Tulžies pūslės vėžys

Tulžies pūslės vėžys: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Kepenys, tulžies pūslė ir tulžies latakai-kasa (kasa) (K70-K77; K80-K87). Tulžies akmenligė (tulžies akmenligė). Cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas) Neoplazmos – navikinės ligos (C00-D48) Cholangioceliulinė karcinoma (CCC, cholangiokarcinoma, tulžies latakų karcinoma, tulžies latakų vėžys): Klatskin navikas: šiuo atveju navikas yra išeinančių tulžies latakų srityje. tiesiai iš kepenų (cholangioceliulinė karcinoma); labiausiai … Tulžies pūslės vėžys: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Tulžies pūslės vėžys: klasifikacija

Tulžies pūslės karcinomos TNM klasifikacija. TNMX Pirminis navikas nevertinamas Limfmazgiai nevertinami Tolimos metastazės neįvertinamos 0 Nėra naviko požymių Limfmazgiai nepažeisti Nėra tolimų metastazių Tis Navikas in situ (karcinoma in situ) 1 Infiltracija (siskverbimas) į lamina propria / plonas jungiamojo audinio sluoksnis, esantis kaip tik žemiau epitelio… Tulžies pūslės vėžys: klasifikacija

Tulžies pūslės vėžys: vaistų terapija

Terapiniai tikslai Skausmo malšinimas Paliatyvus (paliatyvus gydymas) Terapijos rekomendacijos Jei navikas auga tik tulžies pūslėje ar tulžies latakuose ir gretimuose kepenų audiniuose, gali būti galima atlikti operaciją (žr. „Chirurginė terapija“ žemiau). Pažengusiose stadijose pasirenkama paliatyvi chemoterapija: kombinuotas gydymas chemoterapiniais preparatais gemcitabinu ir cisplatina. Atskirais atvejais radioterapija… Tulžies pūslės vėžys: vaistų terapija

Tulžies pūslės vėžys: diagnostiniai tyrimai

Privaloma medicinos prietaiso diagnostika. Pilvo ertmės ultragarsas (pilvo organų ultragarsas) [saugus cholestazės (tulžies latakų obstrukcijos) nustatymas kaip dažniausia tulžies navikų komplikacija] Ezofagogastroduodenoskopija (ÖGD; stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos atspindys). Endosonografija (endoskopinis ultragarsas (EUS); ultragarsinis tyrimas atliekamas iš vidaus, ty ultragarsinis zondas tiesiogiai liečiasi su vidiniu paviršiumi ... Tulžies pūslės vėžys: diagnostiniai tyrimai

Tulžies pūslės vėžys: chirurginė terapija

1-osios eilės cholecistektomijos (tulžies pūslės pašalinimo) pakanka tik augliui, apsiribojusiam tulžies pūslės sienele be metastazių. Išplėstiniai etapai turi būti atidžiai įvertinti dėl rezektabilumo. Galima apsvarstyti neoadjuvantinę chemoterapiją (NACT; siekiant sumažinti naviko masę prieš planuojamą operaciją). Esant neoperuotiems navikams, palengvėjimą gali suteikti paliatyvios priemonės (va stentai į tulžies latakus). Kitos pastabos Dėl… Tulžies pūslės vėžys: chirurginė terapija

Tulžies pūslės vėžys: profilaktika

Norint išvengti tulžies pūslės vėžio (tulžies pūslės vėžio), reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Dieta Saldūs gėrimai: ≥ 400 ml sodos-2 kartus didesnė rizika (atsižvelgiant į amžių ir lytį). Cukraus suvartojimas – palyginti su kvartiliu, kurio suvartojimas buvo mažiausiai (vidutiniškai 20.2 g per dieną), rizika kvartiliuose padidėjo 2.0, 2.2 ir 2.6 karto. Tulžies pūslės vėžys: profilaktika

Tulžies pūslės vėžys: medicinos istorija

Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbi tulžies pūslės karcinomos (tulžies pūslės vėžio) diagnozavimo dalis. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra dažnų ligų? Socialinė anamnezė Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai nusiskundimai). Kokius pokyčius pastebėjote? Ar pastebėjote odos/akių spalvos pasikeitimą? Ar turi … Tulžies pūslės vėžys: medicinos istorija

Tulžies pūslės vėžys: simptomai, skundai, požymiai

Tulžies pūslės karcinoma dažnai aptinkama kaip atsitiktinis radinys po cholecistektomijos (tulžies pūslės pašalinimo) (apie 1 % atvejų). Šie simptomai ir skundai gali rodyti pažengusią tulžies pūslės karcinomą (tulžies pūslės vėžį): Vėlyvieji simptomai Apčiuopiamas patinimas tulžies pūslės srityje. Okliuzinė gelta – odos ir akių pageltimas dėl tulžies latakų užsikimšimo. Spaudimas skausmas… Tulžies pūslės vėžys: simptomai, skundai, požymiai

Tulžies pūslės vėžys: priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis) Tulžies pūslės karcinoma išsivysto ant displazijos ir karcinomos sekos grindų. Etiologija (priežastys) Biografinės priežastys Anatominiai variantai – kasos ir tulžies pūslės sutrikimai (PBM; įgimtos formacijos, kai kasos/pankreatikobiliariniai ir tulžies latakai anatomiškai susijungia už dvylikapirštės žarnos sienelės/dvylikapirštės žarnos). Lytis-patinai ir patelės yra 1: 2-3. [dėl dažnesnio tulžies akmenligės atsiradimo moterims]. Elgesio… Tulžies pūslės vėžys: priežastys