Kas tiksliai yra CA 19-9?
CA 19-9 (angliavandenių antigenas 19-9) yra vadinamasis glikoproteinas, ty baltymas, prie kurio prisijungia cukraus likučiai. Jis išsiskiria su tulžimi. Tai taip pat paaiškina, kodėl tulžies sąstingis sukelia padidėjusį CA 19-9 lygį.
Kada naviko žymeklis CA 19-9 yra padidėjęs?
CA 19-9 slenkstinė vertė yra apie 37 U/ml (= vienetai mililitre). Tačiau slenkstinė vertė gali skirtis atsižvelgiant į skirtingus matavimo metodus. Ribinės vertės viršijimas dažniausiai nustatomas esant šioms vėžio formoms:
- Kasos vėžys (kasos karcinoma)
- Skrandžio vėžys (skrandžio karcinoma)
- Storosios žarnos vėžys (storosios žarnos karcinoma)
- tiesiosios žarnos vėžys (tiesiosios žarnos karcinoma)
- Kepenų vėžys (kepenų ląstelių karcinoma)
- Tulžies latakų vėžys (tulžies latakų karcinoma)
- Kasos uždegimas (pankreatitas)
- Tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas)
- Tulžies latakų uždegimas
- Tulžies akmenligė (tulžies akmenligė arba tulžies akmenligė)
- Lėtinis kepenų uždegimas (lėtinis hepatitas)
- Kepenų cirozė
- Cistinė fibrozė (cistinė fibrozė)
Kuo naudingas naviko žymens nustatymas?
Kasos vėžio (kasos karcinomos) atveju naviko žymuo turi didelę reikšmę: net esant mažiems navikams (< 3 cm skersmens), maždaug pusei visų pacientų CA 19-9 reikšmė yra padidėjusi. Didesnių navikų atveju šis skaičius siekia net 90 procentų visų pacientų.
Tačiau tulžies latakų, skrandžio, gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio atveju tyrimas nėra toks jautrus. Tačiau, kaip ir dauguma naviko žymenų, CA 19-9 netinka kaip vienintelis vėžio atrankos testas. Tačiau naudinga nustatyti vertes ligos eigoje, pavyzdžiui, norint stebėti gydymo sėkmę.
