Impetigo contagiosa: Aprašymas
Impetigo contagiosa (taip pat vadinama kerpių kerpėmis, šlifavimo kerpėmis, pūlingomis kerpėmis arba vilktimis) yra bakterijų sukelta odos liga, kuria dažniausiai serga vaikai, labai retai – ir suaugusieji. Klasikinė ligos ypatybė yra mažos odos pūslelės, užpildytos skysčiu ar pūliais. Šioms pūslelėms sprogus ant odos susidaro gelsvas šašas.
Labai užkrečiama!
Impetigo contagiosa yra labai užkrečiama. Infekcija įvyksta tiesiogiai kontaktuojant su užsikrėtusiais asmenimis arba netiesiogiai naudojant tuos pačius daiktus (užtepimas), pavyzdžiui, stalo įrankius. Liga gali greitai išplisti, ypač mokyklose ir darželiuose, todėl vaikai, sergantys impetigo contagiosa, turėtų likti namuose. Užkrėsti asmenys gali užkrėsti kitus asmenis tol, kol atviros ir pūlingos odos vietos nėra visiškai sugijusios.
Daugeliui sveikų žmonių patogenai (stafilokokai ar streptokokai) yra burnoje ir gerklėje be užkrečiamosios impetigo simptomų.
Impetigo contagiosa: simptomai
Laikotarpis nuo užsikrėtimo impetigo contagiosa iki pirmųjų simptomų atsiradimo (inkubacinis laikotarpis) yra nuo dviejų iki dešimties dienų. Klasikinis simptomas yra vezikuliniai skrepliai ant odos. Gydytojai skiria mažų pūslių impetigą (sukelia streptokokai) ir stambią pūslelę (sukelia stafilokokus). Užkrečiama maža pūslinė impetiga daugiausia pažeidžia burnos ir nosies sritį bei rankas, o didelė pūslinė impetigo daugiausia pažeidžia pilvą. Abi formos yra labai užkrečiamos.
Pūslelių turinys, taip pat ir šašai, yra užkrečiami. Impetigo contagiosa per juos gali būti lengvai perduodamas sveikiems žmonėms.
Didelės pūslės užkrečiamos impetigo atveju taip pat gali pasireikšti bendri ligos simptomai, tokie kaip karščiavimas ir limfmazgių patinimas paveiktame regione. Tačiau didelių pūslelių forma apskritai yra mažiau paplitusi nei maža lizdinė forma.
Naujagimiams ir kūdikiams impetigo contagiosa didelė lemputė gali būti pavojinga gyvybei, nes odos barjerinė funkcija vis dar yra nepakankama, o imuninė apsauga vis dar nepilna.
Ypatinga forma: nepūslinis užkrečiamasis impetigo
Impetigo contagiosa: priežastys ir rizikos veiksniai.
Impetigo contagiosa sukelia stafilokokų ar streptokokų tipo bakterijos. Atitinkamai, priklausomai nuo sukėlėjo, buvo skiriamos dvi ligos grupės: viena buvo stafilokokų (Staphylococcus aureus) sukeltas stambiašakis impetigo contagiosa. Antroji grupė apėmė streptokokų sukeltą mažų svogūnėlių impetigo contagiosa ir beta hemolizinių streptokokų sukeltą nepūslinį impetigo contagiosa. Kadangi ši specifinė patogeno klasifikacija nėra kliniškai pagrįsta, šiandien ji nebenaudojama.
Bakterijos perduodamos tiesioginio kontakto metu, ypač per užterštas rankas. Tačiau jie taip pat ilgai išlieka ant užterštų rankšluosčių, indų ar kitų kasdienių daiktų. Taigi, jei tokiais objektais dalijasi užsikrėtę ir sveiki asmenys, taip pat gali užsikrėsti infekcija (tepinėlio infekcija).
Paprastai gydytojas impetigo contagiosa diagnozę nustato pagal klinikinį vaizdą, ty atsiradusius simptomus. Neaiškiais atvejais imamas tamponas iš odos arba iš burnos ir gerklės. Laboratorijoje tokiame tampone galima aptikti ligos sukėlėjus.
Jei ligos sukėlėjas yra sergančio žmogaus organizme ilgą laiką, kraujyje ir šlapime galima aptikti specifinių antikūnų prieš sukėlėją.
Impetigo contagiosa: gydymas
Kaip ir kitų ligų atveju, impetigo contagiosa gydymas ir prognozė yra geresnė, kuo anksčiau liga nustatoma ir gydoma.
Galima apsvarstyti šias impetigo contagiosa gydymo galimybes:
- Lengvais atvejais vietinis antiseptikas gali sunaikinti bakterijas ir užtikrinti greitą gijimą.
- Esant stipriam niežėjimui, gali būti skiriami geriamieji antihistamininiai vaistai.
Be to, terapiją gali palaikyti drėgni kompresai (nuo galimo karščiavimo) ir dezinfekuojantys tepalai.
Higiena neleidžia plisti
Siekiant užkirsti kelią kitų asmenų infekcijai gydymo metu, labai svarbi higiena:
- Po kiekvieno kontakto su sergančiais asmenimis rankas reikia kruopščiai nuplauti muilu, kad būtų sunaikintos pernešamos bakterijos.
- Pacientai turi turėti trumpai nupjautus ir švarius nagus. Taip išvengsite odos sužalojimų ir patinimų į mikrobus.
- Pacientai neturėtų liesti opų ar plutos ir neturėtų kasytis, kad išvengtų bakterijų plitimo.
- Rankšluosčius, patalynę ir kitus tekstilės gaminius, kurie liečiasi su nukentėjusiuoju, skalbkite skalbimo mašinoje 60 laipsnių temperatūroje. Tai sunaikins bakterijas.
Vaikai, sergantys impetiga, taip pat turi būti atleisti nuo vaikų darželio ar mokyklos.
Paprastai impetigo contagiosa prognozė yra gera. Jei gydymas atliekamas nuosekliai, liga užgyja be randų ar kitų nuolatinių pažeidimų.
Komplikacijos
Retais atvejais atsiranda komplikacijų, tokių kaip:
- gilesnių odos sluoksnių ar minkštųjų audinių, į kuriuos išplito ligos sukėlėjai, uždegimas
- lokalizuotas limfinės sistemos ir limfmazgių patinimas (regioninis limfangitas ir limfadenitas)
- apsinuodijimas krauju (sepsis)
- pūlingas konjunktyvitas (konjunktyvitas)
- vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas)
Reta, bet rimta streptokokų sukeltos impetigo contagiosa komplikacija yra inkstų uždegimas. Dėl šios priežasties šlapimo tyrimas (šlapimo būklė) paprastai atliekamas gydymo pradžioje ir praėjus šešioms savaitėms po gydymo pabaigos. Daugeliu atvejų inkstų uždegimas atsiranda tik po to, kai jau išnyksta užkrečiamos impetigo simptomai.
- jei šašas plinta, toliau parausta ir pradeda uždegti
- jei po trijų gydymo dienų šašas neužgyja
- jei karščiuoja
- @ jei po vaisto vartojimo atsiranda diskomfortas, dusulys, išbėrimas, patinimas, niežulys ar skrandžio skausmas
Jei komplikacijos nustatomos anksti ir laiku gydomos, sergančių asmenų prognozė ir toliau bus gera. Impetigo contagiosa paprastai visiškai išgydo, įskaitant komplikacijas.
