Anestezijos dujos
Anestezijos dujos yra anestetikai kurie yra administruojami per kvėpavimo takai ir yra platinami kraujas per plaučius. Medžiagas galima suskirstyti į dvi skirtingas grupes. Viena vertus, kambario temperatūroje dujinės medžiagos, azoto oksidas ir ksenonas, kita vertus, vadinamosios lakiosios anestetikai, kurie yra skystos formos, bet taip pat gali būti vartojami per kvėpavimo takai naudojant gazifikatorių.
Šios grupės vaistai, dažniausiai naudojami Vokietijoje, yra izofluranas, sevofluranas ir desfluranas. Azoto oksidas arba apskritai kalbant juoko dujos yra įkvepiamas anestetikas, kuris taip pat turi a skausmasatpalaiduojantis poveikis. Medicinoje vartojimas juoko dujos mažėja.
Jis dažnai naudojamas kartu su kitais anestetikai. Odontologijoje jis ir toliau vaidina svarbų raminamojo vaidmenį, pavyzdžiui, nerimaujantiems pacientams ar vaikams. Tinkamai naudojant, azoto oksidas turi nedaug šalutinių poveikių.
Į veną leidžiami anestetikai
Daugeliu atvejų anestetikai naudojamas skirtingų veikliųjų medžiagų grupių derinys. Tam tikromis aplinkybėmis taip pat gali atsitikti taip, kad anestezijai naudojami tik į veną vartojami vaistai (bendra intraveninė anestezija = TIVATo priežastys gali būti anestezijos dujų netoleravimas arba žinomos per didelės reakcijos į kitus vaistus. Į veną leidžiamų anestetikų medžiagų grupėje atskiriamos skirtingos veikliosios medžiagos, kurios sąmonės apribojimo metu daro skirtingą įtaką kūnui.
Prieš anestezija sukeltas šių vaistų pagalba, reikia leisti į veną. Tada medžiagos įšvirkščiamos į venas šiuolaikinių švirkštų siurblių pagalba. Šių švirkštų siurblių naudojimas leidžia tiksliausiai sušvirkšti medžiagas, o tai yra didelis pranašumas dėl nereikšmingo poveikio perdozavimo atveju.
Vadinamieji migdomieji (migdomosios tabletės) yra atsakingi už sąmonės praradimą. Paprastai vartojami vaistai propofolis (fenolio darinys (diizopropilfenolis, aliejinėje suspensijoje)) arba tiopentalis (barbitūratų grupė). Jie numato miego fazę anestezija.
Tačiau vien jų nepakaktų anestezija, nes jie turi tik nedidelę raumenų atpalaidavimo funkciją ir neturi nuskausminančio poveikio. Norint nuskausminančio poveikio, skiriamos labai veiksmingos medžiagos, kurios patenka į medžiagų grupę opioidai. Privalumas, išskyrus jų analgezinį poveikį, yra tuo pačiu vegetacijos susilpninimas refleksas ir sukelia a atmintis spraga (amnezija) po procedūros.
Kadangi kai kurie anestetikai gali sukelti rimtus košmarus, tai atmintis atotrūkis yra tyčinis ir naudingas. Pagaliau, raumenų relaksantai yra į veną leidžiamų anestetikų dalis. Šie vaistai neleidžia perduoti impulsų iš smegenys į raumenį, taip sukeldamas grįžtamąjį paralyžių.
Raumenų relaksantai nėra būtini kiekvienai operacijai, tačiau jie palengvėja intubacija. Propofolis priklauso intraveninių grupei narkotikai ir yra standartinis vaistas, vartojamas anestezijai sukelti. Tai taip pat gerai tinka TIVA (bendra intraveninė anestezija).
Jis į kraują patenka per a venas ir ten pradeda veikti po 30–40 sekundžių 5–8 minučių trukme. Operacijos metu jis skiriamas nuolat. Propofolis lemia sąmonės praradimą kūne.
Be to, jis turi „amnezinį“ poveikį, o tai reiškia, kad po operacijos jo nėra atmintis laikotarpio, per kurį buvo vartojamas vaistas. Be to, jis silpnina kvėpavimo takus refleksas in gerklės, kuris yra palankus anestezijai, sumažėja kraujas spaudimą ir sumažina pooperacinę riziką vėmimas ir pykinimas. Propofolio injekcija dažnai suvokiama kaip skausminga, tačiau pabudimas ir savijauta po anestezijos dažnai apibūdinama kaip maloni.
Visi šios serijos straipsniai:
