Osteotomija: apibrėžimas, priežastys, procedūra, rizika

Kas yra osteotomija?

Kada atliekama osteotomija?

Osteotomija naudojama netinkamai kaulų ir dantų padėties koregavimui. Dauguma osteotomijų atliekamos klubo, kelio ir pėdos sąnariams. Šie sąnariai patiria ypatingą apkrovą, o dėl kremzlių susidėvėjimo per visą gyvenimą gali susidaryti nenatūrali kaulų padėtis vienas kito atžvilgiu. Neteisinga padėtis taip pat gali būti įgimta.

Osteotomija: ortopedija

  • Osteoartritas
  • lankas ar trenksmas (varus arba valgus deformacija)
  • Skirtingo ilgio kojos
  • Neteisinga padėtis po kaulų lūžių, pavyzdžiui, čiurnos sąnaryje ar kelyje
  • Bunionas (hallux valgus)

Osteotomija: veido ir žandikaulių chirurgija

Dantų, kurie nėra dantų eilėje, padėtis ne visada gali būti pakoreguota breketais. Jei jie lieka žandikaulyje, gali atsirasti gretimų dantų uždegimas arba pažeidimai. Tokiais atvejais būtina pašalinti atitinkamą dantį ar danties likutį. Tipiškos dantų ar burnos chirurgijos priežastys osteotomijai yra:

  • Dantys ar dantų fragmentai su netipine padėtimi žandikaulyje
  • Po nelaimingų atsitikimų lūžę dantys
  • Prieš dantų reabilitaciją žandikaulyje likę šaknų likučiai

Ką veikiate osteotomijos metu?

Ortopedinė dubens osteotomija

Ortopedinė kelio sąnario osteotomija

Ortopedinė pėdos osteotomija dėl snukio.

Sąnariams gydyti taikomos įvairios chirurginės procedūros: šaliko osteotomija, ševroninė osteotomija, Akin osteotomija ir Weil osteotomija. Šios procedūros daugeliu atvejų taip pat taikomos kartu, nes kreivas pirštas dažnai atsiranda dėl įvairių netinkamos atskirų pirštų ir pėdos sąnarių padėties.

Ševroninė osteotomija atliekama tuo pačiu principu, tačiau čia padikaulio kaulas perpjaunamas V, o ne z forma.

Jei snukio priežastis yra per didelis padikaulio kaulo ilgis, rekomenduojama Weil osteotomija. Čia taip pat chirurgas pjauna padikaulio kaulą; tada jis pašalina kaulo diską, kad sutrumpintų padikaulio kaulą.

Dantų ir žandikaulių osteotomija

Dantys susideda iš trijų dalių: vainiko, danties kaklelio ir šaknies. Su danties šaknimi jie tvirtinami žandikaulio kaulo įdubose (dantų skyriuose arba alveolėse). Dantenos, kaip burnos gleivinės dalis, dengia dantų kaklelius ir šaknis bei dantų skyrius.

Osteotomija žandikaulio srityje gali būti atliekama ambulatoriškai ir, priklausomai nuo apimties, taikant vietinę ar bendrąją nejautrą.

Kai odontologas pakankamai atlaisvina dantį, jis gali jį ištraukti iš danties kišenės, naudodamas svirtį arba žnyplę. Tada jis nušlifuoja aštrius kaulo kraštus ir susiuva dantenas virš tuščios danties kišenės.

Kokia yra osteotomijos rizika?

Apskritai, osteotomija yra susijusi su tokia rizika, kuri paprastai gali kilti atliekant bet kokią operaciją:

  • Kraujavimas procedūros metu ir po jos
  • Infekcijos
  • @ Nervų, kraujagyslių ir sausgyslių sužalojimas
  • Neestetiškas arba skausmingas randas
  • Žaizdų gijimo sutrikimai

Osteotomijos rizika ortopedijoje

Po operacijos pėda dažnai tinsta, o kojų pirštų judėjimas gerokai apribojamas. Limfos drenažas yra naudingas, kad patinimas sumažėtų kuo greičiau. Taip pat galimos komplikacijos:

  • operuoto kaulo nekrozė (ląstelių mirtis)
  • Įkištų varžtų ir plokščių paslydimas arba atsipalaidavimas
  • Osteoartritas
  • Atnaujintas jungties padėties poslinkis
  • Skirtingas kojų ilgis po osteotomijos kelio ir klubo srityje

Osteotomijos rizika dantų chirurgijoje

Dantų ir veido žandikaulių chirurgijos metu osteotomijos metu gali kilti šių problemų:

  • Dantų vainikėlių sunaikinimas
  • Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario išnirimas
  • Danties dalių nurijimas arba įkvėpimas
  • Apatinio žandikaulio lūžis
  • @ Atnaujintas jungties padėties poslinkis

Į ką turėčiau atsižvelgti po osteotomijos?

Ortopedinė osteotomija

Esant žaizdos skausmui pirmosiomis dienomis po operacijos, prireikus gydytojas gali skirti nuskausminamųjų vaistų. Žaizdų tvarstis bus keičiamas kas dvi dienas. Be to, pirmąją savaitę po osteotomijos ir keturias savaites po jos gydytojas darys operuoto sąnario rentgeno nuotraukas, kad patikrintų tinkamą sąnario padėtį.

Dantų osteotomija