cerebrinis kraujas srautas sudaro pagrindą aprūpinti nervinėmis ląstelėmis smegenys su deguonis taip pat įvairių maistinių medžiagų. Apskaičiuota, kad sveikam žmogui maždaug 15 procentų vadinamosios širdies išeigos praeina per smegenys. Taip pat tiekiamas aplinkinis audinys kraujas, per kurį per minutę teka maždaug 700 mililitrų kraujo per minutę smegenys.
Kas yra smegenų kraujotaka?
cerebrinis kraujas srautas sudaro pagrindą aprūpinti smegenų nervinėmis ląstelėmis deguonis taip pat įvairių maistinių medžiagų. Smegenų kraujotaka yra priemonė, rodanti smegenų aprūpinimą krauju fiksuoto laiko vienetu. Smegenų kraujotaka dažnai sutrumpinta CBF, kilusi iš angliško termino cerebral blood flow. Nors smegenys sudaro tik du procentus viso suaugusiojo kūno svorio, smegenų kraujotaka užima apie 15 procentų širdies išeigos. Taigi, tai yra apie 700–750 mililitrų per minutę. Siekiant atsižvelgti į skirtingų asmenų dydžio skirtumus, smegenų kraujotaka paprastai išreiškiama vadinamuoju srautu apimtis 100 gramų smegenų masė per minutę. Bendra smegenų kraujotaka skiriasi nuo vadinamosios regioninės smegenų kraujotakos, sutrumpinant rCBF. Tai veikia kaip kraujo tiekimas ir perfuzija į konkrečias smegenų sritis. Nustatant regioninę smegenų kraujotaką, galima teigti apie smegenų dalis, turinčias stipresnį ir silpnesnį kraujo tiekimą. Smegenų kraujotaka išreiškiama tuo pačiu vienetu kaip ir regioninė smegenų kraujotaka. Reikia atsižvelgti į tai, kad rezultatų vertės paprastai labai priklauso nuo atitinkamo matavimo metodo. Smegenų kraujotaka gali būti apskaičiuojama pagal formulę, pagrįstą vidutiniu arteriniu slėgiu, smegenų kraujagyslių pasipriešinimu ir intrakranijiniu slėgiu. Normali smegenų kraujotakos vertė yra apie 45–55 mililitrai 100 gramų per minutę. Tuo pačiu metu smegenų kraujotaka smegenų audiniuose turi didelę regioninę variaciją. Pavyzdžiui, smegenų baltojoje medžiagoje jis yra daug žemesnis nei vadinamojoje pilkojoje medžiagoje. Smegenų kraujotaka gali būti nustatyta naudojant įvairius matavimo metodus, kurie remiasi vaizdavimo metodais. Jie atliekami in vivo, pavyzdžiui, MRT, PET, SPECT ar transkranijiniai Doplerio sonografija. Tačiau šie metodai pirmiausia skirti matuoti regioninę smegenų kraujotaką. Taip yra todėl, kad klinikiniu požiūriu jis dažnai yra reikšmingesnis nei bendra smegenų kraujotaka. Smegenų sričių, kurių kraujotaka yra prastesnė, nustatymas vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant daugybę ligų.
Funkcija ir užduotis
Smegenų kraujotaka yra būtina aprūpinant maistinėmis medžiagomis ir deguonis į smegenis ir ypač į neuronus. Taigi jis yra nepaprastai svarbus visam organizmui ir smegenų gebėjimui veikti. Smegenų kraujotaką pirmiausia reguliuoja smegenų atsparumas laivai. Tai savo ruožtu yra pagrįsta vidutiniu arteriniu slėgiu. Vadinamojo Bayliss efekto dalis arteriolės tampa siauresnis kaip sisteminis kraujospūdis pakyla. Kita vertus, jie išsiplečia, kai kraujospūdis lašai. Sveikų žmonių organizmas sugeba palaikyti smegenų kraujotaką tam tikrame dydžio diapazone. Šis mechanizmas dar vadinamas autoreguliavimu. Be to, arteriolės prisitaikyti prie koncentracija specifinių kraujyje ištirpusių dujų. Jei lygis anglis dioksidas kraujyje yra padidėjęs, smegenys laivai išsiplėsti. Tai pagerina smegenų kraujotaką. Jei dalinis CO2 slėgis sumažėja, laivai susiaurinti. Dėl to sumažėja smegenų kraujotaka. Kita vertus, vadinamasis deguonies dalinis slėgis turi tik nedidelį poveikį smegenų kraujagyslių pasipriešinimui. Tik tada, kai koncentracija deguonies nukrenta žemiau tam tikros vertės, ar išsiplečia smegenų indai ir padidėja kraujotaka. Be to, simpatiškas ir parasimpatiškas nervai taip pat turi įtakos kraujagyslių pasipriešinimui. Iš esmės kapiliaras lova smegenyse susideda iš glaudžiai susipynusių indų tinklo, kurie bendrauja tarpusavyje. Iš viso žmogaus smegenų kapiliarai įveikia maždaug 640 kilometrų. Slėgio skirtumai tarp arteriolės o venulės reguliuoja kraujo tekėjimą kapiliaruose.
Ligos ir negalavimai
Kad smegenys galėtų atlikti savo funkcijas, smegenų kraujotaka yra būtina. Smegenų kraujotakos nukrypimai lemia funkcinius sutrikimus ir gali greitai tapti pavojingi gyvybei. Įprastomis sąlygomis smegenų elektrinės funkcijos sugenda, kai tik smegenų kraujotaka nukrenta žemiau 18-20 ml / 100 g / min. Net trumpalaikis smegenų kraujotakos sumažėjimas ar nutrūkimas sukelia alpimą. Jei smegenų kraujotaka ilgą laiką išlieka sumažėjusi, negrįžtamai pažeidžiama nervai smegenų rezultatas. Taip yra todėl, kad per šį laiką smegenys nėra pakankamai aprūpinamos deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Jei smegenų kraujotaka per stipri, gali padidėti intrakranijinis slėgis. Tai gali pakenkti smegenų audiniui. Jei asmuo kraujospūdis yra nuolat padidėjęs, autoreguliavimo mechanizmo riba pasislenka į viršų. Esant grįžtamam smegenų vazokonstrikcijos sindromui, staiga sumažėja kraujotaka. Nukentėję asmenys skundžiasi sunaikinimu galvos skausmas ir kiti neurologiniai sutrikimai.
