Kas yra pseudoradikulinis skausmas?
Pseudoradicular skausmas yra skausmas, kuris jaučiasi nervų skausmas. Tačiau jie iš tikrųjų nesukelia nervų pažeidimas. Vietoj to, netinkamas raumenų ir sąnarių stuburo sukelia stiprią įtampą. Tai gali sukelti skausmas tai labai panašu į nervų pažeidimas. Tiesiog kaip nervų skausmas, pseudoradikulinis skausmas tęsiasi išilgai raumenų grupės į rankas ar kojas.
Kodėl jis dažniausiai pasireiškia juosmens stuburo srityje?
Be mūsų kaklo stuburo, juosmeninė stuburo dalis yra silpniausia nugaros vieta. Čia visos viršutinės kūno dalies svoris gula ant stuburo. Viena vertus, juosmeninė stuburo dalis turi palaikyti viršutinę kūno dalį, kita vertus, viršutinė kūno dalis yra sujungta su dubeniu ir kojomis, todėl, ypač vaikščiojant, juosmens ir juosmens raumenys turi ryškus stabilizavimas.
Dabartinis mūsų gyvenimo būdas reiškia, kad paprastai kelias valandas praleidžiame sėdėdami. Dažnai nugara yra kreiva, o tai gali sukelti visų nugaros raumenų įtampą. Tačiau tai ypač paveikė juosmens stuburą. Štai stabilizuojantis kontaktas tarp fiksuotos sėdynės ir judamos viršutinės kūno dalies, todėl ypač svarbu stabilizuotis šioje vietoje.
Šis neaktyvus gyvenimo būdas taip pat reiškia, kad nugaros raumenys nebėra pakankamai treniruojami, kad galėtų tinkamai stabilizuoti ir palaikyti stuburą visose situacijose. Todėl, ypač esant neįpratintiems judesiams ar naujiems fiziniams krūviams, dažnai atsiranda disbalansas raumenų darbe. Dėl to atsirandanti raumenų ir sąnarių sukelia pseudoradikuliarinis sindromas. Kadangi dažniausiai juosmens sritis tenka didžiausias krūvis, šios reguliavimo sutrikimai ten pasitaiko ypač dažnai.
Diagnozė
Visų tipų nugaros diagnozė skausmas susideda pirmiausia iš a medicinos istorija, kuriame gydytojas klausia tikslių nukentėjusio asmens simptomų. Čia svarbiausia, ar įvyko nelaimė, ar infekcija, nes tai gali reikšti stuburo pažeidimą. Po to atliekamas tyrimas, kurio metu judesio diapazonas ir nervų pažeidimas galima patikrinti.
Jei nėra stuburo ar nervų pažeidimo požymių, pakanka šios diagnozės. Jei įtariama rimta žala, vizualizavimas (Rentgeno, MRT, CT). Pseudoradikulinis sindromas gali lydėti odos pojūčiai.
Norint tiksliau diagnozuoti šiuos simptomus, kartais reikia išsamaus neurologų įvertinimo. MRT, dar vadinama magnetinio rezonanso tomografija, yra tinkamiausia vaizdavimo procedūra norint įvertinti minkštus audinius, organus ir raumenis. Todėl MRT naudojamas, kai yra įtarimas dėl ŽIV pažeidimo nugaros smegenys ar nervų šaknys.
Išvaržų diskus taip pat galima gerai įvertinti atliekant MRT. Esant pseudoradikuliniam sindromui, MRT naudojama išskyrimo diagnostikai. Reikia atmesti struktūrinę žalą, galinčią paaiškinti ligos simptomus.
Rentgenas yra paprasta ir greita procedūra, leidžianti gerai įvertinti ypač kaulėtas struktūras. Įtariant pseudoradikulinį sindromą, kaulų stuburo stiebų defektai paprastai turėtų būti atmesti kaip simptomų priežastis. Daugeliu atvejų laukiama apie dvi ar keturias savaites, kad sužinotumėte, ar skausmas vėl dings judėdamas ir skausmo terapija.
Jei taip nėra, reikia ištirti kitas priežastis, išskyrus pseudoradikulinį sindromą. An Rentgeno tarnauja kaip gera kaulinės struktūros orientacija. KT naudojama esant pseudoradikuliniam sindromui, taip pat rentgeno spinduliams, jei reikia atmesti kaulinius defektus.
Priešingai nei rentgeno spinduliai, KT vaizdus galima naudoti trimis matmenimis nustatant, kur kiekviena struktūra yra kūne. Dėl šios priežasties CT yra kitas neaiškus pasirinkimas Rentgeno išvados. Be to, minkštesnės struktūros, tokios kaip nugaros smegenys ir nervai taip pat galima įvertinti (nors ne taip gerai, kaip atliekant MRT). Pseudoradikulinio sindromo atveju KT taip pat padeda atmesti rimtas struktūrines ligas.
Visi šios serijos straipsniai:
