Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus komponentas diagnozuojant bursopatijas (bursalinius sutrikimus). Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje dažnai pasitaiko kaulų/sąnarių ligų? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar patiriate skausmą? Jei taip, kada atsiranda skausmas? Kur yra … Bursos ligos (bursopatijos): medicinos istorija
Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Hiperurikemija (padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje). Hiperparatiroidizmas (hiperparatiroidizmas). Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99). Hematogeninis (kraujotakoje) įvairių infekcinių ligų, tokių kaip gonorėja, tuberkuliozė, plitimas. Vietinės infekcijos, tokios kaip furunkulai Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio (M00-M99) Bursitis calcarea (kalcifikuotas petys)-kalcifikacija petyje ... Bursos ligos (bursopatijos): ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
Kitos chirurginės intervencijos indikacijos bursopatijose yra: svyruojantis pūlingas bursitas - esant ūminiam bursitui, tik reljefinis pjūvis; galutinė bursektomija (bursos pašalinimas) be simptomų. Lėtinis pasikartojantis bursitas Beikerio cista (cista poplitealinės duobės srityje) - ją reikia pašalinti tik esant simptomams; Tuo pačiu metu, … Bursos ligos (bursopatijos): chirurginė terapija
Norint išvengti bursopatijų (bursalinių ligų), reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Lėtinis per didelis vartojimas
Šie simptomai ir skundai gali rodyti bursopatijas (bursalo sutrikimus): Pagrindiniai simptomai Slėgio skausmas pažeistame sąnaryje (skausmas; lot. Dolor). Pažeisto sąnario patinimas (patinimas; lot. Navikas). Skausmingas judesio apribojimas (funkcinis apribojimas; lot. Functio laesa). Svyravimas apčiuopiamas
Patogenezė (ligos vystymasis) Stimulas (uždegimas, trauma) sukelia serozinio skysčio išsiskyrimą į bursą. Jei yra lėtinis bursos pokytis, tarp kitų simptomų atsiranda sienelių sustorėjimas. Etiologija (priežastys) Elgesio priežastys Lėtinis pervargimas Su liga susijusios priežastys Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Hiperparatiroidizmas (prieskydinės liaukos hiperfunkcija). Hiperurikemija (padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis ... Bursos ligos (bursopatijos): priežastys
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, prie kurių gali prisidėti bursopatijos (bursalinės ligos): raumenų ir kaulų sistema bei jungiamasis audinys (M00-M99). Lėtinis judėjimo apribojimas paveiktame sąnaryje. Pažeisto sąnario lėtinis skausmas
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau: Apžiūra (peržiūra). Oda (normali: nepažeista; įbrėžimai/žaizdos, paraudimas, hematomos (mėlynės), randai) ir gleivinės. Eisena (skysta, šlubuojanti). Kūno ar sąnarių laikysena (vertikali, sulenkta, švelni laikysena). Netinkamos būklės (deformacijos, kontraktūros, sutrumpėjimai). Raumenų atrofija (šone ... Bursos ligos (bursopatijos): tyrimas
2 -osios eilės laboratoriniai parametrai - priklausomai nuo anamnezės, fizinio tyrimo ir privalomų laboratorinių parametrų rezultatų - diferencinei diagnostikai išaiškinti. Uždegiminiai parametrai-CRP (C reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Mikrobiologinis tyrimas - jei įtariama infekcinė liga. Šlapimo rūgštis - jei įtariama podagra/hiperurikemija. Paratiroidinis hormonas (PTH) - jei yra hiperparatiroidizmas ... Bursos ligos (bursopatijos): tyrimas ir diagnostika
Terapinis tikslas Simptomų palengvinimas Komplikacijų išvengimas Terapijos rekomendacijos Ūminio bursito analgezija (skausmo malšinimas) pagal PSO sustojimo schemą. Ne opioidinis analgetikas (paracetamolis, pirmosios eilės agentas). Mažai veikiantis opioidinis analgetikas (pvz., Tramadolis) + neopioidinis analgetikas. Didelio stiprumo opioidinis analgetikas (pvz., Morfinas) + neopioidinis analgetikas. Jei reikia, vaistai nuo uždegimo / vaistai, slopinantys uždegiminius procesus (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ... Bursos ligos (bursopatijos): vaistų terapija
Neprivaloma medicinos prietaiso diagnostika - atsižvelgiant į anamnezės rezultatus, fizinį patikrinimą ir privalomus laboratorinius parametrus - diferencinei diagnostikai išaiškinti. Pažeisto sąnario rentgenogramos - siekiant pašalinti kaulų pažeidimą. Pažeisto sąnario ultragarsinė diagnostika-siekiant pašalinti sąnario išsiliejimą, kapsulės patinimą, sinovinius burbuliukus (piršto formos vidinio sluoksnio išsikišimai (membrana ... Bursos ligos (bursopatijos): diagnostiniai testai
Bendrosios priemonės Ūminio bursito atveju reikia atlikti pažeisto sąnario imobilizavimą į gipso įtvarą arba spaudžiamąjį tvarstį. Tuo pačiu metu keletą dienų reikia taikyti aušinimo kompresus. Įprasti nechirurginio gydymo metodai Bursitas: jei reikia, esant ne bakterinėms infekcijoms, reikia atlikti punkciją įlašinus kortikosteroidų. Bakerio cista (poplitealinė cista, poplitealinė cista)… Bursos ligos (bursopatijos): terapija
