Priekalas: struktūra, funkcija ir ligos

Lauke vidurinė ausis žmogaus ausyje yra trys ossikulės, kurios yra sujungtos ir perduoda mechanines vibracijas ausies būgnas į vidinės ausies sraigę. Vidurinis ossikulas vadinamas inkusu. Jis priima plaktuko vibracijas ir mechaniniu stiprinimu perduoda juos į sąvaržas. Nors trys ossikulės yra mažiausios kaulai žmonių, tuo pačiu metu jie taip pat yra labai kieti ir stiprūs, kad perduotų vibracijas kuo mažiau praradę.

Kas yra priekalas?

Sveriantis apie 27 miligramus, inkilas yra sunkiasvoris tarp visų trijų ossikulų vidurinė ausis. Kaip vidurinė trijų galūnių, perduodančių garso virpesius iš ausies būgnas prie vidinės ausies jis sujungtas su malleus sąnario articulatio incudomallearis, o prie kuokštelių - mažytės sąnario articulatio incudostapedia. Vibracijos perduodamos į maišytuvą naudojant sverto efektą. Kadangi svirties svirtis nuo atramos taško iki maišytuvo yra trumpesnė už svirties svirtį nuo plaktuko jungties iki atramos taško, priekalo įlinkis jungties taške prie maišiklio yra trumpesnis, bet stipresnis 1.3 karto. Tada mechaninis stiprinimas koeficientu 17 įvyksta perduodant vibracijas į ovalų langą, kurio plotas 3.2 qmm siekia tik vieną septynioliktąją ploto dalį. ausies būgnas (55 qmm). Mechaninis stiprinimas, kurio bendras koeficientas yra 22 (1.3 x 17), yra būtinas, nes garso impulsai turi būti perduodami iš suslėgto, dujinio, didelio amplitudės ir žemo garso slėgio oro į nesuspaustą, skystą, vidutinę perilimfą vidinėje ausyje su mažos amplitudės, bet didelis garso slėgis. Inkasas, kaip ir kiti du ossikulai, susideda iš kietiausios ir elastingiausios kaulų medžiagos, todėl dėl deformacijos vibracijos perdavimo metu yra mažai nuostolių.

Anatomija ir struktūra

Priekalį anatomiškai galima suskirstyti į kūną (korpusą) ir dvi ilgąsias kojas koja (crus longum) ir trumpoji koja (crus breve). Pagrindinis masė - ir todėl svorio centras - sutelktas kūno srityje. Sukimosi centras taip pat yra ten, todėl labai mažai masė turi būti pagreitintas perduodant vibraciją ir stiprinant. Ilga galūnė baigiasi lęšiniu procesu, kuris yra sujungtas su sąvaržomis. Inkasą dengia gleivinė, kaip ir kitus du ossikulus. Du maži raumenys vidurinė ausis, būgnelio tensorius (Musculus tensor tympani) ir segtukai (Musculus stapedius) turi tik netiesioginį poveikį įbrėžimui. Du raumenys atlieka apsauginę vidinės ausies funkciją nuo labai garsių garsų, tokių kaip sprogimas. Kai stapedijaus raumuo gali susilpninti garso perdavimo efektyvumą jį įtempdamas, norint gerai pernešti ore esančią vibraciją į būgną reikia įtempti būgnelio įtempiklį - panašiai kaip įtempiant oda didelių būgnų ir timpanų simfoniniame orkestre. Pats priekalas atlieka daugiau ar mažiau pasyvų vaidmenį kaip tarpinė grandis.

Funkcija ir užduotys

Pagrindinė priekalo užduotis ir funkcija yra kartu su kitomis osikulėmis perduoti būgnelio virpesius, kuriuos sukelia ore sklindantis garsas, į vidinės ausies sraigę veikiant mechaniniam stiprinimui. Tai taikoma garsiniam dažnių diapazonui, kuris, priklausomai nuo garso slėgio, yra maždaug 40–20,000 1.3 Hz dažniu. Negalima keisti dažnio, taip pat reikia analogiškai atsižvelgti į skirtingą garso slėgį (garsumą). Pasinaudodamas sverto efektu, incusas padidina plaktuko perduodamas vibracijas XNUMX karto. Kadangi inkilas, kaip vidurinė galūnė ossikuluose, neturi tiesioginio ryšio su dviem mažais vidurinės ausies raumenimis, būgnelio tempiančiuoju ir sąvaržų raumenimis, todėl vibracijos perduodamos daugiausia pasyviai. Geriausiu įmanomu būdu perduodamos garso vibracijas, ossikulės taip pat turi tam tikrą apsauginę funkciją juslinėms ląstelėms, esančioms sraigėje. Jei labai stiprus triukšmas viršija skausmas slenkstis arba staigus sprogimas, du vidinės ausies raumenys sukelia refleksinį garso perdavimo pablogėjimą (stapedius refleksas), todėl klausos praradimą yra įsteigtas trumpam apsaugoti jutimo ląsteles vidinėje ausyje. Priekalas čia taip pat veikia kaip pasyvi grandinė mechaninėje „suvaržymų grandinėje“.

Ligos

Vidurinė ausis uždegimas sudaro dažniausiai pasitaikančias problemas, susijusias su trijų ossikulų laidumu garsui. Vykstantys uždegiminiai procesai gali sumažinti mechaninės vibracijos perdavimo funkcijos efektyvumą, dėl kurio laikinas laidumas klausos praradimą. Klausos sutrikimai paprastai išnyksta vos atsiradus vidurinei ausiai uždegimas užgijo ir vidurinės ausies ar būgnelio negrįžtamo pažeidimo nebuvo. Daugeliu atvejų būgnelio išsiskyrimas, serozinio, gleivinio, kruvino ar pūlingo skysčio kaupimasis būgnelio ertmėje tiesiai po akmenlige, kuris gali dar labiau apriboti vibracijos perdavimą, atsiranda viduryje. ausies infekcija. Jei negydoma, vidurinės ausies uždegimas galima vadovauti į lėtinis klausos praradimas jei dėl uždegiminių procesų visam laikui sutrinka ossikulai arba atsiranda sklerotizacija. Tokia sklerotizacija, dar vadinama kaulų užkalkėjimu, dažnai yra vyresnio amžiaus žmonių klausos problemų priežastis. Įdomu tai, kad jei dėl neuronų kyla problemų trišakis nervas, 5-asis kaukolės nervas, kurio šoninės šakos inervuoja ne tik daugumą veido raumenys bet ir du mažyčiai vidurinės ausies raumenys - stapediuso refleksas neatsako į labai garsius garsus. Taigi labai garsūs garsai jau suvokiami kaip skausmingi esant žymiai žemesniam garso slėgiui, o sraigės jutiminėms ląstelėms nėra jokio apsauginio mechanizmo.

Tipiški ir dažni ausų sutrikimai

  • Ausies būgno sužalojimai
  • Ausų tekėjimas (otorėja)
  • Vidurinės ausies uždegimas
  • Ausies kanalo uždegimas
  • Mastoiditas
  • Ausies furunkulas