Gerybinis navikas yra navikas, neatitinkantis piktybinio ar pusiau piktybinio naviko kriterijų. Skirtingai nuo piktybinių navikų, gerybiniai navikai metastazuoja.
Kas yra gerybinis navikas?
Navikas yra terminas, vartojamas apibūdinti audinių padidėjimą. Neoplazijos terminas vartojamas sinonimu. Neoplazmos yra naujos kūno audinių formacijos, atsirandančios dėl sutrikusio ląstelių augimo reguliavimo. Gali būti pažeisti visi kūno audiniai. Galima atskirti gerybinius (gerybinius) ir piktybinius (piktybinius) variantus. Piktybiniai navikai šnekamojoje kalboje vadinami Vėžys. Gerybiniai navikai būdingi tuo, kad jie išstumia aplinkinius audinius, bet į juos neįsiskverbia. Be to, jie nesudaro „metastazių. "Metastazės“Yra dar vienas metastazių žodis. Priešingai, piktybiniai navikai augti invaziškai. Jie augti į aplinkinius audinius, tuo sunaikindami. Be to, jie plito per kraujas arba limfiniai takai. Pusiau piktybiniai navikai egzistuoja kaip tarpinė forma. Paprastai jie metastazuoja ne, bet augti destruktyviai ir įsiskverbia. Gerybinius navikus nuo sveikų audinių gerai atskiria kapsulės arba pseudokapsulės. Navikų audinys yra vienalytis ir gerai diferencijuotas. Ląstelės rodo nedaug ląstelių pokyčių arba jų visai nėra. Mitozinis aktyvumas yra mažas. Tai reiškia, kad gerybinių navikų ląstelių dalijimosi greitis yra mažas. Gerybiniuose navikuose dar yra diferenciacija pagal jų kilmę. Gerybinis navikas visada pavadinamas pagal lotynišką jo audinio pavadinimą. Prie šio vardo pridedama galūnė „-om“. Pavyzdžiui, gerybinis epitelio liaukinio audinio navikas vadinamas adenoma. Gerybinis navikas, kilęs iš riebalinio audinio, vadinamas a lipoma.
Priežastys
Gerybinių navikų priežastys ir vystymasis dar nėra iki galo suprastas. Atrodo, kad vaidina genetinis polinkis. Be to, kai kurių gerybinių navikų vystymąsi skatina vartojant tam tikrus vaistus. Pvz., Rizika susirgti hepatoceliuline adenoma padidėja moterims dėl ilgalaikio jų vartojimo geriamieji kontraceptikai. Kiti navikai pasitaiko beveik visiems vyresniems nei tam tikro amžiaus žmonėms. Gerybinė prostatos hiperplazija, pavyzdžiui, yra plačiai paplitusi liga. Daugumai vyresnių nei 50 metų vyrų gerybinis padidėjimas prostatos. Dažnai atsiranda ir tonzilių adenomos. Tačiau čia dažniausiai nukenčia vaikai.
Simptomai, skundai ir požymiai
Simptomai priklauso nuo naviko vietos ir dydžio. Virškinimo trakto adenomos išbringa į žarnyno spindį, todėl gali būti kliūčių išmatoms praeiti. Rezultatas yra vidurių užkietėjimas ir skausmas tuštinimosi metu. Kraujas gali būti ir išmatose. Tonzilių adenomos, dar vadinamos adenoidais, gali sukelti sunkumų kvėpavimas ir padidėjęs jautrumas infekcijoms. Adenomos Skydliaukė gali gaminti skydliaukę hormonai nepriklausomai nuo hormonų reguliavimo sistemos. Rezultatas yra hipertireozė su tokiais simptomais kaip viduriavimas, greitas širdies plakimas, prakaitavimas ar svorio kritimas. Taip pat gali atsirasti antinksčių adenomos hormonai. Jei yra hormono perprodukcija Kortizolio, Kušingo liga gali vystytis. Tipiški šio hiperkortizolizmo simptomai yra svorio padidėjimas, nuovargis, jautis kaklasir pergamentas oda. Adenomos prostatos dažnai sukelia diskomfortą šlapinimosi metu. Priklausomai nuo naviko dydžio, gali būti pažeistas ir tuštinimasis. Adenomos kiaušidės nesukelkite diskomforto, kol jie neišstumia kitų organų dėl jų augimo. Tipiški simptomai yra pūtimas, tuštinimosi ir šlapinimosi problemos, pilvo skausmasir žemas nugaros skausmas. Jei kiaušidžių adenoma gamina hormonai, kraujavimas gali atsirasti neatsižvelgiant į mėnesinių ciklą. Kepenų ląstelių adenomos dažnai būna sunkios pilvo skausmas, Papildomai, nekrozė su gyvybei pavojingu kraujavimu. Adenomos hipofizio liauka vadovauti iki padidėjusios hormonų sekrecijos. Priklausomai nuo hormono tipo, gali išsivystyti skirtingi simptomai.
