Slankstelių sąnarių termokoaguliacija (faseto koaguliacija)
Ši terapija aspekto sindromas yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra. Valdant kompiuterį arba vaizdo keitiklį, elektrodas uždedamas ant slankstelio sąnario ir, užtikrinus teisingą padėtį, radijo dažnio įtaisas 75 sekundžių kaitinamas iki 80–90 ° C. Tokiu būdu mažas nervai tiekiantis jungtį (skausmas perdavimas) yra virti.
Po įprastos gilios žaizdos skausmas praėjo, pasiekiamas įvairus neskausmingumo ar nuskausminimo laipsnis. Net taikant šią terapiją aspekto sindromas, sėkmę sunku nuspėti. Skausmas palengvėjimas gali trukti mėnesius ar metus, nors paprastai terapinis poveikis ilgėjant silpnėja.
Galima pakartoti terapiją. Skausmo pasikartojimo dažnis ypač ryškus per pirmuosius 6 mėnesius. Nepalankūs prognostiniai veiksniai yra šie:
- Nuolatinė draudimo procedūra
- Ankstesnė stuburo operacija
- Neefektyvūs briaunų purkštukai
DIAM (tarpslankstelinio judesio įtaisas)
Jei konservatyvios terapijos priemonės aspekto sindromas nesiseka, dinaminio implanto, palaikančio slankstelio funkciją, implantavimas sąnarių gali būti svarstoma. Ši terapija yra gana nauja procedūra, įrodžiusi savo tinkamumą įvairiais atvejais. Chirurgas turėtų galutinai įvertinti sąlygas, kuriomis perspektyvi implantacija.
Bendroji rekomendacija gali pasirodyti per anksti. DIAM implantas yra H formos polietileno tinklelis su silikonine šerdimi. Taikant šią terapiją, jis yra tarp dviejų slankstelių kūnelių nugaros procesų atliekant palyginti nedidelę atvirą stuburo operaciją ir fiksuojamas vietoje. Šio implanto funkcija yra riboti slankstelio judesio amplitudę sąnarių lenkimo ir pratęsimo srityje. Kadangi implantas implantuojamas įtempiant tarp nugaros procesų, slėgis tuo pačiu metu pašalinamas iš slankstelio sąnarių.
Visi šios serijos straipsniai:
