Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus diagnozuojant peritonitą (pilvaplėvės uždegimą). Šeimos istorija Kokia yra bendra jūsų šeimos narių sveikata? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar patiriate skausmą? Jei taip, kada atsiranda skausmas? Kur… Peritonitas: medicinos istorija
Ūmus kitos priežasties pilvas (žr. Diferencines diagnozes skyriuje „Ūminis pilvas“ Pseudoperitonitis diabetica - diabetu sergantiems pacientams, kuriems prasideda ketoacidozinė koma, simptomai gali būti panašūs į peritonito simptomus.
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti peritonitas (pilvaplėvės uždegimas): Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99). Sepsis, septinis šokas Burna, stemplė (maisto vamzdis), skrandis ir žarnos (K00-K67; K90-K93). Intraabdominaliniai abscesai (pūlių kolekcijos). Intraabdominalinės sąaugos (sąaugos). Tolesnis daugelio organų nepakankamumas (MODS, daugelio organų disfunkcijos sindromas; MOF: kelių… Peritonitas: komplikacijos
Peritonito klasifikavimas pagal stadijas. Etapo aprašymas I Difuzinis pūlingas peritonitas; nėra organų įsitraukimo II Pūlingas peritonitas, susijęs su organu (inkstų nepakankamumas, kvėpavimo nepakankamumas / išorinio (mechaninio) kvėpavimo sutrikimas, lemiantis nenormaliai pakitusias kraujo dujas ir kt.). III Pūlingas peritonitas, dalyvaujant ≥ 2 organams
Patogenezė (ligos vystymasis) Pirminis peritonitas (1% peritonito) atsiranda be nustatomos infekcijos. Paprastai jis išsivysto iš ascito. Tiksli priežastis vis dar neaiški, tačiau manoma, kad tai yra hematogeninių patogenų (streptokokų, pneumokokų) sėja. Šiuo atveju ascitas yra ideali kultūros terpė. Antrinio peritonito atveju bakterijų sėja (dažniausiai bakterijos iš žarnyno) ... Peritonitas: priežastys
Peritonito (pilvaplėvės uždegimo) gydymas grindžiamas priežastimi. Priklausomai nuo simptomų, gali prireikti intensyvios medicininės terapijos. Bendrosios priemonės Pirminiam peritonitui skiriamas gydymas antibiotikais ir infuzija (skysčių pakeitimui). Antrinio peritonito atveju chirurginės intervencijos derinys, siekiant pašalinti priežastį (chirurginė peržiūra su drėkinimu ir sanitarija ... Peritonitas: terapija
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; be to: apžiūra (peržiūra). Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis). Pilvas (pilvas) Pilvo forma? Odos spalva? Odos tekstūra? Žiedynai (odos pakitimai)? Pulsavimas? Žarnyno judesiai? … Peritonitas: tyrimas
1 -os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo kiekis Uždegiminiai parametrai-CRP (C reaktyvus baltymas). Gliukozės nevalgius (cukraus kiekis kraujyje nevalgius) Kraujo dujų analizė (BGA) Kepenų parametrai-alanino aminotransferazė (ALT, GPT), aspartato aminotransferazė (AST, GOT), glutamato dehidrogenazė (GLDH) ir gama-glutamiltransferazė (gama-GT, GGT), šarminė fosfatazė, bilirubinas. Inkstų parametrai - karbamidas, kreatininas,… Peritonitas: tyrimas ir diagnozė
Terapinis tikslas Ligos sukėlėjų pašalinimas Komplikacijų išvengimas Terapijos rekomendacijos Antibiozė (gydymas antibiotikais): uždegimas visame pilve). spontaninis bakterinis peritonitas (SBP; ypatinga pirminio peritonito forma, pasireiškianti gydymui atspariu atveju). Peritonitas: Narkotikų terapija
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Pilvo ultragarsas (pilvo organų tyrimas ultragarsu) - pagrindinei diagnostikai. Neprivaloma medicinos prietaiso diagnostika - priklausomai nuo istorijos, fizinio tyrimo, laboratorinės diagnostikos ir privalomos medicinos prietaiso diagnostikos rezultatų - diferencinei diagnostikai. Elektrokardiograma (EKG; širdies raumens elektrinės veiklos registravimas). Rentgeno nuotrauka iš… Peritonitas: diagnostiniai tyrimai
Šie simptomai ir skundai gali rodyti pirminį peritonitą (pilvaplėvės uždegimą): Pagrindiniai simptomai Karščiavimas Ascitas (pilvo pūtimas) - dažniausiai atsiranda prieš infekciją. Pilvo skausmas, pasireiškiantis ūmiai Susiję simptomai Nuovargis Sunkus ligos jausmas Encefalopatija - liga ar smegenų pažeidimas. Šie simptomai ir skundai gali rodyti antrinį peritonitą: ūmus ... Peritonitas: simptomai, skundai, požymiai