Diagnozė
Gerybiniams navikams diagnozuoti taikomi įvairūs tyrimo metodai. Su pagalba Rentgeno tyrimas, organų ar kūno dalių patologiniai pokyčiai gali būti matomi. Be to, vaizdavimo procedūros, tokios kaip ultragarsas, kompiuterinė tomografijaarba magnetinio rezonanso tomografija yra naudojamos. Kai kurios adenomos pašalinamos ir tada mikroskopiškai tiriamos, kad būtų išvengta piktybinių Vėžys.
Komplikacijos
Net gerybinis navikas gali sukelti daugybę komplikacijų. Pirma, yra rizika, kad atauga suspaudžia aplinkinius audinius, pažeidžia tuščiavidurius organus. Jeigu kraujas indas yra suspaustas, gali būti atimtos galūnės ar organai deguonis. Blogiausiu atveju audinys žūva. Gerybinis navikas virškinimo trakte gali sukelti užsikimšimus ar žarnyno nepraeinamumas, Jei tulžies pūslė yra paveiktas, šlapimas gali nesugebėti tinkamai nutekėti, todėl gali atsirasti a tulžis atsarginė kopija. Toks atsilikimas gali vadovauti į gelta, be kita ko, bet ir infekcijoms bei šlapimo susilaikymas inkstas. Be to, gerybinis navikas taip pat gali sukelti kraujotakos sutrikimus. Tai gali sukelti kraujo krešulių susidarymą, kuris gali sukelti daug kitų vietinių komplikacijų. Tam tikromis aplinkybėmis žarnyno sienelės navikas gali prasiveržti per žarnyno sienelę, o tai dažniausiai sukelia pavojų gyvybei uždegimas iš pilvaplėvės. Dėl proveržio ant kitų organų, pavyzdžiui, šlapimo, gali susidaryti papildomos fistulės pūslė or gimda, kuris savo ruožtu gali uždegti. Pašalinus gerybinį naviką, gresia audinių ir nervų pažeidimai. Fiziškai alinantys gydymo metodai, tokie kaip chemoterapija gali sukelti papildomų nepatogumų.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Net esant gerybiniam navikui, visada reikia kreiptis į gydytoją. Tai gali užkirsti kelią naviko degeneracijai. Paprastai, kai yra svorio kritimo ir diskomforto, į gydytoją reikia kreiptis skrandis žarnyne be jokios ypatingos priežasties. Visų pirma, kruvinos išmatos gali rodyti šį naviką. Dauguma pacientų kenčia nuo skausmas tuštinimosi metu ar sunkus vidurių užkietėjimas. Be to, jei pacientas dažnai kenčia, būtina apsilankyti pas gydytoją širdis širdies plakimas ar stiprus prakaitavimas. Hyperthyroidism taip pat labai dažnai rodo gerybinį naviką. Be diskomforto tuštinimosi metu, skausmas šlapinimosi metu visada turi apžiūrėti gydytojas. Lygiai taip pat ir pilnatvės ar sunkumo jausmas dujų susikaupimas gali nurodyti šią ligą. Kadangi skundai ne visada būna konkretūs, reguliarūs ir ankstyvi tyrimai gali labai teigiamai paveikti ligos eigą. Visų pirma, įtarus gerybinį naviką, galima kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją. Paprastai nukentėjęs asmuo nukreipiamas į internistą ar urologą.
Gydymas ir terapija
Terapija priklauso nuo naviko tipo, vietos ir dydžio. Nors maži navikai žarnyno srityje retai sukelia diskomfortą, mažas gerybinis navikas smegenys jau gali sukelti didelį diskomfortą. Adenomos žarnyne turi tendenciją transformuotis į piktybinius navikus, todėl adenomos paprastai pašalinamos kolonoskopija. Tonzilių adenomos pašalinamos ir adenotomijos būdu, jei simptomai jau yra vaikystė. Adenomų atveju Skydliaukė, pažeistą skydliaukės dalį sunaikina radiojodo terapija arba pašalintas chirurginės procedūros metu. Panašiai chirurginiu būdu pašalinamos hormonus gaminančios antinksčių adenomos. Adenomos prostatos dažniausiai gydomi vaistais. Fitofarmaciniai preparatai ir biogeninis narkotikai yra naudojami šiam tikslui. Jei simptomai yra sunkūs, nurodomas invazinis ar chirurginis gydymas. Adenomų atveju kiaušidės, taip pat atliekama operacija. Moterims po 40 metų pašalinamas visas kiaušintakis. Po menopauzė, gimda, kiaušidės ir abu kiaušintakiai taip pat pašalinami. Chirurginis pašalinimas taip pat rekomenduojamas didelėms kepenys. Augimo hormonus gaminantys navikai hipofizio liauka, kita vertus, galima sumažinti vaistų dydį. Tačiau, atsižvelgiant į naviko dydį, gali prireikti operacijos.
Perspektyva ir prognozė
Gerybinio naviko prognozė priklauso nuo audinio pokyčio vietos ir dydžio. Vidutinė gyvenimo trukmė paprastai nesutrumpėja. Kai kurie pacientai, nepaisydami pažeidimo, gali mėgautis gyvenimo be simptomų gyvenimo būdu iki gyvenimo pabaigos. Nepaisant to, yra rizika, kad navikas paspaus aplinkinius organus, sąnarių, liaukos, laivai or nervai. Tai pablogina jų gebėjimą veikti ir sukelia nepatogumų. Jei navikas toliau auga, pacientas sveikatai pamažu blogėja. Sunkiais atvejais yra atskirų sistemų sutrikimų arba visiškų gedimų. Kasdienis gyvenimas yra ribotas, o pacientas yra priklausomas nuo pagalbos. Be medicininės priežiūros gali atsirasti vidinių sužalojimų, išsivystyti skausmai ar kilti pavojus gyvybei būklė gali išsivystyti. Dėl gimdos gerybinių navikų kaukolė dažnai vadovauti apribojimams smegenys veikla. Nutrinka jutimo funkcijos ir gaunama informacija negali būti tinkamai apdorojama. Nors gerybinius navikus paprastai galima lengvai pašalinti, jei navikas yra nepalankioje padėtyje, yra pavojus, kad pašalinimas sukels komplikacijas ir žalą aplinkinei vietovei. Sunkiais atvejais gerybiniai navikai gali mutuoti, nes jie toliau vystosi. Kai jie tampa piktybiniai, paciento prognozė labai pablogėja.
Prevencija
Kadangi daugumos gerybinių navikų priežastis kol kas neaiški, prevencija neįmanoma.
Tolesnė priežiūra
Stebėjimo tipas ir trukmė priklauso nuo gerybinio naviko vietos ir gydymo. Dažnai nėra tolesnės priežiūros priemonės yra būtini. Jei gerybinis navikas buvo pašalintas chirurginiu būdu, chirurginis gydymas išgydomas randai turėtų būti stebima. Jei atsiranda pooperacinių komplikacijų, tampa būtina intensyvi tolesnė priežiūra. Paprastai po sėkmingo naviko pašalinimo atliekami keli tolesni tyrimai, siekiant nustatyti, ar navikai nepasikartojo. Kai kuriose kūno vietose, pavyzdžiui, krūtyje, pacientai gali tai nustatyti patys reguliariai apčiuopdami. Nepaisant to, šiais atvejais taip pat patartina reguliariai apžiūrėti gydytoją. Tikslų valdymo intervalą nustato atitinkamas specialistas. Kai kurios gerybinių navikų formos stipriai stimuliuoja audinių augimą po jų pašalinimo, o tai taip pat gali paskatinti naujų opų susidarymą. Todėl kartais padidėja piktybinių navikų išsivystymo rizika. Kai tik nukentėjusieji vėl pasikeičia, jie turėtų kreiptis į specialistus, neatsižvelgdami į sutartus patikrinimo intervalus. Kai kuriais atvejais gerybiniai navikai dėl jų vietos ir augimo ilgainiui gali būti neveikiantys ir net mirtini. Tokiais atvejais nukentėjusius asmenis reikia atidžiai stebėti.
Ką galite padaryti patys
Jei nustatomas gerybinis navikas, gydytis nebūtina kiekvienu atveju. Išsamūs veiksmai, kuriuos reikia atlikti, ir tai, ką paveikti gali patys, priklauso nuo naviko tipo, vietos ir dydžio. Tonzilių, prostatos, žarnyno ar smegenys dažniausiai pašalinamos chirurginiu būdu. Pacientai turi būti pasirengę kelioms savaitės miego sąlygoms ir gali tekti pakeisti savo lovą dieta. Galų gale gydytojas pasakys pacientui, kokius veiksmus jie gali atlikti patys. Pavyzdžiui, didesnių žarnyno navikų atveju preparatai laikinam nelaikymas kartais patartina. Gerybinių atveju smegenų augliai, dėl procedūros sudėtingumo gali atsirasti rimtų komplikacijų. Todėl patartina gauti terapinę paramą ankstyvoje stadijoje. Pasirengimas buvimui ligoninėje taip pat apima visų reikalingų dokumentų, vaistų ir AIDS. Taip pat reikėtų informuoti draugus ir artimuosius. Jei procedūra yra sėkminga, pacientui paprastai leidžiama palikti ligoninę po kelių dienų. Po to nurodomi reguliarūs patikrinimai. Kartais gyvenimo būdo pakeitimas taip pat naudingas siekiant sumažinti naviko pasikartojimo riziką.
