Kokie skiepai yra svarbūs kūdikiams ir vaikams?
Skiepai apsaugo nuo rimtų ligų, kurios gali būti rimtos ir net mirtinos – pavyzdžiui, tymų, kiaulytės, raudonukės, difterijos ir kokliušo. Skirtingai nei daugelyje kitų šalių, Vokietijoje nėra privalomo skiepų, tačiau yra išsamios vakcinacijos rekomendacijos. Juos kuria Roberto Kocho instituto (RKI) Nuolatinė skiepijimo komisija (STIKO) ir skelbia skiepijimų kalendoriuje, kuris kasmet peržiūrimas ir atnaujinamas.
STIKO rekomendacijose numatyta skiepyti kūdikius, vaikus ir paauglius iki 18 metų nuo šių ligų sukėlėjų ar ligų:
- Rotavirusas: Rotavirusas yra vienas dažniausių vaikų virškinimo trakto ligų sukėlėjų. Labai užkrečiamas patogenas gali sukelti stiprų viduriavimą, vėmimą ir karščiavimą. Rotavirusinės infekcijos gali būti ypač pavojingos mažiems vaikams.
- Stabligė: Clostridium tetani tipo bakterijos gali patekti į organizmą net per mažiausius odos pažeidimus ir sukelti pavojingą infekciją. Mikrobų nuodai sukelia labai skausmingus raumenų mėšlungį. Negydomi pacientai miršta, o net ir gydant stabligės infekcija dažnai būna mirtina.
- Kokliušas (kokliušas): bakterinę infekciją lydi užsitęsę, mėšlungiški kosulio priepuoliai, kurie gali kartotis per kelias savaites. Kokliušas gali būti ypač pavojingas naujagimiams ir kūdikiams.
- B tipo Haemophilus influenzae (HiB): infekcija HiB bakterijomis gali būti susijusi su sunkiomis komplikacijomis, tokiomis kaip meningitas, pneumonija, epiglotitas arba kraujo apsinuodijimas (sepsis), ypač pirmaisiais gyvenimo metais.
- Poliomielitas (poliomielitas): ši labai užkrečiama virusinė infekcija taip pat trumpai žinoma kaip „poliomielitas“. Tai daugiausia paveikia vaikus. Poliomielitui būdingi paralyžiaus simptomai, kurie gali tęstis visą gyvenimą. Sunkiais atvejais pažeidžiami ir kaukolės nervai, kurie gali baigtis mirtimi.
- Hepatitas B: 90 procentų atvejų viruso sukeltas kepenų uždegimas vaikams įgauna lėtinę eigą. Susirgusiems padidėja rizika susirgti ciroze ar kepenų vėžiu.
- Pneumokokas: Šios bakterijos gali sukelti, pavyzdžiui, meningitą, pneumoniją ir vidurinės ausies uždegimą. Vaikai, kurių imuninė sistema silpna arba jau yra susirgę, yra ypač jautrūs sunkioms ligos eigai ir gyvybei pavojingoms komplikacijoms.
- Tymai: priešingai populiariems įsitikinimams, ši virusinė liga jokiu būdu nėra nekenksminga. Jis gali būti sunkus, ypač jaunesniems nei penkerių metų ir vyresniems žmonėms, ir gali sukelti komplikacijų, tokių kaip vidurinės ausies, plaučių ar smegenų uždegimas (encefalitas). Vien 2018 metais nuo tymų visame pasaulyje mirė 140,000 XNUMX žmonių (daugiausia vaikai iki penkerių metų).
- Kiaulytė: ši virusinė infekcija, populiariai žinoma kaip ožkos peteris, sukelia skausmingą paausinių liaukų uždegimą. Vaikystėje liga dažniausiai yra nekenksminga, tačiau paaugliams ir suaugusiems komplikacijos atsiranda dažniau, kartais su nuolatinėmis pasekmėmis, tokiomis kaip klausos pažeidimas, sumažėjęs vaisingumas ar nevaisingumas.
- Raudonukė: Ši virusinė infekcija dažniausiai pasireiškia kūdikiams ir mažiems vaikams ir paprastai praeina be komplikacijų. Nėščioms moterims yra kitaip: raudonukės infekcija gali smarkiai pakenkti negimusiam vaikui (pvz., organų apsigimimai), ypač ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Taip pat galimas persileidimas.
- Vėjaraupiai (vėjaraupiai): ši virusinė infekcija paprastai praeina sklandžiai. Komplikacijos (pvz., pneumonija) yra retos. Vėjaraupiai pavojingi pirmuosius šešis nėštumo mėnesius – vaikas gali patirti žalą (pvz., akių pažeidimus, apsigimimus). Infekcija prieš pat gimimą gali sukelti vaiko mirtį.
Visi STIKO rekomenduojami skiepai yra apdrausti sveikatos draudimu.
Vaikų skiepai: kada skiepyti vaikus?
Pagrindinė imunizacija atliekama kartotinėmis vakcinomis nuo 6 savaičių iki 23 mėnesių amžiaus. Jei per tą laiką skiepai buvo praleisti, juos galima ir reikia kuo greičiau kompensuoti. Nuo dvejų iki 17 metų amžiaus taip pat turi būti atlikta keletas revakcinacijų.
Rekomendacijos skiepyti kūdikius ir mažus vaikus (nuo 6 savaičių iki 23 mėnesių)
- Rotavirusas: pagrindinė imunizacija iki trijų skiepų. Pirma vakcinacija po 6 savaičių, antra vakcinacija po 2 mėnesių, trečia vakcinacija – po 3–4 mėnesių, jei reikia.
- Stabligė, difterija, kokliušas, HiB, poliomielitas, hepatitas B: standartiniai trys skiepai pagrindinei imunizacijai 2, 4 ir 11 mėnesių amžiaus (neišnešiotiems kūdikiams – keturi skiepai su papildoma vakcinacija trečią gyvenimo mėnesį). Tolesnės vakcinacijos nuo 15 iki 23 mėnesių amžiaus. Šešių dozių kombinuota vakcina dažniausiai naudojama imunizacijai nuo visų minėtų ligų vienu metu.
- Pneumokokas: pagrindinė imunizacija trimis skiepais: pirmoji vakcinacija po 2 mėnesių, antra vakcinacija po 4 mėnesių, trečioji vakcinacija po 11–14 mėnesių. Tolesnė vakcinacija nuo 15 iki 23 mėnesių amžiaus.
- Meningokokinė C: viena vakcinacija pagrindinei imunizacijai nuo 12 mėnesių amžiaus.
Rekomendacijos skiepyti vaikus ir paauglius (nuo 2 iki 17 metų)
- Stabligė, difterija ir kokliušas: bet kokios būtinos revakcinacijos rekomenduojamos 2–4, 7–8 arba 17 metų amžiaus. Dvi revakcinacijos – viena nuo 5 iki 6 metų, o antroji – nuo 9 iki 16 metų. Dažnai naudojama keturguba kombinuota vakcina, kuri suteikia apsaugą nuo poliomielito, be apsaugos nuo stabligės, difterijos ir kokliušo.
- Poliomielitas: revakcinacija gali prireikti nuo 2 iki 8 metų amžiaus arba sulaukus 17 metų. Revakcinacija rekomenduojama nuo 9 iki 16 metų amžiaus.
- HiB: revakcinacija gali būti reikalinga nuo 2 iki 4 metų amžiaus.
- Hepatitas B, meningokokinis C, tymų, kiaulytės, raudonukės, vėjaraupių: bet kokios būtinos vakcinacijos nuo 2 iki 17 metų amžiaus.
- ŽPV: du skiepai pagrindinei imunizacijai nuo 9 iki 14 metų amžiaus. Gali būti, kad iki 17 m.
Vaikų skiepai: Lentelę su galiojančiomis STIKO vakcinacijos rekomendacijomis galite rasti čia.
Vaikų skiepai: kodėl jie tokie svarbūs?
Nors dauguma skiepų neužtikrina 100 procentų apsaugos nuo infekcijos, jie apsunkina ligų sukėlėjų dauginimąsi ir plitimą. Jie sumažina ligos trukmę ir rimtų komplikacijų dažnį. Štai kodėl gydytojai ir geros reputacijos medicinos įstaigos rekomenduoja skiepyti kūdikius ir vaikus – nuo PSO iki nacionalinės sveikatos priežiūros institucijų, tokių kaip Vokietijos Roberto Kocho institutas. Nes ekspertai sutaria: tik ankstyva vakcinacija gali veiksmingai sustabdyti ar net užbaigti epidemijas ir pandemijas.
Rizikingas skiepijimo vengimas
Kai kuriems tėvams kyla klausimas, ar iš tiesų būtini daugybė skiepų ankstyvoje vaikystėje. Juk skiepai gali sukelti ir šalutinį poveikį. Ar ne geriau leisti gamtai eiti savo vaga ir tiesiog leisti atžaloms pergyventi „nekenksmingas“ vaikystės ligas?
