Prokalcitoninas (PCT; sinonimas: PCT testas) yra pirmtakas kalcitoninas. Ji priklauso ūminei fazei baltymai ir susidaro C ląstelėse Skydliaukė ir įvairių neuroendokrininių liaukų Vidaus organai.Procalcitonino susidarymui daugiausia įtakos turi bakterinės infekcijos. Sergant virusinėmis ligomis, maksimaliai šiek tiek padidėja, paprastai jis išlieka normalus. Atsiradus bakterinei, grybelinei ir parazitinei infekcijai, jis padidėja per kelias valandas (2-3 val.) Ir maksimaliai pasiekia po 24 valandų. Biologinis pusinės eliminacijos laikas yra 25–30 valandų. Sumažėjimo trūkumas rodo infekcijos patvarumą!
Procedūra
Reikalinga medžiaga
- Kraujo serumas
Paciento paruošimas
- Nežinomas
Trikdantys veiksniai
- centrifuga kraujas mėginio, užšaldykite serumą.
Standartinės vertės
| Vertė ng / ml | |
| Normalioji vertė | <0,005 |
| Galimas vietinis uždegimas ir infekcija | <0,5 |
| Vidutinė sisteminė infekcija | 0,5-2 |
| Sunki sisteminė infekcija | 2-10 |
| Sunkiausia sisteminė infekcija | > 10 |
1 ng / ml = 1 μg / l
Indikacijos
- Įtarimas dėl sunkios bakterinės infekcijos
- Įtarimas dėl sepsio (apsinuodijimas krauju)
- Terapija sunkių infekcijų ar sepsio kontrolė (prognostinis faktorius).
Interpretacija
Padidėjusių verčių aiškinimas
- Bakterinė sisteminė infekcija (infekcija, plintanti visame kūne).
- Nuolatinis ar sunkus kardiogeninis šokas
- Skydliaukės karcinoma (skydliaukės vėžys)
- Širdies ir plaučių aparato naudojimas
- Vaistų, sukeliančių citokinus, vartojimas; tarp jų yra interleukinas-2 arba anti-limfocitų globulinas
- Šilumos smūgis
- Smulkialąstelinė bronchų karcinoma (plaučių vėžys)
- Daugelio organų nepakankamumas
- Politrauma - sunkiai sužeistas asmuo, kuriam bent viena trauma ar daugybinių sužalojimų derinys kelia pavojų gyvybei
- Naujagimis (<48 val. Po gimimo).
Bakterinė infekcija apatinėje kvėpavimo takai.
| PCT vertė | Interpretacija | Rekomendacija |
| <0.1 μg / l | Nėra apatinės dalies bakterinės infekcijos kvėpavimo takai. | Netaikoma antibiotikų terapija |
| 0.1–0.25 μg / l | Bakterinė infekcija atrodo mažai tikėtina | antibiotikas terapija nerekomenduojama; atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, reikia atlikti kontrolinį tyrimąPastaba: Toliau pateikiama pastaba apie netipinius bakterijos. |
| 0.26–0.5 μg / l | Tikėtina bakterinė infekcija | Rekomenduojama gydyti antibiotikais |
| > 0.5 μg / l | Bakterinė infekcija apatinėje kvėpavimo takai yra labai tikėtina. | Skubus antibiotikas terapija yra nurodytas. |
| > 2.0 μg / l | Bakterinis sepsis yra padidėjęs tikimybė |
1 μg / l = 1 ng / ml
Taikant antibiotikų terapiją ir PCT <0.25 μg / l: antibiotiką galima nutraukti. Sumažintų verčių aiškinimas
- Neaktualu ligai
Kitos pastabos
- Netaikoma naujagimiams iki trečios gyvenimo dienos.
- Pagyvenusiems pacientams PCT yra tinkamas prognozuoti ir sunkumą plaučių uždegimas.
- Bakterinis bronchitas or plaučių uždegimas dažnai rodo prokalcitonino kiekį maždaug 0.25–0.5 μg / l.
- Virusinės infekcijos: <0.5 μg / l - 2.0 μg / l; mediana: 0.09 ng / ml.
- Netipiškas bakterijos (Chlamidijos, Riketsija, Mikoplazma, Legionella) kaip sukėlėjai plaučių uždegimas: mediana 0.2 ng / l !!!!
- Tipinė bakterinė pneumonija: 2.5 ng / dl
- Pastaba: Vien padidėjusio uždegiminio lygio, pvz., C reaktyvaus baltymo (CRP) ar prokalcitonino (PCT), nustatymas neturėtų būti indikacija gydymui antibiotikais (Vokietijos Užkrečiamos ligos).
