Kaip veikia ofloksacinas
Ofloksacinas slopina du gyvybiškai svarbius bakterijų fermentus: topoizomerazę II (DNR girazę) ir topoizomerazę IV.
Bakterijų genetinė medžiaga, DNR, yra lynų kopėčių formos molekulė, kuri dėl erdvės yra labai susisukusi ir susisukusi ląstelės branduolyje. Kad būtų galima perskaityti genetinę informaciją, DNR sukimasis turi būti išnarpliotas vietomis. Vėliau šiuo metu DNR grandinė turi būti vėl susukta.
Norint sulaužyti ir vėl suktis, bakterijoms reikia minėtų fermentų. Tačiau ofloksacinas slopina šiuos fermentus, o tai reiškia, kad DNR nuskaityti nepavyksta – ląstelė miršta.
Absorbcija, skilimas ir išskyrimas
Išgėrus (per burną), ofloksacinas per žarnyną labai gerai absorbuojamas į kraują. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 30–60 minučių.
Kada vartojamas Ofloksacinas?
Ofloksacinas turi daug indikacijų (naudojimo indikacijų), priklausomai nuo vaisto formos (tabletės, lašai, akių tepalas).
Ofloksacino tabletės padeda sergant bakterinėmis kvėpavimo takų ir šlapimo takų, kaulų, minkštųjų audinių infekcijomis, taip pat sergant bakteriniu pankreatitu. Būtina sąlyga, kad atitinkami patogenai būtų jautrūs šiam antibiotikui.
Ofloksacino lašai vartojami esant priekinio akies segmento infekcijoms, pavyzdžiui, konjunktyvitui, ragenos uždegimui ar chlamidinei akies infekcijai. Taip pat yra lašų, vartojamų gydant tam tikras vidurinės ausies uždegimo formas.
Ofloksacino akių tepalas, kaip ir akių lašai, tinka priekinio akies segmento infekcijoms gydyti.
Kaip vartoti Ofloksaciną
Dozavimas visų pirma priklauso nuo ligos tipo ir sunkumo, bet taip pat ir nuo individualių veiksnių, tokių kaip paciento amžius ir inkstų funkcija.
Pavyzdžiui, suaugusiesiems, sergantiems nekomplikuotomis šlapimo takų infekcijomis, paprastai skiriama 200 miligramų (mg) paros dozė, padalyta į dvi atskiras dozes. Paprastai jis vartojamas tris dienas. Jei inkstai silpni, gydytojas turi sumažinti dozę. Esant sunkesnėms infekcijoms, gydytojas skiria didesnę dozę iki 400 miligramų ofloksacino du kartus per parą.
Sergant akių infekcijomis, į pažeistą akį paprastai lašinamas vienas lašas keturis kartus per dieną. Naudojant ofloksaciną kaip akių tepalą, pacientams paprastai reikia tris kartus per dieną į akies kamputį įdėti vieno centimetro tepalo sruogelę. Gydymo trukmė yra ne daugiau kaip 14 dienų.
Koks yra šalutinis poveikis ofloksacinui?
Dažnas šalutinis tablečių poveikis yra diskomfortas virškinimo trakte (ypač viduriavimas). Kartais išsivysto ir kepenų funkcijos sutrikimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimai, neramumas, sumišimas, greitas širdies plakimas (tachikardija), laikinas kraujospūdžio sumažėjimas.
Labai retai šalutinis poveikis yra sunkus kepenų pažeidimas, gelta, kepenų ar inkstų uždegimas, mieguistumas, drebulys, traukuliai, sutrikęs regėjimas, skonis ar kvapas, depresija, haliucinacijos, košmarai, sąnarių problemos, sausgyslių plyšimai ar kraujo skaičiaus pokyčiai.
Kai ofloksacinas tepamas lokaliai į akį ar ausį, tik dalis užtepto veikliosios medžiagos kiekio patenka į kraują. Todėl šalutinis poveikis daugiausia apsiriboja vietinėmis reakcijomis. Nepaisant to, gali pasireikšti sisteminis šalutinis poveikis (paveikiantis organizmą), kaip aprašyta išgėrus tabletes.
Į ką reikia atsižvelgti vartojant ofloksaciną?
Kontraindikacijos
Ofloksacino tablečių negalima vartoti šiais atvejais:
- padidėjęs jautrumas antibiotikams
- epilepsija
- @ Vaikai ir paaugliai augimo fazėje (sąnario kremzlės pažeidimo rizika)
Ofloksacino lašų ir akių tepalo vartoti negalima:
- padidėjęs jautrumas ofloksacinui arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai
Vaistų sąveika
Antibiotiko negalima vartoti kartu su vaistais ar maistu, kurio sudėtyje yra aliuminio, magnio, kalcio, geležies ar cinko, nes jie trukdo ofloksacino absorbcijai. Todėl rekomenduojama antibiotiką vartoti atidėtai: antibiotiką reikia gerti bent dvi valandas prieš ir mažiausiai tris valandas po tokių vaistų ar maisto produktų.
Ofloksacinas gali sustiprinti kumarinų (antikoaguliantų) ir glibenklamido (vaisto nuo diabeto) poveikį. Be to, galima ir kitų vaistų sąveika, pvz., su probenecidu (vaistu nuo podagros), cimetidinu (nuo rėmens ir skrandžio opos), furosemidu (diuretiku) ir metotreksatu (vaistu nuo vėžio ir autoimuninių ligų).
Gydymo metu turite gerti pakankamai skysčių, nes priešingu atveju šlapime gali susidaryti kristalų (kristalurija).
Jeigu pastebėjote sausgyslių uždegimo požymių (pvz., skausmą judant sausgyslei), pasakykite gydančiam gydytojui.
Amžiaus apribojimas
Tabletės yra kontraindikuotinos vaikams ir paaugliams iki 18 metų amžiaus. Vyresniems nei vienerių metų vaikams gali būti naudojami akių lašai ir akių tepalas. Saugumas ir veiksmingumas vaikams iki vienerių metų nebuvo nustatytas.
Austrijoje parduodami ausų lašai yra patvirtinti vienerių metų ir vyresniems vaikams.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Remiantis ekspertų informacija, nėštumo metu negalima vartoti lašų ir akių tepalų, kad būtų saugu. Žindymo metu individualiai nusprendžiama, ar žindymą reikia nutraukti vartojimo laikotarpiu.
Charité universiteto medicinos centro Farmakologinio budrumo ir embrioninės toksikologijos konsultavimo centro ekspertai daro išvadą, kad iki šiol atlikti stebėjimai prieštarauja toksiniam poveikiui vaisiui (fetotoksiška rizika). Ofloksacino tabletės vis dėlto priskiriamos atsarginėms priemonėms nėštumo metu. Galimas vietinis tepimas į akis ir ausis. Tas pats pasakytina ir apie žindymą.
Kaip įsigyti vaistų, kurių sudėtyje yra ofloksacino
Ofloksacinas Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje parduodamas bet kokiomis dozavimo formomis (tabletėmis, akių lašais ir kt.) ir bet kokiomis dozėmis pagal receptą, ty tik su gydytojo receptu vaistinėje.
