Naujagimio patikra yra planinių naujagimių tyrimų serija, siekiant pašalinti įgimtus medžiagų apykaitos ir hormoninius sutrikimus ir anksti nustatyti kūdikio anomalijas. Naujagimių patikra organizuojama šalies mastu ir paprastai pradedama iškart po gimdymo gimdymo namuose, kol motina ir kūdikis vis dar yra palatoje.
Kas yra naujagimių patikra?
Naujagimio patikra yra planinių naujagimių tyrimų serija, siekiant pašalinti įgimtus medžiagų apykaitos ir hormoninius sutrikimus ir anksti nustatyti kūdikio anomalijas. Naujagimio patikra apima naujagimio tyrimą dėl įgimtų medžiagų apykaitos ir hormoninių sutrikimų praėjus kelioms dienoms po gimimo arba esant U2. Naujagimio patikros tikslas - nustatyti jas ankstyvoje stadijoje, nes laiku atliekant gydymą dažnai galima išvengti rimtų pasekmių ar sunkesnio tolesnio kūdikio gyvenimo. Dėl šios priežasties naujagimių patikrinimas gimdymo namuose pradedamas, jei įmanoma, imant kraujas nuo kūdikio kulno praėjus 36–72 valandoms po gimimo. Tai atitinka trečią gyvenimo dieną ir jau gali sutapti su pediatro U2. Jei motina iš anksto palieka motinystės ligoninę su kūdikiu arba gimdo kitoje vietoje, ji vis tiek turi apsilankyti pas pediatrą dėl U2 ir turėtų tai derinti su naujagimio patikra šiame laiko lange. Be įprastos naujagimių patikros, taip pat yra išplėstinė naujagimių patikra, kuri tikrina iki 12 galimų sąlygų. Tai gali būti papildyta klausos patikra, kurios metu tikrinama klausos organų jutimo funkcija, kad prireikus būtų galima greitai įsikišti, jei būtų nustatytas sutrikimas. Tikrinamų sutrikimų diapazonas apima skydliaukės funkcijos sutrikimai, hormonų ir medžiagų apykaitos sutrikimai, kuriuos sukelia Vidaus organai, taip pat kai kurie reti sutrikimai, tačiau jų negydymas reikštų gilius kasdienio vaiko gyvenimo sutrikimus.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Naujagimio patikra kūdikiui daroma kuo mažiau. Paskyrimo U2 metu arba atskirai atrankai traukia gydantis gydytojas kraujas nuo kulno, nes šiuo metu tai yra greita, o naujagimis kūdikis kuo mažiau ir trumpiau jaučia piešinį. Vėliau kūdikiui leidžiama nedelsiant grįžti pas motiną ir paprastai jis greitai nurimsta. Jei motina gimdo ligoninėje ar klinikoje, naujagimio patikra vis tiek ten atliekama pasitarus su ja. Jei ji nori grįžti namo anksčiau ar gimdyti kitur, ji turi pati apsilankyti pas pediatrą, kad patikrintų naujagimį. Naujagimio patikra atliekama kiekvienam naujagimiui, kad ankstyvoje stadijoje būtų pašalintos rimtos ir kartais retos ligos, turinčios rimtų pasekmių kūdikiui. Paprastai tam reikia valandų ar dienų kraujas testo rezultatai, kuriuos turi pateikti gydantis gydytojas kalbėti kūdikio tėvams apie naujagimio patikros rezultatus. Nors dauguma naujagimių patikrinimų yra geri, patikrinimo tikslas yra greitai nustatyti įgimtas ligas. Medžiagų apykaitos ligos dažnai yra įgimtos, o pirmieji įkalčiai labai greitai pasirodo po gimimo. Kadangi naujagimiai vis dar labai subtilūs, medžiagų apykaitos liga pirmosiomis dienomis natūraliai būtų didžiulė našta. Tačiau svarbiausia gali būti naujagimių medžiagų apykaitos ligos vadovauti baisiai padarytai žalai, jei jos nebus gydomos. Kita vertus, jei jie aptinkami ir gydomi ankstyvoje stadijoje, žalą galima sumažinti arba net visiškai atmesti ir pakloti pagrindą įprastam kasdieniniam gyvenimui. Priklausomai nuo valstybės, naujagimio patikra gali apimti testą cistinė fibrozė, kaip šis būklė taip pat reikalingas neatidėliotinas gydymas, siekiant palengvinti kūdikio kasdienį gyvenimą ir pagerinti jo gyvenimo kokybę. Kai kuriais atvejais naujagimio patikrinimas gali būti perkeltas aukštyn arba atgal. Tačiau tada gali prireikti tolesnio patikrinimo, nes geriausias patikrinimo langas yra nuo 36 iki 72 valandų po gimimo. Tai taikoma ir tuo atveju, jei gimimo metu atsirado komplikacijų ir naujagimį reikia gydyti kitur.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Naujagimio patikra reikalauja tik kraujo mėginio. Kūdikis neprisimins nei testo, nei jaus skausmas jo metu. Kai kurie kūdikiai gali verkti paėmus kraujo mėginį, tačiau tėvai juos paprastai gali greitai nuraminti. Žindymas ar glamonės, kad juos nuramintų, paėmus kraujo mėginį, veikia labai gerai. Kraujo mėginys imamas maža adata, todėl komplikacijos, tokios kaip mėlynės ar net infekcijos punkcija svetainėje yra labai reti. Šiuolaikinė higiena priemonės beveik visiškai juos atmeta. Ypatingi naujagimių patikrinimo bruožai atsiranda prieš laiką gimusių vaikų atveju. Jei vaikas gimsta keliomis dienomis ar net savaitėmis vėliau, nei tikėtasi, arba jei buvo neaiškumų dėl numatomos gimdymo datos, tai nėra svarbu ir naujagimio patikros rezultatas laikomas galiojančiu. Vaikai, gimę iki 32 nėštumo savaitės arba iškart po jo, taigi laikomi neišnešiotais, taip pat tikrinami po gimimo, tačiau patikrinimas turi būti kartojamas apskaičiuotą gimdymo dieną. Šiame gyvenimo etape įgimtos medžiagų apykaitos klaidos dar gali būti nepakankamai nustatomos kraujo skaičius ir gali nevystyti iki vaiko gimimo momento. Todėl per kelias savaites po gimimo naujagimio patikra pakartojama nauju kraujo paėmimu.
