Priežastys
Net jei Sausgyslės nėra labai elastingi, ne kiekviena ekstremali įtampa sukelia sausgyslės plyšimą. Pirmiausia, Sausgyslės galima ištempti / ištiesti. Tačiau jei tada viršijama tam tikra tempiamojo stiprio tolerancijos riba, įvyksta plyšimo įvykis.
Atsižvelgiant į jos sunkumą, sausgyslė plyšta tik iš dalies arba visiškai, galbūt įtraukiant kaulą. Sausgyslės plyšimo priežastys yra įvairios. Kadangi Sausgyslės yra glaudžiai susiję su jų atitinkamais raumenimis, tam tikros judesių sekos ar jėgos poveikis yra pagrindinės sausgyslės pažeidimo priežastys.
Staigios apkrovos su dideliu slėgiu ir įtampa gali sukelti a suplyšusi sausgyslė. Apskritai stiprios išorinės jėgos, pavyzdžiui, smūgis į sausgyslės sritį, išprovokuoja a suplyšusi sausgyslė. Sausgyslė taip pat ypač jautri, jei smurtinio ar stipraus smūgio metu ji yra įtempta arba kai apkrova yra pasvirusi.
Tam tikri veiksniai ar sąlygos gali padidinti sausgyslės plyšimo riziką. Tai apima, pavyzdžiui, neišvengiamą senėjimo procesą, dėl kurio sumažėja sausgyslių elastingumas visame kūne. Kitas rizikos veiksnys yra tai, kad jau pažeistos sausgyslės yra jautresnės, o sausgyslių plyšimas yra labiau tikėtinas.
Tokios priežastys, dėl kurių atsirado žala, gali būti uždegiminiai procesai arba perkrova. Perkrovos vaidina svarbų vaidmenį, ypač sportuojant. Dažnai nedideli sausgyslės pažeidimai, pvz., Nedideli daliniai plyšimai, lieka nepastebėti, o visiško sausgyslės plyšimo rizika vis labiau didėja, nes kamienas tęsiasi be regeneracijos laiko.
Be šio šliaužiančio sužalojimo proceso, ūminiai sausgyslių plyšimai, be abejo, taip pat gali pasireikšti sportuojant. Dažniausiai būna trauminiai sausgyslių plyšimai. Tačiau negalima pamiršti ir degeneracinių bei uždegiminių procesų, kurie laikomi a rizikos veiksniu suplyšusi sausgyslė.
Suplyšusi sausgyslė gali būti įvairiose mūsų kūno vietose. Tipinės apraiškos aprašytos žemiau. Viršutinėje galūnėje pečių srities sausgyslės, dilbis daugiausia paveikta ranka.
Pečių sritis ir dilbiai
Ties petimi, sausgyslės plyšimas supraspinatus sausgyslė dažnai pasitaiko. supraspinatus sausgyslė yra svarbaus raumens dalis peties sąnarys to paties pavadinimo - supraspinatus raumenys. Kartu su kitais trim raumenimis jis sudaro Rotatorio manžetė, kuris yra labai svarbus ES stabilumui peties sąnarys, nes tai yra raumenų tvirtinamas sąnarys.
Todėl apskritai Rotatorio manžetė pirmiausia veikia suplėšyta sausgyslė, tačiau ilgoji bicepso sausgyslė peties srityje taip pat gali plyšti.Tačiau supraspinatus sausgyslė dėl savo eigos yra labai jautri pažeidimams. Jis eina tarp kaulinio akromionas ir vadovas of žastikaulis ir yra prijungtas prie specifinio kaulinio žastikaulio proceso (tuberculum majus). Šis sandarumas gali sukelti vadinamąjį kliūčių sindromą impingemento sindromas, kuris gali būti susijęs su sunkiu skausmas.
Tolesnė žala dėl perkrovos ar nusidėvėjimo požymių gali susilpninti supraspinatus sausgyslę tiek, kad sausgyslė galiausiai plyštų. Todėl svarbu elgtis su įspėjamaisiais signalais kaip su impingemento sindromas kad būtų išvengta sausgyslės plyšimo. Toliau ranka, raumenų sausgyslės dilbis yra populiarios plyšusios sausgyslės pasireiškimo vietos.
