Insulto atsiradimo priežastys
Kraujagyslė okliuzija gali sukelti smegenys audinių trūksta, todėl jie miršta. Kraujagyslių priežastys okliuzija yra arterioskleroziniai kraujagyslių sienelių pokyčiai (kraujagyslių kalkėjimas), indo spindžio poslinkis dėl kraujas krešulys (= trombas) arba okliuzija indo dėl pasislėpusio trombo (= embolija). Be to, kraujavimas iš smegenų arterija gali pakenkti audiniams.
Rečiau - venų trombozė (= kraujas intrakranijinių venų krešulys arba hipoksemija (= per mažas deguonies kiekis kraujyje) yra smegenys medžiagos žala. A insultas sukelia a kraujotakos sutrikimas smegenyse. Tai reiškia, kad yra arba sumažintas kraujas tekėti tam tikroje AE srityje smegenys ar kraujavimas.
Sumažėjusi kraujotaka sukelia vadinamąją smegenų išemiją, ty nepakankamą deguonies tiekimą į smegenų audinius. Tai savo ruožtu lemia ląstelių, kurioms išgyventi reikalingas deguonis, mirtį. Kita vertus, kraujavimas sukelia padidėjusį mechaninį slėgį ląstelėms, dėl kurio jos taip pat miršta.
Maždaug 80% sumažėjusi kraujotaka yra žymiai dažnesnė visų insultų priežastis. Tai skatina įvairūs veiksniai.
Kraujo tekėjimą (dažniausiai kraujavimą po subarachnoidu) skatina, pavyzdžiui, aneurizmos.
- Arteriosklerozė
- Širdies aritmija ir
- Kraujagyslių uždegimas
Maždaug 80% ligų atvejų a insultas yra pagrįstas nepakankamu kraujo tiekimu į smegenų audinius (išemija). The laivai tiekiantis kraujas yra arba suspaustas, arba visiškai užblokuotas.
Dažniausiai arterija carotis interna, dažniausiai jos pirminio indo (arteria carotis communis) ir arterijos carotis interna bei externa sandūroje, yra paveikta susiaurėjimo ar sąkandžio. Du trečdalius išemijos sukeltų insultų sukelia kraujagyslių sienelių pokyčiai anemijos dugne arteriosklerozė: trombozė or embolija, kurioje a kraujo krešulys paprastai atsiskiria nuo miego išsišakojimo, yra kraujagyslės susiaurėjimo ir dėl to nepakankamos tam tikros smegenų srities priežastis. Trečdalį sukelia kraujyje susidarę krešuliai širdis o iš ten patenka į smegenų kraujagyslių sistemą kaip embolija.
15% dažniu, kraujotakos sutrikimai smegenų sukelia kraujavimas, kurio metu kraujas patenka į smegenų audinį. Daugeliu atvejų arterija sienos yra trapios dėl ilgai užsitęsusių aukštas kraujo spaudimas ir išankstinis egzistavimas arteriosklerozė. Kitos kraujavimo priežastys yra kraujagyslių apsigimimai ar suglebimas laivai kurio sienos gali greitai plyšti (aneurizmos).
A smegenų kraujavimas sukelia sunkius galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir sąmonės sutrikimai. Neurologinis deficitas atsiranda per kelias minutes ar kelias valandas. Vaizdo diagnostika yra būtina: kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas gali parodyti kraujavimą.
Subarachnoidinė erdvė yra po vienu meninges, kurį iš viso sudaro trys lapai. Subarachnoidinė erdvė yra tarp tvirtai prie smegenų pritvirtinto lapo, vadinamojo pia mater ir arachnoidea. Jis pripildytas alkoholinių gėrimų ir laivai bėgti per ją.
Dažnai nukentėjusiems pacientams yra kraujagyslių sakuliacija kaukolė ir šis supakavimas staiga suplėšo, kad kraujas galėtų patekti į gėrimą. SAH simptomai yra šie: KT ar stuburo kraneliu (= juosmeniu) punkcija) subarachnoidinis kraujavimas galima diagnozuoti.
- Stiprus, šaudantis galvos skausmas
- Kaklo standumas (= meningizmas) ir
- Sąmonės sutrikimas.
Trombozės yra reta a insultas. Jie pasireiškia pacientams, turintiems krešėjimo sutrikimų, linkusiems į trombų susidarymą, ir nėra dažni 1 proc. Čia taip pat galvos skausmas yra ankstyvas kraujagyslių okliuzijos simptomas, po kurio atsiranda neurologinė disfunkcija, galimi ir nedideli priepuoliai.
