Žarnyno obstrukcijos priežastys
Mechaninis ileusas (žarnyno nepraeinamumas) sukelia maisto gabenimo erdvinę kliūtį, kuri gali atsirasti išvaržoje (išvaržoje), nes žarnos kilpa, įspausta į išvaržos maišelį, yra užspaudžiama ir gali būti trukdoma praeiti maistui. Ta pati problema taip pat gali kilti, jei žarnos kilpos yra susuktos, sulenktos ar įstumtos į save. Po operacijų pilvo ertmėje gali išsivystyti vadinamasis obstrukcinis žarnų nepraeinamumas, nes išsivysto žarnos kilpų išoriniai sukibimai, trukdantys laisvai žarnyno judėjimui jo darbo metu.
Žarnyne lėtiniai uždegiminiai procesai (Krono liga) gali sukelti sukibimą, o tai taip pat lemia mechaninę kliūtį. Be to, auglys, sutraukiantis žarnyno spindį ir kilęs iš paties žarnyno ar kaimyninių organų, taip pat didesnių svetimkūnių ar didelių tulžies akmenys kurie atsilaisvino žarnyne, gali būti kliūtis praeiti. Galiausiai sunku deformuotis arba kieta išmatos, tokios kaip ekskrementų ryšuliai, mekoniumas (vaiko spjaudymasis) arba klampios kūno išskyros cistinė fibrozė taip pat gali sukelti mechaninį ileusą.
Vyresnio amžiaus žmonėms išmatų ryšulius daugiausia lemia nepakankamas skysčių vartojimas arba paprastai a dieta kad yra per daug skaidulų, tuo tarpu mekoniumas, pirmoje kūdikio išmatose, yra daug sunkių komponentų, kuriuos kartais gali sukelti žarnyno nepraeinamumas. Paralitinis ileusas (žarnyno nepraeinamumas) sukelia, pavyzdžiui, kraujotakos sutrikimai pavyzdžiui, atsirandančių esant mezenteriniam infarktui. Mesenterinio infarkto atveju kraujas laivai žarnyno tiekimas gali būti nepakankamai aprūpintas krauju dėl infiltracijos ar a kraujo krešulys vietoje (panašus į širdis pulti ar insultas).
Įvairūs sužalojimai ar pilvo ertmės uždegimas gali sukelti refleksinį žarnyno judesių sustojimą. Galimos priežastys yra operacija, nelaimingas atsitikimas, sužeidus pilvo ertmę, (vėlesnis) pilvo ertmės ir jos organų uždegimas arba tulžies ir inkstų diegliai. Lygiai taip pat ilgesnį laiką egzistavęs mechaninis ileusas dėl uždegiminės reakcijos neišvengiamai sukelia paralyžinį ileusą.
Be to, elektrolitų poslinkiai (hipokalemija), per didelė šlapimo rūgšties koncentracija kraujas dėl inkstų nepakankamumo (uremija), taip pat apsinuodijimas opiatais ar švinu lemia žarnyno raumenų paralyžių. Vėžys yra vienas iš daugelio galimų žarnyno obstrukcijos priežastys. Tai lemia arba žarnyno vamzdelio perkėlimas dėl vėžinio naviko augimo iš vidaus, arba pilvo ertmėje auga navikas, kuris stumia žarnyne iš išorės.
Abiem atvejais rezultatas galiausiai gali būti visiškas keleivio žarnyno sutrikimas ir mechaninis žarnyno obstrukcija. Jei Vėžys yra žarnyno obstrukcijos priežastis, tačiau tai dažnai jau rodo išmatų nelygumai, tokie kaip pakaitinis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Staigaus ir nepasirašyto žarnyno nepraeinamumo atveju Vėžys yra retai priežastis.
Ši tema taip pat gali jus dominti: Pabaigos etapas dvitaškis vėžio sukibimas yra viena iš dažniausių vadinamojo mechaninio žarnyno obstrukcijos priežasčių. Ankstesnė operacija pilvo ertmėje, kurios praeityje taip pat gali būti dešimtmečiai, gali sukelti sąaugų susidarymą. Tai gali susiaurėti ir galiausiai uždaryti žalią žarną iš išorės.
Tokiu atveju labai svarbu chirurgiškai pašalinti sukeltus sukibimus ir atkurti žarnyno praėjimą. Jaunesniems ir šiaip sveikiems pacientams tai dažnai gali pasveikti be pasekmių. Pacientams, kurie jau sunkiai serga ar yra pagyvenę, arba jei operacija per vėlu, žarnų obstrukcija, kurią sukelia sukibimas, gali būti mirtinas.
Kraštutiniais atvejais vidurių užkietėjimas gali sukelti žarnų nepraeinamumą. Dėl vis didėjančio išmatų storėjimo žarnyne atsiranda atsilikimas, kurį žarnynas nesėkmingai spaudžia, o tai paprastai išreiškia pilvo skausmas taip pat pykinimas ir vėmimas (galbūt ir vėmimas išmatomis). Tokiu atveju reikia skubiai kreiptis į gydytoją.
Užkietėjimas vien tik tai yra labai dažnas simptomas, žarnyno nepraeinamumas pasireiškia labai retai ir iš pradžių jį galima gydyti vartojant pakankamai skysčių, turinčių daug ląstelienos. dieta ir fiziniai pratimai. Nurijimas ir ypač piktnaudžiavimas vidurius laisvinantys vaistai gali sukelti žarnų nepraeinamumą arba skatinti jo vystymąsi. Be kitų dalykų, vaistai praranda druskas, tokias kaip kalis.
A kalis trūkumas gali sukelti žarnyno raumenų paralyžių ir taip sukelti žarnų nepraeinamumą. Vidurius laisvinantys vaistai todėl reikia vartoti tik taip, kaip paskyrė gydytojas. Narkotinės priemonės, tokios kaip pakankamai alkoholio, skaidulų dieta fizinis aktyvumas turėjo būti išeikvotas iš anksto.
