Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to: apžiūra (peržiūra). Pečių sritis [uždegimo požymiai, hematoma (mėlynė), randai; patinimas; atrofijos; deformacijos (pečių, krūtinės, stuburo); ašinis poslinkis, asimetrija; pečių ašmenų pakėlimas] Pečių juostos palpacija (palpacija) [vietinis spaudimas… Sušalęs petys: tyrimas
2-ojo laipsnio laboratoriniai parametrai - atsižvelgiant į anamnezės, fizinio tyrimo rezultatus ir privalomus laboratorinius parametrus - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui. Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas).
Terapija skirta skausmui malšinti ir taip mobilumui pagerinti. Terapijos rekomendacijos Analgezija (skausmo malšinimas) pagal PSO sustojimo schemą. Ne opioidinis analgetikas (paracetamolis, pirmosios eilės agentas). Mažai stiprus opioidinis analgetikas (pvz., Tramadolis) + neopioidinis analgetikas. Didelio stiprumo opioidinis analgetikas (pvz., Morfinas) + neopioidinis analgetikas. Jei reikia, vaistai nuo uždegimo / vaistai, slopinantys uždegiminius procesus (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, NVNU), pvz. Sušalęs petys: Narkotikų terapija
Neprivaloma medicinos prietaiso diagnostika - priklausomai nuo istorijos, fizinio tyrimo, laboratorinės diagnostikos ir privalomos medicinos prietaiso diagnostikos rezultatų - diferencinei diagnostikai išaiškinti. Pečių sonografija (ultragarsinis tyrimas) - ištirti sukamąją manžetę, subakrominę bursą/bursą po deltos ir bicepso sausgyslę. Pečių rentgeno spinduliai trijose plokštumose-jei reikia, įrodymai ... Sušalęs petys: diagnostiniai testai
Chirurginė intervencija nurodoma, jei simptomai pablogėja, nepaisant intensyvios kineziterapijos, arba nepagerėja. Paprastai tada atliekama artroskopinė artrolizė (minimaliai invazinė apvali peties sąnario kapsulės anga). Priemonių tikslas - pašalinti dirginimą ar sukibimą pečių periartikuliniame audinyje ir atkurti aktyvų ir pasyvų… Sušalęs petys: chirurginė terapija
Šie simptomai ir skundai gali rodyti užšalusį petį (užšalęs petys): Taip pat žr. Idiopatinis užšalęs petys paprastai progresuoja trimis etapais: Užšalimo fazė (užšalimo fazė): staigus, greitai progresuojantis peties sąnario skausmas (daugiausia naktį), spinduliuojantis į deltinio raumens įdėjimą. Judėjimo apribojimas Trukmė 10-36 savaitės ... Sušalęs petys: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Pirminę užšalusios peties formą galima atskirti nuo antrinės. Pirminės formos patogenezė nežinoma. Pirminė (idiopatinė) šios ligos forma suprantama kaip ciklinis kapsulinio užšalusio peties klinikinis vaizdas. Šiuo metu aptariama, kad tai susiję su šiomis sąlygomis:… Sušalęs petys: sukelia
Bendrosios priemonės Reikėtų vengti rankos, ty skausmo sukeliančio pagrobimo (judančios kūno dalys toliau nuo kūno ašies) ir vengimo nerimauti. Tačiau tausoti nereiškia imobilizavimo! Tai gali sukelti peties sustingimą (peties kontraktūrą). Vietiniai šalčio maišeliai skausmui malšinti Įprasti nechirurginės terapijos metodai Anestezijos mobilizacija: priverstinis… Sušalęs petys: terapija
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti užšalęs petys: Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio (M00-M99). Judėjimo apribojimas/suvaržymas Cervicobrachialinis sindromas (sinonimas: peties ir rankos sindromas)-kaklo, pečių juostos ir viršutinių galūnių skausmas. Priežastis dažnai yra stuburo nervų (nugaros smegenų nervų) suspaudimas ar sudirginimas ... Sušalęs petys: tolesnės ligos
Sušalusio peties stadija I etapas (pradinė fazė) Didėjantis skausmas ramybės būsenoje ir judant II (sustingimo fazė) Sumažėjęs skausmas ramybės būsenoje; didėjantis peties sąnario judrumo apribojimas III (tirpalo fazė) Vargu ar yra skausmas; visiškai išsivystęs užšalęs petys, kuris ilgainiui (mėnesiais ar metais) pagerėja
Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus komponentas diagnozuojant užšaldytą petį. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra įprastų kaulų/sąnarių ligų? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Ar sunkiai dirbate savo profesijoje? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Kada atsiranda skausmas? … Sušalęs petys: medicinos istorija
Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio (M00-M99). Rotacinės manžetės plyšimas - peties sąnario raumenų manžetės plyšimas [rotacinė manžetė: supraspinatus raumuo, infraspinatus raumuo, mažasis teres raumuo ir subcapularis raumuo]. Tendinosis calcarea (kalcifinis petys) - kalcifikacija daugiausia supraspinatus raumens prisitvirtinimo sausgyslės srityje; paplitimas (ligos dažnis): apie 10%… Sušalęs petys: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
