Natrio trūkumas: priežastys
Mažas natrio kiekis skirstomas į dvi formas – absoliutų ir santykinį natrio trūkumą. Pirmuoju atveju natrio kraujyje tikrai yra per mažai, o santykinis natrio trūkumas atsiranda dėl kraujo praskiedimo per dideliu skysčio kiekiu.
Absoliutus natrio trūkumas
Absoliuti hiponatremija dažniausiai atsiranda dėl to, kad organizmas netenka per daug natrio. Taip gali būti dėl šių priežasčių, be kita ko:
- Inkstų liga su padidėjusiu druskos praradimu
- Mineralokortikoidų trūkumas
- Viduriavimas ir vėmimas
- peritonitas (pilvaplėvės uždegimas)
- Pankreatitas (kasos uždegimas)
- Žarnyno obstrukcija (ileusas)
- nudegimai
Drenažo vaistų (diuretikų) vartojimas taip pat gali padidinti natrio išsiskyrimą, o tai gali sukelti hiponatremiją.
Santykinis natrio trūkumas
Skiedimo hiponatremija dažnai išsivysto dėl įvairių organų disfunkcijos, pavyzdžiui, širdies nepakankamumo (širdies nepakankamumo), inkstų nepakankamumo (inkstų nepakankamumo) ar kepenų cirozės. Geriant distiliuotą vandenį taip pat sumažėja natrio kiekis.
Natrio trūkumas: simptomai
Ūminis natrio trūkumas: gydymas
Gydymas priklauso nuo hiponatremijos priežasties ir masto. Pavyzdžiui, praskiedimo hiponatremijos atveju reikia apriboti skysčių vartojimą. Kartais būtina skirti ir dehidratuojančių vaistų (diuretikų).
Jei pacientui pasireiškia tokie simptomai, kaip pakitusi sąmonė ar traukuliai, natrio trūkumą reikia gydyti fiziologinio tirpalo infuzija (dažniausiai 0.9 % NaCl tirpalu). Svarbu, kad natrio trūkumas nebūtų koreguojamas per greitai: taip yra todėl, kad staigus jo kiekio padidėjimas gali sukelti rimtų smegenų komplikacijų, tokių kaip kraujavimas. Dėl šios priežasties gydytojas infuzijos terapijos metu atidžiai stebi natrio kiekį.
Lėtinis natrio trūkumas: gydymas
Jei norima kompensuoti lėtinį natrio trūkumą, pirmoje vietoje yra pagrindinės ligos gydymas arba priežasties pašalinimas. Pavyzdžiui, jei tam tikri vaistai yra atsakingi už nuolatinį natrio trūkumą, jų vartojimą reikia nutraukti arba sumažinti jų dozę. Reguliariai matuodamas kraujo rodiklius, gydytojas patikrina, ar galima kompensuoti natrio trūkumą.