Tačiau tai nėra taip paprasta: tokios vaikystės ligos kaip tymai, kokliušas, kiaulytė ar raudonukė nėra nekenksmingos ir netgi gali baigtis mirtimi – net Vokietijoje. Be to, nuolatos negalios, tokios kaip smegenų pažeidimas, paralyžius, aklumas ir kurtumas, atsiranda nuolat.
Tymų pavyzdys: kas atsitinka, kai daugelis žmonių atsisako skiepijimo nuo tymų?
790,000 m. Vokietijoje gimė apie 2019 170 vaikų. Be vakcinacijos dauguma jų susirgtų tymais. Nuo pavojingos meningito komplikacijos mirtų apie 230 vaikų; psichinės žalos liktų apie XNUMX vaikų. Be to, yra ir kitų tymų komplikacijų, tokių kaip bakterinė pneumonija ir vidurinės ausies uždegimai su vėlesniais organų pažeidimais.
Gyvybei pavojingi tymų vakarėliai
Kai kurie tėvai siunčia savo vaikus į tymų vakarėlius, kad jie galėtų konkrečiai užsikrėsti. Ekspertai mano, kad tai neatsakinga, nes vaikai sąmoningai kelia pavojų gyvybei.
Nevakcinuotiems ir neužkrėstiems asmenims taip pat padidėja rizika, kad jie neužkrės tol, kol nebus paaugliai arba suaugę. Rizika yra ypač didelė tolimose kelionėse, nes daugelyje kelionių šalių dėl netinkamo skiepijimo dažnis yra didelis. Tačiau kuo vyresnis užsikrėtęs, tuo rimtesnės komplikacijos.
Vaikų skiepai: šalutinis poveikis
Skiepijant gyvąja vakcina, po vienos ar trijų savaičių gali laikinai pasireikšti lengvi ligos, nuo kurios buvo paskiepyta, simptomai. Pavyzdžiai: lengvas viduriavimas po vakcinacijos nuo rotaviruso ir lengvas bėrimas po vakcinacijos nuo tymų.
Kūdikių vakcinacijos: šalutinis poveikis
Dauguma skiepų pagrindinei imunizacijai atliekami kūdikystėje. Tikslas – kuo anksčiau apsaugoti atžalas nuo grėsmingų ligų. Visos vakcinos paprastai yra labai gerai toleruojamos ir kruopščiai išbandytos. Jie taip pat yra aiškiai patvirtinti šiai jaunai amžiaus grupei. Aukščiau paminėtas vakcinacijos šalutinis poveikis (injekcijos vietos paraudimas ir patinimas, nedidelis diskomfortas, neramumas ir kt.), žinoma, gali pasireikšti ir kūdikiams. Tačiau jie paprastai yra nekenksmingi ir išnyksta savaime po kelių dienų.
Kūdikių skiepijimas: privalumai ir trūkumai
Kai kurie tėvai yra neaiškūs ir svarsto, ar jie iš tikrųjų turėtų paskiepyti savo vaiką dar kūdikiui. Jie baiminasi, kad jaunas organizmas dar nepasirengęs vakcinuoti ir gali atsirasti blogų šalutinių poveikių ar net vakcinos žalos. Be to, kai kurie mano, kad imuninei sistemai naudinga išgyventi tipiškas „vaikystės ligas“.
- Nevakcinuoti žmonės yra neapsaugoti nuo sunkių ligų, tokių kaip tymai, raudonukės, difterija ar kokliušas. Ypač kūdikiai dažnai turi mažai ką priešintis agresyviems patogenams. Todėl jų rimtų ligų ir net mirties rizika žymiai padidėja.
- Infekcija gali palikti nuolatinę žalą.
- Pergyvenimas susilpnina organizmą, todėl jis tampa jautresnis tolimesnėms infekcijoms.
Vakcinos žalos reikšmė
Nuolatinė vakcinos žala Vokietijoje yra labai reta. Tai rodo žvilgsnis į Nacionalinį skiepų kalendorių: Pavyzdžiui, 219 metais visoje šalyje buvo pateikta 2008 prašymų pripažinti skiepų žalą, iš kurių 43 pripažinti. Tai itin mažas skaičius, lyginant su atliktų skiepų skaičiumi: 2008 m. vien įstatyminio sveikatos draudimo lėšomis buvo paskiepyta beveik 45 mln.
Atsižvelgdami į tai, dauguma ekspertų rekomenduoja tėvams paskiepyti vaikus pagal STIKO rekomendacijas. Taip yra todėl, kad vaikų skiepai yra vienintelė veiksminga apsauga nuo potencialiai pavojingų gyvybei ligų plitimo.
