Virusinis meningitas: vaistų terapija

Terapinis tikslas

• Vengti komplikacijų

Terapijos rekomendacijos

• Bakterinis meningitas turi būti aiškiai atmestas!
• Jei pasireiškia ryškūs simptomai ar sisteminiai uždegimo požymiai arba KŠL diagnostika (esant pleocitozei> 1,000 / μl): kraujo kultūra (židinių ir patogenų diagnostika), antibiotikai.
• Nuobodus virusinis meningitas (su lengva ligos eiga) reikia gydyti simptomiškai karščiavimą mažinančiu (karščiavimą mažinančiu) ir skausmą malšinančiu (skausmą malšinančiu) vaistu.
• Pacientai, kuriems yra ūminis virusinis meningitas reikia gydyti intensyviosios terapijos skyriuje.
• dedervinė simplex virusas encefalitas (smegenys uždegimas; HSV encefalitas).
  • If pūslelinė simplex virusas encefalitas yra įtariamas, antivirusinis terapija (antivirusiniai vaistai /narkotikai kurie slopina viruso replikaciją) reikia pradėti nedelsiant.
  • Imunokompetentingiems pacientams HSV meningitas paprastai greitai gerėja, todėl šiems pacientams reikia gydyti tik simptomiškai.
  • Pacientams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, acikloviras terapija (antivirusinis) turėtų būti atliekamas siekiant užkirsti kelią komplikacijoms ar pasekmėms arba jas sumažinti.
• Gripas su virusu susijusios CNS infekcijos (CNS: centrinės nervų sistema): neuraminidazės inhibitoriai.
• CMV encefalitas (CMV: citomegalo virusas): foskarnetas, po kurio seka administracija of gancikloviras.
• Kitos sunkių encefalitidų ((smegenų uždegimas)) terapinės priemonės:
• • Smegenys edema (smegenų patinimas): osmaja.
  • Pneumokokinis meningitas, HSVE; intrakranijinio slėgio padidėjimas: gliukokortikoidai.
  • Smegenys organiniai / epilepsijos priepuoliai arba epilepsijos būklė (žr epilepsija žemiau): vaistai nuo epilepsijos.
  • Trombozė ir plaučių embolija profilaktika visiems gulintiems pacientams.
• Taip pat žiūrėkite skyriuje „Toliau terapija".