PICA uždarymas
PICA yra apatinės užpakalinės smegenėlių dalies santrumpa arterija lotynišku pavadinimu Arteria inferior posterior cerebelli. Jis kilęs iš bazilaro arterija, kuris susidaro susiliejus dviem slankstelinėms arterijoms. PICA tiekia apatinę (uodeginę) dalį smegenėlė, kur jis išleidžia dvi mažesnes šakas kraujas tiekimas.
Jei kraujas tiekimas šioje srityje sutrinka ar arteriniu būdu okliuzija ar kraujavimas, funkcijos smegenėlė taip pat yra sutrikusios. Kadangi nervaikeliai yra labai arti vienas kito, neįmanoma tiksliai numatyti, kokie simptomai atsiras. Tačiau labiausiai tikėtini PICA simptomai okliuzija yra sutrikimai subalansuoti ir dėl to kilusios problemos koordinuojant judesius paveiktoje pusėje (hemiataxy). Nuobodumas taip pat gali kilti kalbos sunkumų. Disdiadochokinezė (žr. Simptomus) atsiranda toje pačioje pusėje.
Simptomai
A smegenėlių infarktas gali sukelti įvairius simptomus, būdingus šios srities funkciniam gedimui smegenys. Taigi daugelį smegenėlių infarktų galima atskirti nuo smegenų insulto smegenėlių. Nuo planavimo ir koordinavimas judesius kontroliuoja smegenėlė, išsivysto vadinamoji smegenėlių ataksija (smegenėlių sutrikimas).
Pacientai eina netolygiai, atrodo, kad beveik girti. Tai gali užtrukti taip toli, kad dėl sūpavimo net neįmanoma sėdėti tiesiai. Akys ir jausmas subalansuoti yra glaudžiai susiję su smegenys.
Smegenėlės taip pat yra šio tinklo dalis. Gedimo atveju vadinamoji Nistagmas, įvyksta žvilgsnio stabilizavimo sutrikimas. Nukentėjusieji simptomą apibūdina kaip neramumą ar akių drebėjimą.
To priežastis yra smegenysbandymas pritaikyti akių judesį neteisingai suvokiamam kūno judesiui. Tačiau kūnas iš tikrųjų nejuda - sutrinka jausmas subalansuoti suteikia smegenims klaidingą būseną. Kitas simptomas smegenėlių infarktas gali būti intencija drebulys.Drebulys apibūdina ritminį kūno dalies judėjimą.
Ketinimas reiškia, kad drebulys ypač sustiprėja judesio pabaigoje. Jei pacientas, kenčiantis nuo tyčios drebulio, jam paliečia nosis užmerktomis akimis judesys tampa vis labiau atsitiktinis, tuo arčiau jis tampa nosimi. Vadinamoji disdiadochokinezė taip pat yra sutrikusio judėjimo rezultatas koordinavimas.
Tai reiškia, kad priešingų judesių nebegalima atlikti sklandžiai. Jei paprašysite nukentėjusio asmens apsimesti, pavyzdžiui, kad jis / ji nori įsukti elektros lemputę, judesys atrodo labai neramus ir tampa vis mažiau efektyvus pakartojant kelis kartus. Be šių simptomų, taip pat gali pasireikšti kalbos sutrikimai - nerami (giedanti) kalba ir sutrikusi artikuliacija (dizartrija), raumenų silpnumas (raumenų hipotonija), bet taip pat per didelis (hipermetrija) ar per trumpi judesiai (hipometrija) (bendrai vadinama dismetrija) / mismotion).
Dėl smegenėlių artumo prie smegenų skysčio (CSF = smegenų skystis), smegenėlių infarktas gali sukelti sistemos (ypač 4-ojo skilvelio) susiaurėjimą ar uždarymą. Dėl skilvelių išnirimo padidėja intrakranijinis slėgis ir hidrocefalija (nervinio vandens nutekėjimo sutrikimas). Galvos svaigimas gali būti smegenėlių infarkto klinikinės apraiškos dalis.
Kadangi smegenėlės koordinuoja judesius, akis sukuria ryšį su aplinka, o balanso organas ausyje tarpininkauja kūno padėtyje, šios trys sistemos yra glaudžiai susijusios. Daugybė nervinių skaidulų suformuoja jungtis, kad judesius būtų galima atlikti taip, kad žmogus išliktų pusiausvyroje. Tik ši sudėtinga sistema leidžia mums, pavyzdžiui, vaikščioti tiesiai arba apskritai atlikti tikslingus judesius.
Smegenų infarkto atveju gali būti paveikti būtent šie takai, jungiantys smegenėles su vestibuliarinio branduolio valdymo centru. Vienpusio pažeidimo atveju priešingas pusiausvyros organas gali būti suaktyvintas per daug, tarsi vestibuliarinis nervas buvo sugadinta. Iš pažeistos pusės nebelieka jokių dirgiklių ar informacijos. Kūnas nežino, kurioje padėtyje yra pažeista pusė, o vestibulinė sistema pašėlsta - pacientui svaigsta galva.
Visi šios serijos straipsniai:
