Trumpa apžvalga
- Simptomai: viduriavimas, pilvo pūtimas, pilvo skausmas, raugėjimas ir pykinimas.
- Gydymas: nevartokite sorbitolio arba jo nenaudokite su maistu
- Priežastys ir rizikos veiksniai: Nevisiškas sorbitolio panaudojimas plonojoje žarnoje
- Tyrimas ir diagnozė: kvėpavimo testu (H2 kvėpavimo testas)
- Ligos eiga ir prognozė: nepagydoma, simptomų galima išvengti pakeitus mitybą
Kas yra sorbitolio netoleravimas?
Esant sorbitolio netoleravimui (sorbitolio malabsorbcijai), sutrinka cukraus alkoholio sorbitolio absorbcija plonojoje žarnoje.
Natūralus sorbitolis
Sorbitolis yra vadinamasis cukraus alkoholis – saldaus skonio angliavandenis, kuris natūraliai randamas daugiausia vaisiuose (persikuose, slyvose, obuoliuose, kriaušėse), o koncentruotas džiovintuose vaisiuose.
Pramoniniu būdu pagamintas sorbitolis
Taip vadinamuose „be cukraus“ lengvuose produktuose ypač dažnai yra sorbitolio. Taip yra todėl, kad sorbitolis turi mažesnę saldinimo galią ir kalorijų kiekį nei įprastas cukrus.
Kita produktų grupė, kurioje labai dažnai yra sorbitolio, yra diabetiniai maisto produktai. Taip yra dėl to, kad organizmas naudoja sorbitolį (skirtingai nuo įprasto cukraus) net ir be insulino. Tai reiškia, kad ląstelės absorbuoja sorbitolį iš kraujo be insulino pagalbos.
Kadangi sorbitolis taip pat nesukelia dantų ėduonies ir šiek tiek vėsina liežuvį, jo yra daugelyje dantų pastų ir dantų kramtomosios gumos.
Jei jus paveikė sorbitolio netoleravimas arba sorbitolio netoleravimas, svarbu atkreipti dėmesį, kad sorbitolis taip pat naudojamas kaip nešiklis farmacijos pramonėje, pavyzdžiui, gaminant (šnypščiąsias) tabletes, ir kosmetikos pramonėje.
Sorbitolio netoleravimas: dažnis
Be to, grynos fruktozės netoleruojantys žmonės netiesiogiai netoleruoja sorbitolio: viena vertus, sorbitolis papildomai slopina fruktozės įsisavinimą į organizmą; kita vertus, organizmas sorbitolį paverčia fruktoze.
Sorbitolio netoleravimas: simptomai
Tipiški sorbitolio netoleravimo simptomai yra viduriavimas, vidurių pūtimas, pilvo skausmas, pykinimas ir raugėjimas. Suvartoto maisto kiekis, sukeliantis simptomus, kiekvienu atveju skiriasi. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės reaguoja su netoleravimo simptomais nuo 15 gramų sorbitolio per dieną, o kiti patiria simptomus nuo penkių gramų per dieną.
Viršijus tam tikrą kiekį (20–50 gramų per dieną), sorbitolis yra netoleruojamas visiems, nes plonojoje žarnoje cukraus alkoholio absorbcija yra ribota. Esant tokiam vartojimo lygiui, dažniausiai pasireiškia viduriavimas. Tačiau žmonės, netoleruojantys sorbitolio, patiria diskomfortą net ir vartojant mažesnes dozes.
Sorbitolio netoleravimas: gydymas
Tada svarbu iš lėto išbandyti asmeninę sorbitolio tolerancijos ribą, pirmiausia valgant nedidelį kiekį, o vėliau didinant sorbitolio turinčio maisto kiekį (žr. sąrašą žemiau). Ši tolerancijos riba dažnai labai skiriasi priklausomai nuo sorbitolio netoleravimo.
Sorbitolio kiekis pasirinktuose maisto produktuose
Šis maisto produktų sąrašas leidžia žmonėms, netoleruojantiems sorbitolio, įvertinti sorbitolio kiekį pasirinktuose maisto produktuose.
|
maistas |
Vidutinis sorbitolio kiekis g/100g maisto produktų |
|
Diabetinis cukrus |
99 |
|
Diabeto saldainiai |
90 |
|
Diabetas plinta |
27,3 |
|
Kriaušė, džiovinta |
10,5 |
|
Uogienė su fruktoze iš citrusinių vaisių |
9,2 |
|
Uogienė su fruktoze iš kaulavaisių |
9,1 |
|
Uogienė/uogienė su fruktoze diabetikams |
9,1 |
|
Uogienė su fruktoze iš minkštų vaisių |
9 |
|
Slyvos, džiovintos |
7,8 |
|
Slyvų uogienė |
6 |
|
Persikas, džiovintas |
5,4 |
|
Uogienė su cukraus pakaitalu ir saldikliu iš minkštų vaisių |
5,3 |
|
Abrikosai, džiovinti |
4,7 |
|
Obuolys, nuluptas, džiovintas |
3,2 |
|
Obuolys, džiovintas |
2,8 |
|
2,2 |
|
|
Kriaušių vaisių sultys |
2 |
|
Džiovinti vaisiai, sumaišyti |
1,8 |
|
Džiovintų slyvų/kriaušių kompotas |
1,5 |
|
Slyvos |
1,4 |
|
Slyvų vaisių sultys |
1,3 |
|
Kriaušė, konservuota |
1,2 |
|
Slyvų kompotas |
1 |
|
Persikai |
0,9 |
|
Vynuogės, džiovintos |
0,9 |
Tie, kurie kenčia nuo sorbitolio netoleravimo ir negali toleruoti sąraše esančių maisto produktų, net ir nedideliais kiekiais, turi galimybę pereiti prie veislių, kuriose sorbitolio yra labai mažai arba visai nėra.
Tai apima, pavyzdžiui, bananą, apelsiną, mandariną, citriną, ananasą, kivi, arbūzą ir cukraus melioną. Su paruoštais produktais patartina pirmiausia perskaityti ingredientų sąrašą.
Jei žmogus netoleruoja sorbitolio, taip pat patartina vengti produktų, kuriuose yra kitų cukraus pakaitalų, tokių kaip manitolis, izomaltitolis, maltitolis ir laktitolis. Jie taip pat gali sukelti vidurių pūtimą ir viduriavimą.
Sorbitolio netoleravimas: priežastys ir rizikos veiksniai
Neaišku, kaip tiksliai atsiranda naudojimo sutrikimas. Bet kuriuo atveju tai nėra alerginė reakcija – todėl šnekamojoje kalboje vartojamas terminas „alergija sorbitoliui“ yra neteisingas. Esant alergijai, imuninė sistema yra nukreipta prieš tariamą priešą, o ne sorbitolio netoleravimo atveju.
Sorbitolio netoleravimas: tyrimai ir diagnostika
Gydytojas sorbitolio netoleravimą nustato atlikdamas specialų testą, vadinamąjį H2 kvėpavimo testą: Įtarus sorbitolio toleravimą, būtina atvykti į tyrimą nevalgius. Dabar gydytojas pirmiausia nustato vandenilio kiekį iškvėptame ore, duodamas pacientui pūsti į kvėpavimo testo prietaisą.
Tada pacientui duodama atsigerti sorbitolio tirpalo (pavyzdžiui, penki gramai sorbitolio, ištirpinto 200 mililitrų vandens). Tada gydytojas tam tikrais intervalais kelis kartus matuoja vandenilio koncentraciją iškvepiamame ore.
Sorbitolio netoleravimas: ligos eiga ir prognozė.
Sorbitolio netoleravimas nėra išgydomas. Tačiau vengiant arba apribojus sorbitolio turinčio maisto vartojimą galima išvengti simptomų.
