1-oji tvarka
- Cholecistektomijos (tulžies pūslės pašalinimo) pakanka tik esant navikui, apsiribojančiam tulžies pūslės sienele be metastazių.
- Pažangūs etapai turi būti kruopščiai įvertinti, ar jie yra atsparūs.
- Neoadjuvantas chemoterapija (NAKTAS; siekiant sumažinti naviką masė prieš planinę operaciją).
- Neveikiančių navikų atveju paliatyvios priemonės (va stentuoja į tulžis ortakiai) gali suteikti palengvėjimą.
Kitos pastabos
- Dėl tulžies pūslės karcinomos T1b stadijos (= naviko invazija į tunica muscularis).
- Limfadenektomija (limfmazgių pašalinimas) prailgino vėžiui būdingą ir bendrą paciento išgyvenamumą: limfadenektomijos metu vidutinė išgyvenamumo nauda buvo 69–37 mėnesiai tiems, kuriems atliekama limfadenektomija.
- Plati cholecistektomija (tulžies pūslės pašalinimas) su kepenys rezekcija (dalinis kepenų pašalinimas) nebuvo susijęs su mažesniu mirštamumu (mirštamumu), nesant ir su limfadenektomija.
