Sinusitas
Sinusitas frontalis gali būti toliau skirstomas į ūminę ir lėtinę formą. Pagrindinė ūminės ir lėtinės priežastys sinusitas yra vėdinimas sutrikimas, kurį lydi vėlesnė bakterinė sinusų infekcija. Ūminės formos uždegimas, kuris pagal apibrėžimą trunka mažiau nei 30 dienų, rinitas yra pagrindinė priežastis.
Dėl klampių nosies sekretų yra užblokuotas siauras jungiamasis praėjimas tarp priekinės ir nosies ertmių, todėl sutrinka gleivių tekėjimas iš priekinio sinuso. Bakterijos įsikurti klampiose gleivėse, kurios gali sukelti sinuso ertmės uždegimą. Lėtinė forma sinusitas, kuris trunka 90 dienų, dažnai sukelia ūmus sinusitas, kuris negydė tinkamai.
Kitos priežastys, sukeliančios nuolatinius ŽIV sutrikimus vėdinimas sinusų, taigi ir lėtinio sinusito, yra anatominės sąlygos. Vienas pavyzdžių yra sunkus nosies pertvaros kreivumas, kuris tampa pakankamas vėdinimas iš sinuso sunku. Tarp priekinės ir nosies ertmės taip pat yra labai glaudūs ryšiai, kuriuos galima greitai perkelti.
Kitos priežastys yra polipai, ty gerybiniai gleivinės ataugos arba augliai, kurie trukdo šalinimo kanalui ir taip skatina sinusitą. Kiti sinusito rizikos veiksniai yra alergija, turinti įtakos nosiaryklei, arba bendras silpnėjimas imuninė sistema, kuris dažnai sukelia infekcijas, su kuriomis negalima kovoti taip efektyviai, kaip su sveika imunine sistema. Pagrindinis sinusito simptomas yra neįprastai ilgas peršalimas, kurį paprastai lydi labai stiprus galvos skausmas kaktos ar akių srityje.
Šis galvos skausmas paprastai suvokiamas kaip slegiantis skausmas kad sustiprėja, kai vadovas yra sulenktas į priekį, pavyzdžiui, rišant batus. A skausmas per priekinį sinusą taip pat dažnai suveikia lengvai paspaudžiant ar bakstelint. Skausmas gali lydėti skausmas žandikaulyje ir skruostų srityje, kuris skausmingai pablogina kramtymą.
Kadangi priekinis sinusas, suteikdamas balso rezonanso kamerą, iš dalies yra atsakingas už jo individualų garsą, perkėlus priekinį sinusą, balsas paprastai skamba kitaip. kvapas ir skonis gali sutrikti ir sergant sinusitu. Pūliai gali kauptis uždegiminiame sinuse (empiema), dėl kurio nosies sekrecija taip pat gali būti pūlinga. Kaip būdinga infekcijai, ūminį sinusitą dažnai lydi karščiavimas ir nuovargis.
Lėtinėje formoje nėra karščiavimas, tačiau sistemoje jaučiamas nuolatinis spaudimo jausmas vadovas ir visam laikui užblokuotas nosis su pūlinga sekrecija ir dažnai sumažėjusiu jausmu kvapas (hiposmija). Ypatingas sinusito pavojus yra jo arti akiduobės ir smegenys, kuris retais atvejais gali sukelti uždegimo išplitimą į šias struktūras. Tai gali sukelti vadinamąją orbitaflegmoną arba meningitas.
Todėl, norint išsiaiškinti priežastis ir tolesnį gydymą, labai svarbu kreiptis į gydytoją, jei po kelių dienų sinusito simptomai nepagerėja. Sinusitas diagnozuojamas imant a medicinos istorija, kuri apima rinito trukmę ir galvos skausmo ypatybes. Klinikinio tyrimo metu gydytojas patikrina, ar sinusai beldžiasi, o tai rodo sinusitą.
Lėtinio uždegimo atveju nosies sekrecija gaunama tepinėliu, kuris laboratorijoje tiriamas dėl patogeno, o tai leidžia pradėti terapiją, pritaikytą konkrečiam ligos sukėlėjui. Jei bakterijos nėra sinusito priežastis ir įtariama alergija, alergijos testas atliekamas. Jei nepaisant gydymo simptomai išlieka, kreipiamasi į ausį, nosis ir gerklės gydytojas, galintis atlikti rinoskopiją ir atidžiai apžiūrėti nosies gleivinė.
Jei net tada nepavyksta rasti uždegimo priežasties arba įtariamas auglys, naudojamos vaizdavimo priemonės, tokios kaip kompiuterinė tomografija. Sinusito atveju svarbu nusiraminti ir likti lovoje. Gydymo tikslas - vėl užtikrinti nenutrūkstamą ryšį tarp priekinės ir nosies ertmės, kurias užblokavo nosies išskyros.
Tai pasiekiama taikant mukolitikus, laikinai naudojant nosies purškalus, kurie padeda sumažinti gleivinės paburkimą, ir įkvėpus su eteriniais aliejais. Taip pat labai svarbu išgerti pakankamą kiekį (mažiausiai du litrus per dieną), kad gleivės taptų skystesnės ir galėtų lengviau nutekėti. Antibiotikai yra naudojami kovojant su infekcija bakterijos.
Simptomiškai, skausmo malšintuvai z ibuprofenas ir paracetamolis gali būti skiriamas, kuris, be skausmo malšinimo, kovoja su kūno uždegimu. Retais atvejais, atsižvelgiant į priežastis, gali prireikti operacijos, pavyzdžiui, norint ištiesinti a nosies pertvaros kreivumą arba pašalinti polipą. Ūminis sinusitas paprastai užgyja per 30 dienų be papildomų komplikacijų.
Sergant lėtiniu uždegimu, prognozė priklauso nuo pagrindinės priežasties. Geriausia sinusito profilaktika yra gerai veikianti imuninė sistema kad efektyviai kovoja su patogenais. Tai taip pat pasiekiama tinkamai gydant ir koreguojant esamas ligas, tokias kaip alergija.
