinio nagų lovos uždegimo simptomai šiek tiek skiriasi nuo ūmios formos.
Čia paprastai pastebimas tik rausvai melsvas paveikto nago spalvos pasikeitimas, skausmas yra tik labai nedidelis arba jo nėra visiškai, o tai dažnai reiškia, kad uždegimas visiškai nepastebimas arba tik labai vėlai. Skirtingai nuo ūmaus uždegimo, lėtinė forma paprastai paveikia kelis nagus. Šis tipas yra ypač paplitęs nagai diabetikų. Pūlį sukelia paties organizmo uždegiminių ląstelių, migruojančių į užkrėstąsias vietas, mirtis.
Pūlingas formuojančias infekcijas dažniausiai sukelia uždegimas bakterijos, todėl jos taip pat vadinamos „piogeninėmis“ (pūlį gaminančiomis) bakterijomis. Nagų lovos uždegimo atveju tai paprastai yra vadinamosiosstafilokokai“. Jie taip pat randami ant sveikos žmogaus odos ir sukelia problemų tik tada, kai prasilaužia pro barjerinę „odą“.
Pūliai ypač dažni vadinamojo „Panaritium subunguale“ atveju. Tai yra nagų uždegimas po nagais, todėl pūliai dažniausiai atsiranda nagų kraštuose. Dažnai, ypač jei pūliai yra labai arti odos, pūliai patys pernešami į paviršių ir ten nustumiami.
Tačiau jei pūliai yra gilesniuose odos sluoksniuose arba po nagais, tai dažnai neįmanoma. Tokiu atveju gali prireikti chirurginės angos. Dažniausiai pūliai gali ir turi būti atidaromi ir nusausinami, nes kitaip mikrobai galima „nunešti“, pavyzdžiui, į kaulai.
Be to, pūliai dažnai yra skausmingo patinimo priežastis. Kadangi nagų guolis ir nagų talpykla yra labai jautrūs, gali nuskausminti kanalizacija arba pūliai. Tačiau šią procedūrą patartina palikti profesionalams, būtent chirurgams ar šeimos gydytojui!
Laukinė mėsa yra vadinamasis „per didelis granuliavimas“. Dėl to, kad audinių pažeidimai paprastai trunka ilgiau, tai sukelia padidėjusią gijimo reakciją. Sužeistas ar neegzistuojantis audinys ne tik pakeičiamas, bet išsivysto savotiškas peraugimas.
Tai paprastai yra labai gerai aprūpinta kraujas todėl atrodo rausvai raudona. Granuliuoto audinio paviršius yra maždaug „granuliuotas“, kaip jau rodo pavadinimas (granuliuotas = grūdėtas). Nagų guolio uždegimo ir ypač įaugusių nagų atveju laukinis mėsa dažnai formuojasi, nes kūnas taip reaguoja į nago ar uždegimo sukeltą dirginimą.
Jei, kaip aprašyta aukščiau, nagų dugno uždegimas sukelia infekcijos plitimą į gilesnius audinius, bakterijos tam tikromis aplinkybėmis gali patekti į kraują. Tai gali sukelti sisteminį uždegimą, kuris yra žinomas kaip kraujas apsinuodijimas ar „sepsis“. Simptomai kraujo apsinuodijimas yra karščiavimas, nuovargis, sumažėjo kraujospūdis, padidėjęs pulsas, blyškumas ir padidėjęs prakaitavimas.
Priešingai nei įprasta manyti, ant odos nėra raudonos linijos. Kraujo apsinuodijimas dėl nagų lovos uždegimas yra labai retas ir dažniausiai pasireiškia žmonėms su susilpnėjusia liga imuninė sistema. ir simptomai kraujo apsinuodijimas.