Kadangi mes turime daug raumenų ant dilbis kurios veikia kaip prailgintojai ar lenkėjai ir yra suskirstytos į paviršinių ir giliųjų raumenų grupes, dabar paaiškinti kiekvieną atskirą raumenį yra per sudėtinga. Jiems būdingi aukščiau paminėti priežastiniai veiksniai, dėl kurių plyšta sausgyslė. Taip pat ypač pavojingos tokios sporto šakos kaip sunkioji atletika, gimnastika, imtynės, ieties metimas ir rutulio metimas.
Viršutinis raumuo priklauso peties raumenims ir yra vadinamasis Rotatorio manžetė, raumenų grupė, kuri kartu juda ir stabilizuoja peties sąnarys. Aukščiausiasis raumuo pirmiausia yra atsakingas už išorinis sukimasis ir pagrobimas šoninis judėjimas viršutinė ranka nuo kūno) žasto. Viršutinė sausgyslė eina peties sąnaryje siauroje erdvėje tarp akromionas ir vadovas of žastikaulis.
Dėl to sausgyslė patiria stiprų mechaninį įtempimą, dėl kurio gali atsirasti plyšimas dėl lėtinio neteisingo apkrovimo, senėjimo proceso ar nelaimingo atsitikimo. Dažnai simptomai vystosi tik palaipsniui per kelis mėnesius ar metus. Pacientai dažnai skundžiasi skausmas kai ranka įtempta, taip pat naktį šaudant.
Patyręs ortopedas gali įtarti supraspinatus sausgyslės plyšimą padedant a Medicininė apžiūra. Tačiau auksinis galutinės diagnozės standartas yra MRT tyrimas. Supraspinatus sausgyslių plyšimas gali būti gydomas konservatyviai (pvz., Kineziterapija, skausmas terapija) ir chirurginiu būdu.
Kiekvienam pacientui optimalų sprendimą reikia rasti individualiai. Dvigalvis raumenys yra ant viršutinė ranka ir yra atsakingas už lankstumą alkūnės sąnarį. A atveju bicepso sausgyslė plyšimas, gali būti pažeista ilgoji, viršutinė arba apatinė bicepso sausgyslė.
Ilgio plyšimas bicepso sausgyslė (taip pat žinomas kaip proksimalinis plyšimas) yra labiausiai paplitusi bicepso sausgyslių plyšimo forma ir dažniausiai įvyksta dėl nereikšmingų nelaimingų atsitikimų, turinčių lėtinių ankstesnių pažeidimų. Ilgo bicepso sausgyslės plyšimas paprastai yra gana neskausmingas, o rankos jėga ir funkcija yra tik šiek tiek ribota. Dvigalvis raumuo atrodo kaip raumens iškilimas aukščiau alkūnės sąnarį, taigi, taip sakant, slenka žemyn.
Apatinės bicepso sausgyslės plyšta daugiausia dėl ūmių sužalojimų, dažnai atsižvelgiant į sporto traumos. Ją lydi ūmus, veriantis skausmas. Didelis mėlynė (mėlynė) dažnai susidaro.
Lankstymasis alkūnės sąnarį yra ribotas, rankos pasukimas į išorę paprastai nebėra įmanomas. Be to Medicininė apžiūra, ultragarsas tyrimas taip pat gali būti naudojamas diagnostiškai. Jei trauma yra bicepso sausgyslės plyšimo priežastis, an Rentgeno gali būti naudinga neįtraukiant lūžių.
Ilgojo bicepso sausgyslės plyšimas paprastai gydomas konservatyviai skausmo terapija ir apsauga. Trumpo bicepso sausgyslės plyšimas visada gydomas chirurginiu būdu. Sausgyslės plyšimas gali atsirasti ir rankos vingyje.
Tai apatinė bicepso raumens sausgyslė, kuri prasideda nuo viršutinė ranka ir prisijungia prie kalbėjo dilbio per rankos kreivumą. Apatinio bicepso sausgyslės plyšimas yra gana retas ir pasireiškia daugiausia ūmių traumų atveju, ypač tarp sportininkų. Plyšimas yra labai skausmingas, dažnai susidaro a mėlynė.
Alkūnės sąnario lenkimas dažniausiai susilpnėjęs, rankos sukimasis į išorę dažniausiai visiškai sustabdomas. Patikima diagnozė įmanoma naudojant MRT arba ultragarsas. Terapiniu būdu sausgyslė chirurginiu būdu pritvirtinama.
Visi šios serijos straipsniai:
