Diagnozė nustatoma remiantis klinikine išvaizda. Tipiški simptomai, tokie kaip tonzilių paraudimas ir patinimas, limfa mazgai, o rijimo pasunkėjimas paprastai leidžia lengvai diagnozuoti.
Būtini tyrimai yra
- ENT būklė - tonzilių apžiūra, vietos, išvaizdos, patinimų, išskyrų įvertinimas ir kt.
- Gimdos kaklelio ir nuchalo („priklausančių kaklas ir gerklė “) limfa mazgai.
Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūrair kt. - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.
- Mažas kraujo tyrimas
- Diferencinis kraujo tyrimas
- Uždegiminis parametras - CRP (C reaktyvus baltymas) [> 35 mg / l: tikėtinas GABHS nustatymas (= A grupės beta-hemoliziniai streptokokai) (2)]
- Šlapimo būklė (greitas testas: pH, leukocitai, nitritai, baltymai, kraujas), jei reikia, nuosėdų.
- Bakteriologija (kultūrinė): tonzilių tepinėlis dėl patogeno ir atsparumo arba greitas A grupės beta-hemolizės tyrimas streptokokai (GABHS) ir rezistograma (kurios nustatymas antibiotikai tinka terapija), jei teigiamas balas yra ≥ 3 (diagnostinė balų sistema, paprastai modifikuojama „Centor Score“ / „McIsaac Score“; žr. toliau “Medicininė apžiūra„) Greitasis testas: jautrumas (sergančių pacientų, kuriems liga nustatoma naudojant testą, ty teigiamas tyrimo rezultatas, procentas) ir specifiškumas (tikimybė, kad iš tikrųjų sveiki asmenys, neturintys šios ligos, taip pat yra GABHS nustatymo greito tyrimo metodai svyruoja tarp 65.6% ir 96.4% bei 68.7% ir 99.3%. Mėginių rinkimas: nuspauskite kalba mentele ir vizualiai kontroliuodami tamponą „trindami-vartydami“ perleiskite abi tonziles ar limfines šonines sruogas ir užpakalinę ryklės sienelę. Pastaba: po ūminio streptokoko tonzilitasįprasta gerklės tampono pažangos kontrolė neturėtų būti atliekama. Po ūminio streptokoko tonzilitas, rutina kraujas šlapimo tyrimų ar kardiologinės diagnostikos (EKG) atlikti nereikia.
- Pastaba: Kraujas testai yra daug mažesnio jautrumo ir specifiškumo nei klinikinių balų sistemos ir patogenų nustatymas diagnozuojant β-hemolizinį streptokokinį tonzilofaringitą.
- Antikūnai į koksakį virusai (grupė: A2, A4, A5, A6, A8, A10, B4) - dėl įjungto VD angina herpetica (infekcinis ryklės limfinio žiedo uždegimas), DD: vaiko stomatitas aftozė (pūslelinė simplex virusas).
- Patogeno aptikimas arba specifinė patogeno serologija - įtariama Epsteino-Barro virusas (EBV) infekcija (infekcinė mononukleozė) didelės rizikos pacientams (pvz., Vaikams, sergantiems imunodeficitas).
- Multipleksinė polimerazės grandininė reakcija (multipleksinė PGR) - molekulinis genetinis viruso aptikimas (tonzilitas) sukėlėjai.
